Съдържание
Задухът или диспнеята е не само плашещ симптом, но и често е важен признак за сериозен медицински проблем. Поради тази причина всеки, който изпитва необяснима диспнея, трябва да посети лекар за оценка. Когато посетите лекаря, той / тя трябва да отдели цялото време, необходимо за определяне на правилната диагноза, тъй като поставянето на правилната диагноза е от решаващо значение при избора на най-доброто лечение.За щастие, през повечето време Вашият лекар ще има добра представа за това, което причинява Вашата диспнея, след като Ви поговори за Вашата медицинска история и извърши внимателен физически преглед. Обикновено с един или два допълнителни теста за потвърждаване на диагнозата Вашият лекар ще може да препоръча лечение, за да изчезне диспнеята.
Как се чувства диспнеята?
Диспнеята е чувство на задух, липса на достатъчно въздух.
Тя може да бъде придружена от стягане в гърдите, задушаващо чувство или чувство на паника. В зависимост от причината, диспнея може да се появи само от време на време, в отделни епизоди. Тези епизоди могат да се повторят по предсказуем модел или да се появят напълно случайно. От друга страна диспнеята може да стане продължителна, често докато постепенно се влошава. Докато някои форми на диспнея имат очевидна причина, поради която можете да се идентифицирате (като бягане, за да хванете автобус), необяснимата диспнея винаги трябва да бъде преценена от лекар.
Какви медицински състояния могат да причинят диспнея?
Както можете да си представите, основните причини за диспнея са свързани с белодробни или сърдечни заболявания. Въпреки това, редица медицински състояния, които не са пряко свързани със сърдечно-белодробната система, също могат да предизвикат диспнея.
Нарушения на белите дробове и дихателните пътища
- Нарушения, включващи самите бели дробове, включително емфизем, рак на белия дроб, белодробна фиброза или саркоидоза.
- Нарушения на дихателните пътища, включително астма и бронхит.
- Инфекции, включващи белите дробове или дихателните пътища, включително бактериална пневмония, хистоплазмоза или туберкулоза.
- Нарушения на кръвоносните съдове в белите дробове, включително белодробна хипертония и белодробна емболия.
- Други белодробни или гръдни заболявания, включително рестриктивно белодробно заболяване или пневмоторакс.
Сърдечни нарушения
Почти всяко сърдечно разстройство може да доведе до задух (включително коронарна артериална болест, сърдечна клапа, аритмии или перикардна болест), но диспнеята е най-често при сърдечна недостатъчност.
Тревожни разстройства
Паническите атаки често се характеризират с чувство на задух.
Декондициониране
Това, че сте много „във форма“ поради болест или заседнал начин на живот, може да доведе до диспнея с дори леко натоварване.
Други медицински състояния
Други медицински състояния, които могат да причинят диспнея, включват анемия (нисък брой на червените кръвни клетки), дисавтономия и нарушения на щитовидната жлеза.
Кои са някои важни улики за причината за диспнея?
Има няколко важни улики, които Вашият лекар трябва да търси, опитвайки се да определи причината за Вашата диспнея. Те включват:
- Настоящ или бивш пушач ли сте? (предполага белодробно или сърдечно заболяване.)
- Имате ли заседнал начин на живот, повишен холестерол, хипертония, диабет или други сърдечни рискови фактори? (предполага сърдечно заболяване.)
- Имате ли анамнеза за излагане на токсини, които могат да предизвикат белодробно заболяване?
- Имате ли отслабена имунна система или скорошно излагане на инфекциозни агенти? (предполага пневмония или друго инфекциозно белодробно заболяване.)
- Имали ли сте скорошна операция, продължителна почивка в леглото или дълго пътуване със самолет? (предполага белодробна емболия.)
- Имали ли сте скорошно заболяване с продължителен период на бездействие? (предлага отстраняване на условията.)
- Имате ли симптоми на други медицински състояния, които могат да предизвикат диспнея (като заболяване на щитовидната жлеза или дисавтономия)?
- Моделът на вашата диспнея предполага ли конкретна причина? (Например, ортопнея или пароксизмална нощна диспнея може да предполага сърдечна недостатъчност.)
- Вашата диспнея постоянна ли е или постоянно се влошава? (Моделът на прогресивно влошаваща се диспнея предполага наличие на пневмония или друго белодробно заболяване или сърдечна недостатъчност.)
- Вашата диспнея идва и си отива, в доста дискретни епизоди? (Този модел може да подсказва за астма, емфизем, повтаряща се белодробна емболия или коронарна артериална болест.)
Какво тестване може да е необходимо
Ако Вашият лекар подозира белодробно заболяване, вероятно той или тя ще иска рентгеново изследване на гръдния кош и белодробна функция, за да потвърди диагнозата. Ако се подозира белодробна емболия, вероятно ще ви е необходимо сканиране на белия дроб (образен тест, който търси запушвания в артериите на белия дроб), тест с D-димер (кръвен тест, който търси признаци на скорошен кръвен съсирек ), както и ултразвуков тест на краката (за търсене на кръвен съсирек). Ако се смята, че причината е сърдечно заболяване, Вашият лекар вероятно ще започне с ехокардиограма, за да оцени функцията на сърцето Ви. Кръвните тестове ще бъдат полезни, ако се смята, че диспнеята ви е свързана с анемия, заболяване на щитовидната жлеза или инфекция.
Дума от Verywell
Необяснимата или неочаквана диспнея може да бъде причинена от редица важни и потенциално опасни медицински състояния, така че ако изпитвате този симптом, трябва да бъдете оценени възможно най-скоро от лекар. В повечето случаи, след извършване на задълбочена първоначална медицинска оценка (медицинска история и физически преглед), внимателният лекар ще има доста добра представа какво причинява проблема. След това допълнителни тестове могат да бъдат насочени конкретно към потвърждаване на предполагаемата диагноза.
Идентифицирането на правилната причина за задух е достатъчно важно, че ако смятате, че Вашият лекар е прескочил своята оценка на Вашата диспнея или по друг начин изглежда не е в състояние да установи вероятната причина, трябва силно да обмислите да посетите друг лекар.