Съдържание
- Освобождаване от трудности - Основите
- Освобождаване от трудности - подробностите
- Дяволът е в детайлите
- Как да получите освобождаване от трудности
Хората, които не са осигурени през 2019 г., вече не са наказани от IRS. Но самият индивидуален мандат все още съществува и освобождаването от трудности от индивидуалния мандат все още е важно, тъй като позволява на човек на 30 или повече години да закупи катастрофален здравен план. Без освобождаване от затруднения, тези планове са достъпни само за записали се на възраст под 30 години.
Освобождаванията от трудности са по-малко изрязани от другите индивидуални освобождавания от мандат, които са били използвани през годините, когато е имало наказание за неосигуряване. Изключенията от трудности са налични при различни обстоятелства и администрацията на Тръмп е предприела стъпки, за да улесни повече хора да се класират за освобождаване от трудности.
Ето какво трябва да знаете за това как да получите освобождаване от трудности, което ще ви позволи да се запишете в катастрофален здравен план.
Освобождаване от трудности - Основите
Има три основни начина да се класирате за освобождаване от трудности от индивидуалния мандат:
- Нещо ти се случи това неочаквано увеличиха основните Ви разходи и Ви направиха неспособни да се здравно осигурите.
- Разходите за закупуване на здравна застраховка биха ви лишили от храна, подслон, дрехи или други нужди.
- Някои други обстоятелства законно ви попречиха да получите здравна застраховка или превърнаха покупката на здравна застраховка в тежест, която правителството счита за легитимна.
Освобождаване от трудности - подробностите
Тъй като основните правила са доста широки, федералното правителство предоставя насоки, за да помогне на борсите за здравно осигуряване да разберат как да приложат правилата към лицата и семействата, които искат освобождаване от трудности. Ето един обикновен език, неофициално обобщение от тези насоки.
Разрешаването на здравноосигурителна борса във вашата държава може да ви предостави освобождаване от трудности - което след това можете да използвате, за да се запишете в катастрофален здравен план - ако едно от следните неща би ви попречило да получите здравна застраховка:
- Ти си без дом.
- Изселени сте през последните шест месеца.
- Пред вас е изселване или възбрана.
- Получихте известие за изключване от вашата комунална компания.
- Подадохте молба за несъстоятелност през последните шест месеца.
- Имате много дългове поради медицински разходи през последните 24 месеца.
- Грижите за болен, инвалид или застаряващ член на семейството неочаквано увеличиха основните ви разходи за живот.
- Наскоро сте преживели домашно насилие.
- Наскоро почина близък член на семейството.
- Наскоро сте имали пожар, наводнение или друго бедствие, което е причинило значителни щети на имуществото ви.
- Не отговаряте на условията за Medicaid само защото вашата държава не е разширила обхвата на Medicaid, както е указано от Закона за достъпни грижи. Върховният съд реши, че държавите не го правят иматда се разширят правото си на Medicaid, ако не са искали. Ако вашата държава е избрала да не разширява обхвата на Medicaid, но бихте имали право, ако разшири Medicaid, може да имате право на освобождаване от затруднения.
- Планът с най-ниска цена, наличен в борсата във вашия район, се счита за непосилен, след прилагане на всички приложими данъчни кредити за премия (така че в почти всички случаи това ще се отнася само за хора, които нямат право на данъчни кредити за премия). През 2019 г. покритието беше счетено за непосилно, ако премията за най-евтиния план ще бъде повече от 8,3% от дохода ви. За 2020 г. покритието се счита за непосилно, ако премиите за най-ниски разходи ще бъдат над 8,24% от вашия доход.
- Всички налични планове в борсата във вашия район включват покритие за аборт и вие сте философски против това (това освобождаване е добавено през април 2018 г.).
- Няма планове в борсата във вашия район (това освобождаване е добавено през април 2018 г .; това положение никога не е настъпило и изглежда малко вероятно да се случи в бъдеще, но няколко области са били в опасност от тази възможност през 2018 г.).
- Има само един застраховател, предлагащ планове в борсата във вашия район и вие „можете да докажете, че произтичащата от това липса на избор е попречила [на вас] да получите покритие по [квалифициран здравен план]“. (това освобождаване е добавено през април 2018 г.).
- Изпитвате затруднения въз основа на наличните за вас опции и вашите специфични медицински нужди. Например, ако трябва да имате достъп до определен специалист за медицинско състояние и нито един от здравните планове, налични в борсата във вашия район, не включва този специалист в своите мрежи. (това освобождаване е добавено през април 2018 г.).
Дяволът е в детайлите
Има няколко важни точки относно горните насоки, които могат да повлияят на решението ви да кандидатствате за освобождаване от затруднения.
Първо, трудностите, описани в указанията, трябва да са ви попречили да получите здравна застраховка. Например, въпреки че скорошната смърт на близък роднина може да е в насоките, едва ли ще получите освобождаване от затруднения, ако този роднина е бил полубрат, когото никога не сте срещали и смъртта му не е оказала влияние върху финансовото ви състояние или способността ви да изпълнявате задачите на ежедневния живот. Когато попълните документацията за освобождаване, ще трябва да обясните как конкретните обстоятелства са ви попречили да получите здравна застраховка.
И второ, много от насоките имат ограничения във времето като напътствието, осигуряващо освобождаване от затруднения, ако сте били изгонени през последните шест месеца. Така че, докато можете да се класирате за освобождаване от затруднения и да отговаряте на условията за закупуване на катастрофален план през дадена година, може да нямате право да подновите този план за следващата година, в зависимост от обстоятелствата, които са ви направили право на освобождаване от затруднения в първо място.
Как да получите освобождаване от трудности
Ако сте на 30 или повече години, искате да закупите катастрофален здравен план и смятате, че може да имате право на освобождаване от затруднения, кандидатствайте за него чрез здравноосигурителната борса на вашата държава. В повечето държави това е HealthCare.gov. Вашингтон, окръг Колумбия, и 12 държави имат свои собствени борси, държавни, но те използват процеса на кандидатстване за освобождаване от затруднения на HealthCare.gov и всички, с изключение на Кънектикът, използват процеса на освобождаване на HealthCare.gov по отношение на достъпността.
[Някои освобождавания - включително освобождавания от трудности за 2018 г. - биха могли да бъдат получени от IRS, но тези бяха за освобождавания, които се използваха, когато хората подаваха своите данъчни декларации, за да се избегне наказанието за липса на покритие през предходната година. Борсата може да предостави освобождаването за перспектива преди началото на годината, така че да можете да използвате освобождаването, за да се запишете в катастрофален здравен план.]
Ако се опитвате да получите освобождаване от трудности, за да ви позволи да закупите катастрофален план, ще искате да накарате топката да се върти по този процес преди открито записване (от 1 ноември до 15 декември в повечето държави), така че да Ще имате на разположение сертификата си за освобождаване, когато сте готови да се регистрирате. Извършването на тази работа може да бъде труден процес, като се има предвид продължителността на времето, за да се получи освобождаването, времето, когато формулярите за освобождаване от достъпност станат достъпни за следващата година и краткият период за записване, който се прилага за планове на индивидуалния пазар. Местен брокер или асистент за записване ще могат да предоставят помощ и съвети за процеса на получаване на катастрофален план чрез освобождаване от затруднения.