Съдържание
Хирургичната намеса на тазобедрената става е лечение на тежък тазобедрен артрит. По време на операция за смяна на тазобедрената става, износената тазобедрена става с топка и гнездо се заменя с изкуствена става.Най-често изкуствените заместители на тазобедрената става се правят от метал и пластмаса. При типична операция за смяна на тазобедрената става металните части са фиксирани към костта на бедрената кост (бедрото) и таза. Между металните компоненти има пластмасова облицовка в изкуственото гнездо на заместения бедро.За съжаление тези тазобедрени протези могат да се износят с течение на времето. В опит да се намали това износване на тазобедрените резервни части, има и други материали, използвани по-рядко за подмяна на тазобедрената става. Тези така наречени алтернативни носещи повърхности могат да бъдат изцяло метални (без пластмаса) или да имат керамични части.
Въпреки че тези алтернативни лагерни заместители на тазобедрената става може да не се износват толкова бързо, колкото стандартните материали за подмяна на тазобедрената става, има и други опасения при тези видове импланти. Една специфична загриженост, особено при керамичните заместители на тазобедрената става, е, че изкуствената става е склонна да издава скърцащ звук. Скърцането от изкуствена подмяна на тазобедрената става може да е неудобство или да е признак за проблеми с изкуствената става.
Причини
Скърцането от тазобедрена става може да е резултат от различни проблеми, свързани с импланта, операцията или пациента.Първата стъпка в оценката на необичаен шум от заменен тазобедрен съд е да се определи причината. Без да се знае конкретната причина, е невъзможно да се определи най-доброто лечение на проблема.
- Проблеми с имплантите:Скърцането е почти винаги проблем при пациенти, които имат имплант с алтернативна носеща повърхност (нещо различно от метал и пластмаса) и най-често с керамични протези на тазобедрената става. Някои специфични импланти са по-склонни към скърцане, а в някои случаи , изглежда е свързано с размера на импланта, като по-малките импланти скърцат по-често.
- Хирургично позициониране:Когато имплантът за заместване на тазобедрената става е разположен в тялото ви, вашият хирург трябва да се увери, че е подходящо подравнен. Някои проучвания са установили, че проблемите с подравняването на имплантите могат да доведат до склонност към скърцане.
- Фактори на пациента:Определени характеристики на пациента са свързани със скърцане, включително млад, тежък и висок. Пациентите, които движат бедрото си през по-широк обхват на движение, също са по-склонни да изпитват скърцане при смяната на тазобедрената става.
- Износени импланти: Имплантите, които са започнали да се износват, обикновено не скърцат, но могат да издадат шумове или шлифоване в резултат на необичайно износване на имплантите. Това е ситуация, при която Вашият лекар може да препоръча по-инвазивни лечения, за да предотврати по-нататъшно износване на имплантите.
Проблем ли е скърцането?
Най-често не. Скърцането в тазобедрената става обикновено неудобство и Вашият лекар може да Ви помогне да предотвратите скърцането, като Ви съветва за конкретни позиции и дейности, които трябва да избягвате. Въпреки това, всяко скърцане трябва да бъде докладвано и оценено от Вашия лекар. Особено при керамичните заместители на тазобедрената ставало, има съобщения за редки случаи на скърцане като ранен признак на проблем с импланта.
Ако скърцането е решено да не е проблем с имплантанта и шумът е поносим, проблемът обикновено се оставя сам. Ако имплантът е проблем или ако скърцането не може да се понесе, може да се извърши втора операция за смяна на тазобедрената става, наречена ревизия на тазобедрената става. Ревизията на тазобедрената става може да бъде предизвикателна и силно инвазивни процедури. Въпреки че те могат да бъдат много ефективно хирургично лечение за потенциално предизвикателни проблеми, ревизия на тазобедрената става трябва да се извършва само когато е необходимо.
Какво да правя
Ако имплантът не е проблем, най-добре не правете нищо различно. Дори ако шумът е досаден, извършването на операция за ревизия на тазобедрена става е голямо начинание и могат да възникнат значителни усложнения.
Въпреки това, когато има проблем с импланта, ранното идентифициране на проблема и хирургичната корекция могат да направят ревизионната хирургия много по-малко инвазивна и много по-успешна. Когато проблемите с имплантите останат нерешени, дългосрочният резултат може да бъде значително усложнен поради увреждане не само на имплантите, но и на околните кости и меки тъкани. Ако се установи, че имплантът причинява проблем и се препоръчва ревизионна операция, тогава полагането на грижи за това по-скоро, отколкото по-късно, може да помогне за намаляване на вероятността от усложнения.
Дума от Verywell
Шумът, идващ от тялото ви, може да смущава, но не винаги е обезпокоителен проблем. Имплантите за заместване на тазобедрената става са изработени от изкуствени материали и понякога тези материали могат да издават звуци, които можете да почувствате или чуете. Някои специфични материали са по-склонни към развитие на този тип проблеми, докато други може да са по-малко забележими. Ако имате скърцащ или шумен имплант, струва си да се консултирате с Вашия лекар, въпреки че е възможно да не се препоръчва допълнително лечение. Докато някои шумове могат да са показателни за проблем, свързан с подмяната на тазобедрената става, други могат просто да възникнат в резултат на изкуствени импланти в тялото ви.