Съдържание
- Преди сърдечна хирургия
- Човешкото сърце
- Открита сърдечна хирургия
- Поправки за вродени сърдечни дефекти
- Ремонт и подмяна на сърдечен клапан
- Хирургия за сърдечна трансплантация
- Байпас на сърцето
- Хирургия на пейсмейкър
- След сърдечна хирургия
Повечето сърдечни операции имат няколко общи черти: те се извършват под обща анестезия, което изисква пациентът да бъде интубиран и на вентилатор. Някои по-малко инвазивни процедури, като поставяне на стентове или пейсмейкър, могат да се извършват с контролирана анестезиологична помощ, известна като здрач на съня, но операциите на открито сърце винаги използват пълна анестезия.
Преди сърдечна хирургия
Важно е да изберете хирурга си разумно. В по-голямата част от случаите операцията ще бъде извършена от кардиоторакален хирург. Подходящият лекар ще отдели време, за да обсъди с вас общите рискове от операция и рисковете от сърдечна операция и ще ви помогне да определите дали операцията е необходима. Подходящият лекар също ще отговори на всички ваши въпроси и ще ви помогне да се подготвите за успешна операция.
Човешкото сърце
Знанието как работи сърцето е от съществено значение за разбирането на процедурата, която провеждате. Сърцето е изградено от четири клапана и четири камери, които движат кръвта през тялото. Ако някоя част от сърцето е повредена или не функционира, ходът на кръвта през сърцето може да бъде променен, което ще намали неговата ефективност. Промените във функцията на сърцето могат да доведат до слабост, умора, неправилни сърдечни ритми и дори кръвни съсиреци.
Сърцето е сложен орган и може да бъде предизвикателство за разбиране, но отделете време, за да научите защо се нуждаете от процедура, как се прави операцията и какво можете да очаквате да промените след операцията, абсолютно си струва да инвестирате време, което ще изисква.
Открита сърдечна хирургия
Операцията на открито сърце е вид сърдечна хирургия, която изисква сърцето да бъде изложено, за да се извърши процедурата. В тези случаи гръдната кост (гръдната кост) се разрязва наполовина вертикално, за да може гърдите да се отворят, което прави сърцето видимо. След това перикардът се изтегля от сърцето, като дава директен достъп на хирурга.
По-малко инвазивните алтернативи на откритите сърдечни процедури се подобряват всеки ден, което води до операции, които могат да се извършват без отваряне на гръдния кош. Един пример за хирургическа намеса, която сега се предлага с минимално инвазивна техника, е използването на транскатетърна аблация за лечение на сърдечни аритмии като предсърдно мъждене.
Поправки за вродени сърдечни дефекти
Вродените сърдечни дефекти са състояния, които са налице при раждането. Те варират от малки проблеми до големи животозастрашаващи проблеми, които трябва да бъдат поправени, за да оцелее детето.
- Дефект на предсърдната септала (ASD)
- Тетралогия на Fallot (TOF)
- Патент Foramen Ovale (PFO)
Ремонт и подмяна на сърдечен клапан
Клапаните на сърцето работят, за да поддържат кръвта да тече в правилната посока през сърцето и белите дробове. Ако те са повредени или не работят правилно, потокът може да бъде нарушен, причинявайки незначителни проблеми, като сърдечен шум или по-сериозни заболявания на сърдечните клапи като пролапс на митралната клапа или ендокардит.
В зависимост от сериозността на проблема може да се наложи ремонт на клапана или смяна на клапана. Понастоящем на пазара има много видове заместване на сърдечна клапа, Вашият хирург трябва да може да Ви насочи при избора. Вашият хирург може да препоръча да приемате разредители на кръвта, за да предотвратите съсиреци след сърдечна операция.
Хирургия за сърдечна трансплантация
Операцията по сърдечна трансплантация е една от най-рисковите сърдечни операции, извършвани днес. Трансплантацията се извършва, когато сърцето е толкова силно увредено или функционира толкова зле, че пациентът няма да оцелее без ново сърце. Ако сърцето не може да снабди тялото с достатъчно кръв, устройство като LVAD за контрол на симптомите на застойна сърдечна недостатъчност или ECMO може да се използва за подпомагане на сърдечната функция, докато се намери сърцето на донора.
Байпас на сърцето
Байпас на сърцето, известен също като присаждане на коронарен артериален байпас или CABG, заобикаля запушените артерии, които хранят сърдечния мускул. Когато съдовете са повредени от атеросклероза и / или артериосклероза, по-малко кръв достига до сърцето. Когато запушването е тежко или не реагира на по-малко инвазивно лечение като стентове, може да се получи болка в гърдите или дори сърдечен удар.
Заобикалянето на коронарните артерии увеличава притока на кръв към сърдечния мускул и помага да се предотврати появата или влошаването на щети. Възможни са двойни, тройни и четворни байпаси и операцията се извършва по два начина, като единият използва машината за байпас на сърцето и белия дроб (на помпата), а другият се извършва без машината (извън помпата).
Хирургия на пейсмейкър
За да бъде ясно, операцията на пейсмейкъра не е процедура с отворено сърце, но често се бърка с такава. За щастие, операцията на пейсмейкъра е една от най-малко инвазивните сърдечни операции и не изисква гърдите да бъдат напълно отворени, както се прави при процедури с открито сърце. Вместо това пейсмейкърът се пъха под кожата на гърдите и електродите се поставят с минимално инвазивни техники.
Съществуват разнообразни видове пейсмейкъри, всеки от които е проектиран да отговаря на различна цел. Процедурата за имплантиране на пейсмейкър обаче е на практика една и съща, независимо от вида на пейсмейкъра.
След сърдечна хирургия
След като сърдечната Ви операция приключи, има няколко неща, които са от съществено значение за голямото възстановяване. Добрата грижа за разреза е важна. Поддържането на разреза чист и сух ще помогне за предотвратяване на инфекция по време на възстановяването ви и ще ускори зарастването.
Много прости неща стават много по-важни след сърдечна операция, един чудесен пример за това е поддържането на червата в движение. Запекът след сърдечна операция може да бъде опасен. Напрежението да се изхожда след операцията може да натовари сърцето и трябва да се избягва. Дори да се издигнете от седнало положение, може да се наложи специална техника, като закрепите разреза си с възглавница, за да осигурите опора.
След вашата процедура, вашият хирург може да препоръча сърдечна рехабилитация, за да ви помогне да се върнете към нормалните си дейности.