Съдържание
Много хора, диагностицирани с хиатална херния, няма да имат никакви симптоми.За тези, които имат, киселини и лошо храносмилане ще бъдат най-често срещаните. Докато лекарствата могат да осигурят известно облекчение, ефективните стратегии за справяне се коренят преди всичко в смекчаване на дискомфорта. Ако имате хиатална херния, някои основни подходи - от диетични промени до загуба на тегло до хидратация - могат да помогнат в по-голяма степен да управлявате състоянието си и да преодолеете случайните обостряния.
Диета
Няма да е изненада за тези с хронична киселини, че някои храни в голяма степен могат да гарантират обостряне. Много от тези хранителни задействания са общи за всички страдащи. Междувременно други проблеми са свързани с количеството храна, която ядем.
Какво ядеш
Тази динамика може би е най-добре илюстрирана от проучване от 2014 г. от Националния институт по храните и храненето в Полша, което оценява връзката между киселинния рефлукс и често срещаните хранителни тригери при 513 възрастни с гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).
Те откриха, че рискът от симптоми се увеличава до два до три пъти, когато хората ядат следните видове храни:
- Вредни храни
- Захарни храни
- Пикантни храни
- Пържени храни
- Чай от мента
- Плодови сокове
- Кисели храни
- Свеж плод
- Алкохол
Въпреки че проучването не е взело предвид някои често срещани хранителни причини, като цитрус или кофеин, цифрите горе-долу отразяват опита на типичния човек с ГЕРБ.
За тази цел има някои храни, които трябва да избягвате, ако имате активни симптоми или сте склонни към рецидиви. Те включват червено месо, преработени храни, майонеза, масло, маргарин, сосове на доматена основа, шоколад, кафе, кофеинов чай, газирани напитки, цитрусови и цитрусови сокове и пълномаслени млечни продукти. На тяхно място храни като постно пиле, риба, зеленчуци, зърнени храни и млечни продукти с ниско съдържание на мазнини могат да ви осигурят нужните протеини, мазнини и въглехидрати, без да предизвикат свръхпроизводство на стомашна киселина.
Алкохолът също трябва да се избягва и не толкова, защото той предизвиква производството на киселина. По-скоро алкохолът има разяждащ ефект върху хранопровода и усилва значително симптомите на рефлукс, като в някои случаи утроява риска от тежки киселини и болки в гърдите.Подобни резултати са наблюдавани при хора, които прекаляват със солта.
Как се храните
Когато става въпрос за киселинен рефлукс, как ядеш играе почти толкова важна роля за появата на симптоми, колкото Какво ти ядеш. Това е особено вярно, ако източникът на проблема е хиатална херния.
При хиатална херния изпъкването на стомаха в гръдната кухина може да промени подравняването на LES, клапата, която предпазва хранопровода от съдържанието на стомаха. В резултат на това храната и киселината могат да изтекат през този иначе защитен вход - често обилно.
За да отстраните това, трябва да помните положението на стомаха си, докато ядете. Освен това трябва да се уверите, че не претоварвате стомаха и че храната може да се движи през храносмилателния тракт без усложнения.
За да постигнете това:
- Винаги седнете изправени на стол, докато ядете.Това гарантира, че стомахът ви е в най-доброто положение, за да получи храна. За разлика от това, накланянето (да речем на дивана) не само поставя стомаха ви в по-хоризонтално положение, но и компресира кръстовището между стомаха и хранопровода, насърчавайки обратния поток.
- Яжте по-малки, по-чести ястия.И, което е по-важно, може би не пропускайте храненията. Ако го направите, това само ще ви накара да преядете.
- Винаги яжте на маса.Нещото, което хапваш в бягство или похапваш пред телевизора, е, че накрая можеш безкрайно да сложиш храна в устата си, без дори да си даваш сметка. Седенето на маса с подготвени порции помага да се избегне това.
- Вземете по-малки хапки и дъвчете по-дълго. Обосновката е проста: Колкото повече храната ви се пулверизира, преди да погълне, толкова по-малко стомахът трябва да направи, за да я усвои. Това води до по-малко стомашна киселина и по-малко киселинен рефлукс.
- Седнете изправени поне час след хранене. Най-добре е да го направите на солиден, но удобен стол. Също така избягвайте да се огъвате или лежите веднага след хранене.
- Избягвайте да ядете три часа преди лягане. Това включва закуски. Спането с изпразен стомах означава, че ще има много по-малък шанс за рефлукс в средата на нощта.
