Съдържание
- Как възниква сълза в тазобедрената кост?
- Симптоми
- Лечение
- Противовъзпалителни лекарства
- Физиотерапия
- Инжектиране на кортизон
- Недостатъци на тазобедрената артроскопия
Нараняванията на лабрума отдавна са признати като възможен източник на болка и дискомфорт. Лабралните наранявания в рамото са много по-чести, а лечението на раменни лабрални наранявания е изследвано по-внимателно. С неотдавнашното развитие на артроскопски техники за хирургично управление на тазобедрената става, има повишено разпознаване и осъзнаване на тазобедрените лабрални сълзи.
Как възниква сълза в тазобедрената кост?
Има два основни типа лабрални сълзи на тазобедрената става: дегенеративни сълзи и травматични наранявания.
Дегенеративното разкъсване е хронично увреждане, което възниква в резултат на повтаряща се употреба и активност. Дегенеративни лабрални сълзи могат да се видят в ранните стадии на тазобедрен артрит.
Травматичната лабрална сълза на тазобедрената става обикновено е остро нараняване в резултат на спортно нараняване, падане или злополука. Лабралните сълзи на тазобедрената става могат да се видят в епизоди на дислокация на бедрото или сублуксация. Те обикновено се свързват с внезапни, усукващи маневри, които причиняват незабавна болка в тазобедрената става.
Симптоми
Лабралната сълза на тазобедрената става може да бъде трудна за диагностициране. Много от симптомите на лабрална сълза на тазобедрената става са подобни на симптоми на щам на слабините, синдром на щракане на тазобедрената става, спортна херния или други атлетични наранявания на тазобедрената става. Освен това, само защото се наблюдава разкъсване на тазобедрената кост при ЯМР, това не означава, че разкъсването е непременно причина за болката.
Типичните симптоми на лабрална сълза на тазобедрената става включват:
- Болка в слабините
- Щракване и щракане в ханша
- Ограничено движение на тазобедрената става
Вашият лекар може да използва специфични тестове за изследване, за да ви помогне да определите причината за болката в тазобедрената става. Рентгеновите лъчи на тазобедрената става обикновено са нормални, но трябва да бъдат проверени, за да се оцени за други възможни причини за болка. Ядрено-магнитен резонанс е полезен при оценката на лабрума, но не винаги може да покаже лабрума ясно. Инжектирането на контрастна течност в тазобедрената става по време на ЯМР може да помогне да се покажат лабралните сълзи много по-ясно.
Много лекари също ще използват диагностична инжекция, за да помогнат да се изясни мястото на проблема. За да извършите диагностично инжектиране на тазобедрената става, Вашият лекар ще вкара игла в тазобедрената става, докато гледате на рентгенов монитор, за да се уверите, че иглата е в правилното положение. След това тазобедрената става се инжектира с местна упойка. Ако инжекцията напълно облекчава симптомите на болка, вероятно причината за проблема е в тазобедрената става. Ако болката продължава, разследването на причината за проблема трябва да продължи към други възможни диагнози.
Лечение
Лечението на тазобедрените лабрални сълзи се развива доста бързо. Само преди няколко години това нараняване рядко се разпознаваше. Сега все по-често се случва да се чува за спортисти, които имат „обхват на бедрото“ за лечение на лабралната сълза.
По принцип лечението на лабрална сълза на тазобедрената става обикновено започва с няколко прости стъпки. Типичните ранни лечения на лабрална сълза на тазобедрената става включват почивка.
Почивка
Разкъсаният лабрум в тазобедрената става може да причини възпаление около ставата. Позволяването на възпалението да се уталожи може да облекчи симптомите на лабралната сълза и да позволи възстановяване на дейностите.
Противовъзпалителни лекарства
Противовъзпалителните лекарства могат да бъдат полезни за намаляване на част от възпалението в ставата. Ако възпалението отшуми, симптомите могат да отзвучат.
Физиотерапия
Физиотерапевтите могат да използват различни техники за подобряване на функцията на тазобедрената става чрез укрепване и балансиране на мускулите около тазобедрената става.
Инжектиране на кортизон
Инжектирането на кортизон е полезно не само като лечение на лабралната сълза, но може да се извърши едновременно с диагностична инжекция, която помага да се определи причината за болката в тазобедрената става.
Ако тези лечения не успеят да облекчат болката, свързана с лабрална сълза на тазобедрената става, може да се обмисли процедура за артроскопия на тазобедрената става. По време на артроскопия на тазобедрената става, вашият хирург поставя малка камера в тазобедрената става, за да види лабралната сълза. Вашият хирург може също така да оцени хрущяла на ставата, важните връзки и други структури.
Лечението на лабралната сълза обикновено се състои в обръсване на разкъсаната част на лабрума. При някои по-големи разкъсвания, в достъпна област на ставата, може да се опита възстановяване на лабрума. Възстановяването от артроскопия на тазобедрената става зависи от степента на работа, която трябва да бъде завършена, но обикновено продължава от 6 до 12 седмици.
Недостатъци на тазобедрената артроскопия
Артроскопията на тазобедрената става много популярна напоследък, но хирурзите тепърва се запознават с тази процедура и непрекъснато усъвършенстват своите техники. Докато разрезите са малки, има потенциални усложнения от тази процедура, които трябва да се имат предвид преди оперативното лечение на лабрална сълза. Артроскопията на тазобедрената става е сравнително нова за повечето хирурзи и въпреки че ранните резултати показват, че това може да бъде успешно лечение, тя все още се разработва.