11 мита за HIPAA и медицинска документация Поверителност на пациентите

Posted on
Автор: Judy Howell
Дата На Създаване: 26 Юли 2021
Дата На Актуализиране: 15 Ноември 2024
Anonim
11 мита за HIPAA и медицинска документация Поверителност на пациентите - Лекарство
11 мита за HIPAA и медицинска документация Поверителност на пациентите - Лекарство

Съдържание

Законът за преносимост и отчетност на здравното осигуряване (HIPAA) е приет от Конгреса на САЩ и е подписан от президента Бил Клинтън през 1996 г. Първоначално е бил предназначен да защити достъпа на пациента до застраховка. По-късно бяха добавени политики за сигурност, които да обхващат електронното споделяне на медицински записи. Въпреки факта, че тези правила са в сила от повече от две десетилетия, все още има объркване относно тяхното прилагане.

HIPAA нарича тези записи „защитена здравна информация“. Той определя политики и стандарти за начина, по който може да се споделя информация за пациента, включително бележки на лекарите, резултати от медицински изследвания, лабораторни доклади и информация за фактуриране.

Доставчиците се страхуват от глобите, които ще бъдат принудени да платят, ако споделят информацията с някого или с някакъв субект извън правилата, така че често прекаляват с информацията за пациентите.

Пациентите се разочароват, опитвайки се да получат информация за себе си и близките си, някои от които са изключени от получаване на достъп без писмено разрешение от пациента. Пациентите често са изненадани да научат точно кой има право по закон да има достъп до техните записи.


Платецът, правителството, понякога работодателите и много други имат достъп до медицинските досиета.

Можете да бъдете упълномощен пациент или адвокат, като знаете основите на HIPAA и имате увереността да поискате записи от доставчиците. Ето някои митове за HIPAA и как те влияят върху вас, пациента.

Мит: HIPAA предотвратява споделянето на информация с членове на семейството

Това е невярно. Законите на HIPAA са обширни и объркващи. Много лекари не са сигурни какво са и не им е позволено да споделят с пациентите и техните семейства. Вместо да се опитват да разберат разпоредбите, някои доставчици просто казват „не“, те няма да споделят информацията ви с член на семейството или някой друг.

Всъщност законите са изяснени и преводи на закона са достъпни от Министерството на здравеопазването и хуманитарните услуги на САЩ.


С конкретни разрешения от вас, в писмена форма, записите могат да се споделят с всеки, когото определите.

Мит: Само пациенти или болногледачи могат да получат копия от здравни досиета

Това също е невярно. Всъщност има много други лица и организации, които имат достъп до медицинските досиета на пациента без разрешение на пациента, някои законно, а други незаконно.

  • Лична медицинска информация може да бъде получена от всеки, който ви помага да плащате за вашето здравеопазване, от застраховка до правителството до вашия работодател.
  • Той може да бъде получен и от всеки, който иска да го купи, въпреки че може да бъде обобщен и де-идентифициран, когато е закупен.
  • А понякога или е откраднато, или е подарено по погрешка.

Научете повече за много хора, образувания и организации, които споделят, получават, купуват или крадат личните медицински досиета на пациентите всеки ден.

Мит: Работодателите са платци и могат да получат достъп до записите на служителите

В повечето случаи HIPAA забранява на работодателите достъп до записите на пациента, независимо от факта, че плащат за грижи. Това се прилага независимо дали работодателят участва в външен застрахователен план или се самоосигурява.


Ако работодателят иска достъп до вашите записи, трябва да предоставите писмено разрешението си за това. Има някои изключения от правилото, особено за самоосигуряващите се работодатели.

Мит: Законите на HIPAA пречат на лекарите да обменят имейли със своите пациенти

Не е вярно, дори ако Вашият лекар Ви е казал, че е истина. Възможно е вашият доставчик да използва HIPAA като извинение, но HIPAA не забранява използването на имейли между лекари и пациенти.

HIPAA изисква само защитата на здравната информация и изобщо не се защитава редовният имейл, който използваме всеки ден.