Отслабване
Като независим рисков фактор, затлъстяването увеличава риска от киселини при хора с хиатални хернии, упражняващи прекомерен натиск върху коремната стена. Това от своя страна компресира стомаха срещу диафрагмата, не само променяйки позицията му, но причинявайки още повече изпъкване в гръдната кухина.
Ако сте с наднормено тегло или със затлъстяване, трябва да включите загубата на тегло като неразделна част от вашия план за лечение. В идеалния случай програмата трябва да се контролира от лекар или диетолог с опит в метаболитния синдром.
Сред аспектите на плана:
- Намаляване на индекса на телесна маса (ИТМ) от над 30 (със затлъстяване) до под 25 (нормално) може да намали половината от риска от киселинен рефлукс.
- Диета с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на фибри е от ключово значение както за загуба на тегло, така и за нормализиране на храносмилателната ви функция. Диетата с ниско съдържание на мазнини не трябва непременно да бъде с ниско съдържание на въглехидрати, а по-скоро да съдържа сложни въглехидрати, които имат по-малко влияние върху кръвната Ви захар. Диета с високо съдържание на разтворими фибри може да помогне за лечение на запек и да облекчи напрежението, което може да насърчи херния.
- Пиене на поне осем чаши вода на ден може допълнително да облекчи запека, докато разрежда концентрациите на киселина в стомаха. Ако имате наднормено тегло или затлъстяване, приемът на вода трябва да бъде още по-голям. Едно просто правило е да пиете половината от телесното си тегло в унции вода. Например, ако тежите 200 паунда, трябва да пиете не по-малко от 100 унции вода на ден (или приблизително три четвърти от галон).
- Вземете аргументиран подход към упражненията. Информираната фитнес програма винаги трябва да започва лесно (с може би 10 до 15 минути упражнения, изпълнявани три пъти седмично) и постепенно да се увеличава както интензивността, така и продължителността. Целта на програмата е да създаде навик през целия живот и да избегне изгарянето. За тази цел помислете за работа с треньор, за да започнете и / или да коригирате програмата си, докато изграждате издръжливост и сила.
Ежедневието
Що се отнася до симптомите на хиатална херния, самообслужването може да допринесе много за намаляването имипречи им да се върнат. Работете, за да превърнете тези предложения в навици:
- Отпуснете се. Въпреки че стресът не е задължително да причинява киселинен рефлукс, все повече доказателства показват, че стресът може да повлияе на начина, по който тялото ни реагира на симптомите на рефлукс. Така че, вместо да се завързвате на възел, опитвайте се да седите успокояващо и да се занимавате с дълбоки дихателни упражнения или медитация. Намерете някъде тихо, където можете да седнете удобно, докато симптомите отминат.
- Разхлабете колана си и свалете тесни дрехи.В крайна сметка всичко, което свива корема, може да предизвика симптоми, докато се движите и разтърсвате съдържанието на стомаха си. Позволете си да си починете и избягвайте изкривените талии или нещо, което поставя пряк стрес върху стомаха.
- Вземете добавка с фибри. Ако страдате от хроничен запек, ежедневната добавка с фибри може да ви помогне да подобрите редовността си. Няколко супени лъжици минерално масло също могат да помогнат за облекчаване на втвърдените изпражнения по време на остри пристъпи.
- Повдигнете главата на леглото си с 4 до 8 инча. Това е особено полезно за хора с наднормено тегло или със симптоми на ГЕРБ. Подравняването на стомаха във възходящо (а не плоско) положение значително намалява риска от стомашен обратен поток, свързан с хиатални хернии.
- Избягвайте тежко вдигане. Ако сте диагностицирани с голяма херния, повдигането на тежки предмети само ще влоши нещата. Ако трябва да преместите нещо тежко, използвайте количка или количка или, още по-добре, помолете някой друг да го направи. Може да се наложи да промените тренировъчната си програма, ако използвате тежки тежести или се занимавате с упражнения, които поставят прекомерен стрес върху мускулите на стомаха (включително претеглени клекове или коремни преси).
И накрая, спрете да пушите. Докато тютюнопушенето не причинява киселинен рефлукс, то може да повлияе на стомашната подвижност и начина, по който храната се движи през хранопровода. Пушенето също може да притъпи отзивчивостта на LES и да насърчи дисфагия (трудно преглъщане). Тези ефекти са дълготрайни и могат да станат постоянни при заклетите пушачи, превръщайки дори малка херния в източник на продължаваща скръб.
Hiatal Hernia Doctor Discussion Guide
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст