Съдържание
Ако използвате определени лекарства с рецепта - като бензодиазепини, опиати или опиоиди и барбитурати - може да се чудите как те могат да повлияят на риска от сънна апнея. Тъй като тези лекарства могат да окажат въздействие както върху архитектурата на съня, мускулния тонус, така и върху дишането, последиците могат да бъдат важни.Бензодиазепини
Класът лекарства, наречени бензодиазепини, включва много лекарства, предназначени за облекчаване на безпокойството. Някои от тях работят като мускулни релаксанти или се използват като антиконвулсанти за лечение на гърчове. Тъй като тези лекарства също могат да причинят сънливост, те понякога са били използвани в краткосрочен план за подпомагане на съня (въпреки че хроничната употреба за тази цел не се препоръчва). Някои от бензодиазепиновите лекарства включват:
- Алпразолам (Xanax)
- Хлордиазепоксид
- Клоназепам (KIonopin)
- Клоразепат
- Диазепам (валиум)
- Лоразепам (Ativan)
- Куазепам
- Мидазолам
- Естазолам
- Флуразепам
- Темазепам (Restoril)
- Триазолам
Бензодиазепините действат близо до GABA рецептора на повърхността на клетките, което кара хлорида да се движи по-свободно през техните канали. За лечение на безсъние те са до голяма степен заменени с по-безопасни лекарства, които не увеличават риска от дихателни смущения или сънна апнея.
Опиати
Опиатите (понякога наричани опиоиди или наркотици) са клас лекарства, често използвани за облекчаване на болката. Някои се използват и за лечение на диария или кашлица. Тъй като те могат да причинят сънливост като страничен ефект, те могат да имат важни ефекти върху дишането по време на съня ви. Някои от често срещаните опиати включват:
- Хидрокодон
- Оксикодон
- Фентанил
- Мепридин
- Метадон
- Морфин
- Суфентанил
- Кодеин
- Пропоксифен
- Бупренорфин
- Пентазоцин
Тези опиати се свързват с различни опиоидни рецептори в нервната система и другаде в тялото. Опиоидите водят до увеличаване на дихателните паузи, неравномерното дишане и плитките вдишвания. Те могат да причинят централна сънна апнея.
Барбитурати
Барбитуратите са клас лекарства, които преди са били използвани за успокояване, но поради сериозни странични ефекти, включително риск от зависимост и отнемане, те до голяма степен са премахнати като помощни средства за съня. Те могат да причинят кома в токсични дози. Някои от барбитуратите включват:
- Амобарбитал
- Фенобарбитал
- Пентобарбитал
- Секобарбитал
- Тиопентал
Барбитуратите действат върху натриевите и калиевите транспортери в клетките, които могат да инхибират ретикуларната активираща система в мозъчния ствол. Това може да доведе до седация и дори кома и има значително въздействие върху дишането.Тези лекарства вече не трябва да се използват като помощни средства за сън за лечение на безсъние.
Как тези лекарства влияят на дишането по време на сън
Всяко от тези лекарства може да потисне дишането ви и да направи горните дихателни пътища по-сгъваеми. Това може да влоши нарушеното от съня дишане, като сънна апнея. Тъй като тези лекарства също потискат нивото на съзнание, може да не успеете да защитите адекватно дихателните си пътища. Това може да доведе до нарушено дишане, задушаване или задушаване и дори смърт. Тези лекарства често са замесени в смъртни случаи от предозиране, включително сред известни личности.
И накрая, тези лекарства могат да имат отделни ефекти върху вашата архитектура на съня, което води до нарушен сън, дори когато оставате в безсъзнание.
Ако имате сънна апнея, трябва да имате полисомнограма (PSG), когато използвате някое от тези лекарства за наблюдение на странични ефекти. Важно е да обсъдите тези рискове с Вашия лекар, за да определите дали ползите от лекарството надвишават възможността за вреда във вашата ситуация.