Съществуват програми, които гарантират защитата на имейлите. Например някои програми за електронна поща ще „кодират“ имейл, преди да пътува през интернет, превръщайки го в нечетлив код, докато някой, който има ключа за отключване на кода, го получи. Други създават системи, които предупреждават пациентите си, че на сигурния сървър на лекаря ги чака съобщение. И в двата случая цялата информация, която пациентите трябва да могат да прочетат защитен имейл от своя лекар, се предоставя предварително.

Въпреки това, за твърде много доставчици, както и при други аспекти на този набор от закони, изискванията за сигурност на имейлите може да са повече, отколкото искат да се справят, и те могат да използват HIPAA като извинение да не обменят имейл с вас.

Мит: Доставчиците са задължени по закон да Ви предоставят всички медицински досиета

Всъщност някои записи могат да бъдат задържани и да не ви бъдат предоставени.

Ако поискате записи, които доставчикът или съоръжението считат за вредни за вас, те могат да ви откажат достъп. Тези записи често са записи за психично здраве. Те не могат да бъдат задържани само защото доставчикът вярва, че ще ви разстрои. Но може да ви бъде отказано, ако доставчикът смята, че ще си навредите заради резултата от тях.

Ако сте поискали вашите записи, но те не са ви били предоставени, това може да се дължи на факта, че не сте изпълнили задължителните стъпки на този доставчик, за да получите копия на вашите медицински записи. Ако сте изпълнили тези стъпки и все още не можете да получите тези копия, тогава в повечето държави доставчикът трябва да ви уведоми писмено, в рамките на определен период от време, че няма да ги получавате.

Разберете какво да правите, ако ви бъде отказан достъп до вашите медицински досиета

Мит: Пациентите, на които е отказан достъп до техните записи, могат да съдят за получаване на копия

Съществуват средства за защита на пациентите, на които се отказват копия на медицинските им досиета, но съдебният процес не е един от тях.

Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ (HHS) предоставя процедура, която пациентите могат да следват, ако смятат, че техните права са били нарушени съгласно законите на HIPAA. Той включва подаване на официална жалба чрез онлайн процес.

Ако нарушението е достатъчно отвратително, HHS или дори Министерството на правосъдието може да се позове на наказание на нарушителя в размер от 100-50 000 долара глоба за всяко нарушение до 10 години затвор и глоба от 250 000 долара и дори да достигне максимум 1,5 милиона долара за идентични провизии през календарна година.

Мит: Законите на HIPAA обхващат поверителността и сигурността на всички медицински досиета

Това е отчасти вярно, но само при определени обстоятелства.

Доставчиците на здравни услуги, здравните заведения и понякога застрахователите са единствените субекти, обвързани от HIPAA.

Но има много други, които могат да разполагат с тази информация и те не са задължени или регулирани от HIPAA. През последните няколко години станаха достъпни десетки уеб приложения, много безплатно, които канят пациентите да качват собствена здравна и медицинска информация, обикновено за съхранение. Те твърдят, че тези PHR (лични здравни досиета) стават удобни и достъпни при спешни случаи, когато се съхраняват по този начин. И така изглежда, че са.

Но тези организации не са под никакво ограничение да правят каквото искат с тези записи, дори ако твърдят, че записите са частни и сигурни.

Мит: Доставчиците са длъжни да коригират всички грешки, открити в досиетата на пациентите

Отново това е отчасти вярно. Имате право да поискате промени в записите си, но това не означава, че те ще бъдат коригирани.

Ако вашият доставчик откаже да направи промените, можете да напишете оспорващо писмо относно откритите грешки. Доставчикът или съоръжението трябва да включи вашето писмо във вашето досие на пациента.

Мит: Вашите здравни и медицински записи не могат да повлияят на вашите кредитни записи

Грешно! Когато услугите са ви предоставени от доставчик или съоръжение, те имат право да бъдат платени. На тях им е позволено да правят каквото е законно съгласно наредбите за събиране на сметки, за да събират този дълг, включително да предават вашите файлове на агенция за събиране.

Ако изостанете в плащането на медицинските си сметки, това ще бъде докладвано на кредитните агенции и вашите проблеми с плащанията ще бъдат записани във вашия кредитен отчет.

Вашата медицинска история и проблеми с плащанията може също да бъдат докладвани на Бюрото за медицинска информация, което обслужва животозастрахователните компании, наред с други, и свързва здравето и кредита.

Освен това, FICO, организацията, която разработва кредитни рейтинги за използване от заемодатели, започва да разработва „оценки за спазване на лекарствата“ през 2011 г. Много експерти смятат, че в крайна сметка тези резултати ще бъдат събрани заедно с кредитни оценки, за да се направят заключения за отделни пациенти, които на свой ред , засягат способността им за достъп до медицинска помощ или други видове здравни застраховки (живот, увреждане, други).

Мит: Медицинската информация не може да бъде законно продадена или използвана за маркетинг

Това също е невярно, в зависимост от това как тази информация ще бъде споделена и на кого, и разбира се, тези правила също объркват доставчиците. Това означава, че тези права могат да бъдат нарушени, независимо дали това е умишлено или неволно.

Пример за това кога информация може да се споделя за маркетингови цели е, когато болница използва своя списък с пациенти, за да ви информира за нова услуга, която предоставя, нов лекар, който се е присъединил към персонала, или програма за набиране на средства.

Пример за това, когато информацията не може да бъде споделена без допълнително разрешение от вас, е когато застраховател, който е получил вашата информация от някой от вашите доставчици, след това използва или продаде вашата информация, за да ви продаде допълнителна застраховка, или друг продукт, свързан с услуги, които вече имате получени.

Можете да видите как тези примери са объркващи и как различните обекти, които имат достъп до вашите записи, могат да се възползват от това объркване.

Има много други начини, по които вашата медицинска информация се продава и използва за маркетингови цели.

Мит: HIPAA може да се използва като оправдание

По принцип пациентите и болногледачите могат да открият, че HIPAA се използва, за да ги предотврати или да ги изиска, да се държи или да се съобразява с чужди правила, дори когато изобщо не се прилага.

Това е много по-лесно да се разбере с примери:

Пример: Член на семейството или адвокат иска да остане до леглото на пациента в болницата след часове на посещение. Един от болничния персонал им казва, че не могат да останат, защото това би нарушило HIPAA, защото това засяга поверителността на друг пациент.

  • Не е вярно. HIPAA не казва нищо за нарушаване на поверителността на някой друг и няма нищо общо с часовете за посещение в болница. В този случай болницата се опитва да обясни неприемливата им политика да накарат защитник да напусне леглото.

Пример: Възрастна пациентка посещава своя лекар и чака в чакалнята, докато не й се обадят. Когато най-накрая я извикат, се използва нейното собствено име. - Ан! Тя възразява - защото не харесва 20-годишния медицински асистент да я нарича с 85-годишното си име. Казват й, че нямат избор, защото HIPAA означава, че не могат да използват нейното фамилно име.

  • Не е вярно. HIPAA публикува тълкувания на „случайна употреба“ през 2002 г., които разглеждат конкретно този въпрос (стр. 7), казвайки, че докато информацията, която се извиква, е ограничена, няма проблем с извикването на имена. Помислете за това: когато името на някого е извикано, никой не извиква диагнозата или симптомите си, което означава, че не се използва медицинска информация заедно с името на пациента. Използването само на собствено име или само на фамилия (г-жа Смит) е напълно приемливо и не може да се тълкува като нарушаващо HIPAA.

Пример: Адвокатът на пациента публикува името на пациента си върху табела над болничното легло на пациента като начин да се гарантира, че пациентът ще бъде идентифициран правилно и да се предотвратят грешки като неправилно лекарство или друга терапия, прилагана на неговия пациент. Служител на болница настоява да премахне знака, защото е нарушение на HIPAA за идентифициране на пациента.

  • Не е вярно. Същият документ, на страница 9, обяснява, че това също е случайно използване на името на пациента и знакът не е нарушение на закона HIPAA.

Дума от Verywell

Познаването на основите на това, което означава и какво не означава HIPAA, е важно за вашето здравеопазване. Достъпът до вашата медицинска карта може да ви помогне да разберете вашите условия и лечение и да бъдете упълномощен пациент или да защитите любим човек.

Какво да знаете за HIPAA