Съдържание
Хиперкалциемията, повишено ниво на калций в кръвта, е сериозна ситуация. Това може да причини неясни ефекти, като загуба на апетит и умора. Но ако е тежка или остра, хиперкалциемията може да повлияе на мускулите и сърдечната честота. Високото ниво на калций в кръвта не е често срещано явление, но може да се развие поради медицински заболявания като бъбречна недостатъчност или рак.Вашето ниво на калций може да се измери с обикновен кръвен тест, а излишъкът на калций може да се управлява с процедури, които намаляват нивата на калций.
Симптоми на хиперкалциемия
Много от симптомите на хиперкалциемия са такива, които са характерни за други състояния. Внезапното повишаване на нивата на калций обикновено е по-опасно от хроничната хиперкалциемия. Освен това леко повишеният калций предизвиква различни ефекти от силно повишения калций.
Калцият е основен минерал, който помага на мускулите да се свиват. Ако имате прекомерно количество калций, мускулите ви могат да се потрепват или спазмират. Още по-важното е, че сърдечният ви мускул може да бъде засегнат от излишък на калций.
Остра хиперкалциемия може да причини:
Леки случаиГадене
Повръщане
Загуба на апетит
Болка в корема
Запек
Умора
Повишена жажда
Дехидратация
Намалено уриниране
Мускулни спазми, потрепвания или слабост
Неравномерен сърдечен ритъм
Симптоми на хронична хиперкалциемия (обикновено леки) включват:
- Болки в мускулите и ставите
- Камъни в бъбреците
Особено важно е хората с бъбречно или раково заболяване да са запознати със симптомите на хиперкалциемия. Знайте обаче, че симптомите могат да бъдат трудно разпознаваеми и състоянието може да настъпи без предупреждение.
Усложнения
Тежката хиперкалциемия е основен риск за вашето здраве. Ефектите върху сърцето и нервната ви система могат да причинят объркване, халюцинации, поведенчески промени и дори кома или смърт.
Тези проблеми са редки, тъй като организмът обикновено е доста добър в бързото регулиране на вариациите в концентрацията на калций. Но ако имате проблем като бъбречна недостатъчност, тялото ви може да не е в състояние да коригира проблема.
Причини
Има няколко причини за висок калций, а най-често срещаните са свързани с разграждането на костите, бъбречните проблеми и проблемите с щитовидната жлеза.
Причините за хиперкалциемия включват:
- Рак на кръвните клетки: Лимфомът и левкемията могат да повлияят на образуването на кости и да разграждат костите, освобождавайки излишния калций в кръвта.
- Бъбречна недостатъчност: Бъбреците са отговорни за филтрирането на кръвта ви, за да се отървете от излишните материали, включително калций. Бъбречната недостатъчност може да доведе до излишък на калций.
- Хиперпаратиреоидизъм: Четирите паращитовидни жлези, разположени в непосредствена близост до щитовидната жлеза на врата, образуват паратиреоиден хормон (PTH). Този хормон действа върху бъбреците, за да предотврати отделянето на твърде много калций. Високият PTH води до хиперкалциемия. Можете да развиете висок PTH поради свръхактивност на паращитовидната жлеза или паратиреоиден тумор.
- Метастатичен рак: Ракът, който се разпространява в костите (като рак на гърдата и рак на простатата), кара костта да се разгражда, освобождавайки калций в кръвта.
Може ли яденето на твърде много млечни продукти да причини хиперкалциемия?
Не-не, ако сте здрави, т.е. Вашата щитовидна жлеза произвежда хормон, калцитонин, който предпазва нивото на калций в кръвта от прекалено високо.
Диагноза
Обикновено хиперкалциемията се открива въз основа на кръвен тест. Ако имате хиперкалциемия, със сигурност има медицинска причина за това. Вашият медицински екип може да поръча някои други тестове, за да ви помогне да идентифицирате какво е това.
Тестове за кръв и урина
Можете да очаквате, че някои от тези тестове ще бъдат изпълнени като част от диагностичния процес:
- Пълна кръвна картина (CBC): Този тест може да помогне за идентифициране на промени, които съответстват на лимфом или левкемия
- Серумни електролити: Може да имате други електролитни аномалии, като промени в натрия, калия, магнезия или фосфора (също регулирани от PTH). Този тест може да помогне на Вашия лекар да идентифицира паращитовидни или бъбречни проблеми.
- Тест за урина: Когато се има предвид бъбречна недостатъчност, тестът на урината може да помогне да се определи колко добре работят бъбреците ви.
- Ниво на паращитовидната жлеза: Вашият паратиреоиден хормон може да бъде открит чрез кръвен тест.
Образни тестове
При съмнение за избрани диагнози може да се наложи изобразяване. Това може да включва:
- Бъбречна компютърна томография (КТ) или ултразвук: Ако има притеснения относно бъбреците, може да се наложи тест за образна диагностика, за да ги оцените.
- Паратиреоиден образен тест: Ако има опасения за вашите паращитовидни жлези, може да се наложи да си направите образен тест, който визуализира тези жлези.
- Сканиране на костите: Тъй като ракът може да метастазира в костта, сканирането на костите може да помогне за идентифициране на метастатични лезии.
Биопсия
A биопсия на костен мозък може да помогне на вашия медицински екип с диагнозата лимфом или левкемия.
Дори ако сте диагностицирани с хиперкалциемия и нямате признаци на сърдечни нарушения, вероятно ще ви е необходима електрокардиограма (EKG), за да може Вашият лекар да следи сърдечния Ви ритъм преди развиете някакви проблеми. Може да се наложи редовно да следите нивата си, за да предотвратите нежеланите и опасни последици от състоянието.
Лечение
Лечението на хиперкалциемия варира в зависимост от това колко е повишен калцият ви, както и от причината. Медицинските подходи, използвани за намаляване на нивото на калций в кръвта, включват лекарства и интервенции.
Управлението на основния проблем, причинил хиперкалциемия, също е важна част от Вашето лечение.
Стратегиите за лечение на хиперкалциемия включват:
- Останете хидратирани, особено ако имате състояние, което ви предразполага към хиперкалциемия
- Интравенозни (IV) течности за разреждане на калция в кръвта, ако е необходимо
Лекарствата, използвани за лечение на хиперкалциемия, включват:
- Бисфосфонати, които намаляват разграждането на костите
- Калцимар (калцитонин), лекарство, което може да понижи повишените нива на калций
- Галиев нитрат, използван за лечение на свързана с рак хиперкалциемия
- Sensipar (cinacalcet), който понижава калция в кръвта
- Стероиди: Тези лекарства могат да се използват в някои ситуации, въпреки че стероидите също могат нисък калций в някои случаи. Причината за вашата хиперкалциемия ще диктува дали стероидите се препоръчват или не.
Ако вашата хиперкалциемия е много тежка, може да се наложи диализа - процес, при който кръвта ви се филтрира с машина, за да се елиминират отпадъчните материали.
Дума от Verywell
Хиперкалциемията е рядкост, тъй като тялото обикновено върши добра работа за поддържане на контрол на концентрацията на калций. Болестите обаче могат да затруднят тялото ви да се справи с излишните количества минерал.
Ако сте предразположени към хиперкалциемия, добре е да се срещнете с диетолог, да останете хидратирани и редовно да проверявате нивото на калций.