Съдържание
- Хеморагични инсулти
- Високото кръвно налягане като рисков фактор за инсулт
- Симптоми
- Диагноза
- Лечение
- Дума от Verywell
Хеморагични инсулти
Повечето инсулти се случват поради блокиране на притока на кръв към част от мозъка, но приблизително 13% от инсултите се дължат на кървене в мозъка. От всички причини за хеморагичен инсулт, високото кръвно налягане е най-често, счетоводство за приблизително 80% от всички случаи.
Високото кръвно налягане като рисков фактор за инсулт
Високото кръвно налягане може значително да увеличи риска от хеморагичен инсулт.Този риск е още по-изразен при възрастните хора, при хората, които пушат, при мъжете, при диабетиците и при хората, които пият алкохол.
Високото кръвно налягане може да доведе до вътремозъчен кръвоизлив (ICH), който кърви в черепа, като уврежда крехките стени на малките артерии в по-дълбоките области на мозъка. Това са същите артерии, засегнати от лакунарни инсулти, които са толкова често срещани в зоните с бяло вещество. Областите, най-често увредени от ICH, са мозъчният ствол, вътрешната капсула и малкият мозък.
В някои случаи кървенето, причинено от високо кръвно налягане, може да е достатъчно голямо, че кръвта да се разлее в мозъчните вентрикули, причинявайки интравентрикуларен кръвоизлив, състояние, което може да доведе до животозастрашаваща хидроцефалия.
Симптоми
Симптомите на ICH, причинени от високо кръвно налягане, варират в зависимост от местоположението и размера на кървенето и често са подобни на симптомите на инсулт. Симптомите на хеморагичен инсулт се състоят от:
- Слабост на лицето и / или ръката и / или крака от едната страна на тялото
- Изтръпване на лицето и / или ръката и / или крака от едната страна на тялото
- Неспособност за разбиране на говоримия език или неспособност за говорене
- Неспособност или трудности при писане или четене
- Световъртеж и / или дисбаланс на походката със или без гадене или повръщане
- Силно главоболие или двойно виждане
По принцип хеморагичният инсулт често се свързва със силна болка в главата и виене на свят, но в някои случаи хеморагичният инсулт може да не причини тези симптоми, може да причини лека болка в главата или световъртеж.
В редки случаи кървенето, причинено от високо кръвно налягане, е толкова обилно, че води до бързо повишаване на вътречерепното налягане 0, което причинява по-сериозни последици като неотзивчивост, неспособност за движение или кома.
Диагноза
Образният тест за идентифициране на кървене в мозъка е най-надеждният начин за диагностициране на хеморагичен инсулт. Първият тест, който се извършва обикновено е КТ на главата, което е бърз и надежден начин за изключване на кървене в мозъка. Когато се открие кървене, но източникът на кървенето не е ясен, други тестове като церебрална ангиограма или може да се наложи ЯМР на мозъка с контраст 0. Тези тестове помагат за диагностициране на други причини за кървене като AVM, аневризми, амилоидна ангиопатия или мозъчни тумори.
Лечение
Лечението на кървене в мозъка, причинено от високо кръвно налягане, започва със стабилизиране и диагностика. Това е така, защото увеличаващото се кървене в мозъка може да прогресира бързо и може да доведе до тежки последици.
Обикновено кръвното налягане се контролира, за да се предотврати по-нататъшно кървене.Други възможни интервенции зависят от фактори като размера на кървенето, тежестта на симптомите и от това дали може да се очаква разглежданите интервенции да имат значение в общ резултат.
В някои случаи кървенето трябва да бъде евакуирано незабавно хирургично, тъй като може да предизвика натиск върху мозъка.В други случаи рисковете от операция очевидно надвишават потенциалните ползи, което кара лекарите и семействата да се въздържат от по-нататъшно лечение. И в най-мрачните случаи кървенето е причинило толкова големи увреждания на мозъка, че хирургическата интервенция е безполезна и мозъчната смърт може да доведе до или без намеса.
Дума от Verywell
Умерено високото кръвно налягане може бавно да увеличи риска от инсулт. Ето защо е важно да поддържате кръвно налягане, което следва препоръчаните насоки.
Изключително високото кръвно налягане обаче може да доведе до по-сериозни инсулти. Най-честите причини за изключително високо кръвно налягане включват нелекувана хипертония, тежки заболявания и употреба на наркотици.
Грижата за вашето здраве, независимо от нивото на доходите ви, може да допринесе много за предотвратяване на сериозни медицински спешни състояния като хеморагичен инсулт.