Хидрокодон / ацетаминофен за лечение на болка

Съдържание

• Показания
• Дозировка
• Чести нежелани реакции
• Предпазни мерки и противопоказания
• Лекарствени взаимодействия
• Признаци на предозиране

Хидрокодон / ацетаминофен (генерично за Vicodin, Lortab, Norco) е наркотично аналгетик, използвано за лечение на болка. Лекарството получи ново внимание, след като Darvon и Darvocet бяха отстранени от пазара на 19 ноември 2010 г. Тъй като лекарствата за болка се премахват от пазара, остават по-малко възможности за лечение на хронична болка.

Vicodin, който беше спрян на пазара в САЩ, беше популярна алтернатива за някои потребители на Darvocet. Викодинът, който се предлага под формата на таблетки, трябва да се приема през устата (през устата), съдържа 5 милиграма (mg) хидрокодон битартрат и 500 mg ацетаминофен. Имаше още Vicodin-ES (7,5 mg хидрокодон битартарат / 750 mg ацетаминофен) и Vicodin-HP (10 mg хидрокодон битартарат / 660 mg ацетаминофен).

През 2014 г. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) прилага по-строги ограничения върху продукти, съдържащи хидрокодон, за да подобри безопасността и да се бори със злоупотребата с лекарства, отпускани с рецепта.

FDA ограничи количеството на ацетаминофен до 325 mg на таблетка в продукти, съдържащи хидрокодон и други комбинирани лекарства, съдържащи ацетаминофен, за да се предотвратят предозирането на ацетаминофен. FDA също така промени продукти, съдържащи хидрокодон от график III на II, които влияе върху начина, по който лекарствата могат да се предписват и получават.

Показания

Хидрокодон / ацетаминофен се предписва за облекчаване на умерена до умерено силна болка. Изследователите вярват, че съставката хидрокодон облекчава болката, като променя начина, по който мозъкът и нервната система реагират на болезнени стимули.

Дозировка

Дозировката на хидрокодон / ацетаминофен трябва да се коригира под строгото наблюдение на Вашия лекар, без да се надвишава общата допустима дневна доза. При продължителна употреба може да се развие толерантност към хидрокодон и при повишена доза може да има повишени странични ефекти.

Какво трябва да знаете за приема на хидрокодон

Чести нежелани реакции

Някои от честите нежелани реакции, които могат да бъдат свързани с хидрокодон / ацетаминофен, включват:

• Замайване
• Замайване
• Седация
• Гадене
• Повръщане

Какво можете да направите при запек, предизвикан от опиоиди

Има и нежелани събития, свързани с централната нервна система, стомашно-чревната система, пикочно-половата система, дихателната система, сетивата и дерматологията:

• Централна нервна система: Сънливост, летаргия, облачно мислене, влошаване на умственото и физическото представяне, тревожност, страх, дисфория, промени в настроението и психическа зависимост
• Стомашно-чревни: Запек при продължителна употреба
• Пикочно-полова система: Спазъм на уретера, спазъм на сфинктера на пикочния мехур, задържане на урина
• Дихателни: Респираторна депресия и смърт (свързани с дозата)
• Специални сетива: Нарушение на слуха или загуба на слуха, свързано с хронично предозиране
• Дерматология: Кожен обрив, сърбеж

Предпазни мерки и противопоказания

Хората, които преди са проявявали свръхчувствителност към хидрокодон или ацетаминофен, не трябва да приемат лекарства с тези активни съставки.

Хидрокодон / ацетаминофен трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст и при изтощени пациенти, пациенти с тежко чернодробно или бъбречно увреждане, хипотиреоидизъм, болест на Адисън, хипертрофия на простатата или стриктура на уретрата. Винаги трябва да се помни, че съществува потенциал за респираторна депресия и че лекарството потиска механизма на кашлицата.

Пациентите трябва да внимават при шофиране и работа с машини, докато приемат хидрокодон / ацетаминофен.

Лекарството може да формира навик. Ако се нуждаете от все повече лекарства, за да постигнете същата терапевтична полза, говорете с Вашия лекар.

Поглед към препоръките на CDC относно опиоидите за хронична болка

Специални инструкции за бременни жени

Хидрокодон / ацетаминофен трябва да се използва внимателно от бременни жени. Употребата му по време на бременност може да доведе до физическа зависимост или проблеми с дишането при новороденото. Майките, които кърмят, не трябва да използват хидрокодон / ацетаминофен, тъй като той се екскретира в кърмата.

Лекарствени взаимодействия

Възможно е да има лекарствени взаимодействия с наркотични аналгетици и антихистамини, антипсихотици, лекарства против тревожност или други депресанти на централната нервна система, включително алкохол и успокоителни. Вашият лекар може да се наложи да коригира дозата Ви хидрокодон / ацетаминофен, ако приемате някое от тях наркотици.

Признаци на предозиране

Признаците и симптомите на предозиране включват респираторна депресия, екстремна сънливост, която прогресира до кома, отпуснатост на скелетните мускули (вялост), студена или лепкава кожа, брадикардия (забавен сърдечен ритъм) и хипотония (ниско кръвно налягане). При много тежко предозиране може да има апнея, циркулаторен колапс, сърдечен арест и смърт. Частта от ацетаминофен може да доведе до фатална чернодробна некроза, бъбречна тубулна некроза, хипогликемична кома и тромбоцитопения (ниски тромбоцити).