Съдържание
Хиперхидрозата е клинично заболяване, характеризиращо се с прекомерно изпотяване, което се случва често и е трудно за контролиране. Изпотяването често е толкова силно, че е видимо за другите и може да се появи дори в относително хладна среда, като плувен басейн.Изпотяването е естественият начин за охлаждане на тялото. Нормалният физиологичен процес на изпотяване включва нервната система, която задейства потните жлези, когато телесната температура се повиши. Изпотяването може да бъде резултат и от нервност или безпокойство, като в този случай най-често се появява на дланите на ръцете и в подмишниците.
Прекомерното изпотяване поради хиперхидроза може да възникне като самостоятелно състояние или да бъде свързано с вторично медицинско състояние, като заболяване на щитовидната жлеза, сърдечно-съдови заболявания или менопауза.
Защо се потите по време на упражненияЧести причини
Хиперхидрозата се класифицира или като първична фокална хиперхидроза, или като вторична генерализирана хиперхидроза, като и двете имат множество индивидуални възможни причини.
Първична фокална хиперхидроза
Първичната фокална хиперхидроза включва изпотяване в една или повече „фокални“ области на тялото, обикновено на дланите на ръцете, под мишниците или стъпалата на краката. Фокалната хиперхидроза може да засегне и лицето и / или скалпа.
Има няколко причини за първична фокална хиперхидроза, включително:
- Първична идиопатична хиперхидроза: Идиопатична означава, че болестта има неизвестна причина или механизъм на произход. Повечето случаи на първична хиперхидроза са идиопатични.
- Синдром на Фрей: Рядко неврологично разстройство, наречено също вкусово изпотяване
- Други неврологични състояния: Примерите включват гръбначни наранявания и различни състояния на нервната система.
Вторична генерализирана хиперхидроза
Вторичната генерализирана хиперхидроза се отнася до изпотяване, което се появява по цялото тяло и може да включва нощно изпотяване (изпотяване по време на сън). Обикновено се развива в зряла възраст и се причинява от вторично или основно разстройство, засягащо някоя от няколко системи в тялото или от други фактори:
Ендокринни
- Хипертиреоидизъм
- Диабет
- Хиперпитуитаризъм
- Менопауза (горещи вълни)
- Бременност
- Феохромоцитом (малък тумор на надбъбречната жлеза)
- Карциноиден синдром (рядко заболяване, предизвикано от променен отговор на имунната система)
- Акромегалия (аномалия на хипофизната жлеза, която произвежда твърде много хормон на растежа и се характеризира с развитието на извънгабаритно лице, ръце и крака)
Неврологични
- Болестта на Паркинсон
- Инсулт (мозъчно-съдов инцидент)
- Травма на гръбначния мозък
Злокачественост
- Болест на Ходжкин
- Миелопролиферативни нарушения (група от бавно растящи ракови заболявания на кръвта)
Сърдечно-съдови
- Шок
- Сърдечна недостатъчност
- Удар
Странични ефекти на лекарствата
- Антихолинестерази, използвани за лечение на болестта на Алцхаймер
- Антидепресанти, включително Prozac (флуоксетин), Sinequan (доксепин), Norpramin (дезипрамин), Pamelor (нортриптилин) и Effexor (венлафаксин)
- Анксиолитични лекарства, използвани за лечение на тревожност
- Инхалатори за астма като албутерол
- Depo-Provera противозачатъчни хапчета
- Инсулин, използван за лечение на диабет
- Метадонът се използва за лечение на пристрастяване към хероин
- Лекарства за мигрена като триптан (ризатриптан) и суматриптан
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства като Celebrex (целекоксиб)
- Опиоиди като Vicodin (хидрокодон) и Oxycontin (оксикодон)
- Salagen (пилокарпин), използван за лечение на глаукома
- Пропранолол, използван за лечение на ангина и хипертония
- Тестостерон
- Регулиращи щитовидната жлеза лекарства
Други фактори
- Оттегляне от алкохол
- Треска
- Инфекция (като малария, ХИВ или туберкулоза)
- Затлъстяване
- Оттегляне на опиати
- Дихателна недостатъчност
- Токсичност от алкохолизъм или злоупотреба с вещества
Генетика
При първична фокална хиперхидроза изпотяването обикновено започва през детството, което предполага, че може да е генетично. Преглед през 2019 г. на 20 публикувани проучвания установи широк спектър от положителна фамилна анамнеза - от 5,7% до 65%.
Авторите на изследването отбелязват, че първичната фокална хиперхидроза изглежда има автозомно доминиращ модел, което означава, че е необходимо само едно копие на гена на заболяването, за да се прояви. В допълнение, генът може да бъде предаден от мъжкия или женския родител и двата пола са изложени на еднакъв риск от наследяване на хиперхидроза.
Тегло
Честа причина за вторична хиперхидроза е допълнителното телесно тегло и затлъстяването. Това вероятно се дължи на задържането на телесната топлина от мастната тъкан, стартиране на естествената реакция на охлаждане на тялото и причиняване на прекомерно изпотяване.
Изследване от 2019 г., публикувано в Вестник на Американската академия по дерматология оценява връзката между индекса на телесна маса (ИТМ) и хиперхидрозата. Проучването включва близо 2,8 милиона тийнейджъри и по-високи нива на хиперхидроза при затлъстели индивиди, отколкото тези с поднормено тегло. Освен това авторите на изследването отбелязват, че рискът от хиперхидроза се увеличава за всяка единица на ИТМ над прага на нормалното тегло.
Сърдечно-съдови
Няколко фактора, свързани с нормалната сърдечно-съдова функция, се припокриват с хиперхидроза. Същият механизъм, който предизвиква изпотяване при хиперхидроза, води до повишаване на сърдечната честота и кръвното налягане.
Симпатиковата нервна система, която активира реакцията борба или бягство, играе роля при хиперхидрозата. Реакцията „бий се или избягай“ причинява повишаване на сърдечната честота и кръвното налягане, което води до прекомерно изпотяване.
Хората с фокална хиперхидроза могат да имат ненормални модели на сърдечната честота, според проучване, публикувано в списанието Европейска неврология това сравнява 63 души с фокална хиперхидроза с група здрави контролни субекти.
В допълнение, проучване от 2016 г. оценява кръвното налягане след тренировка и възстановяването на сърдечната честота при хора с хиперхидроза и тези без и установява, че хората с вторична генерализирана хиперхидроза с неизвестен произход имат значително нарушено възстановяване на кръвното налягане и намалено възстановяване на сърдечната честота след тренировка.
Дума от Verywell
В причината за различните форми на хиперхидроза участват много фактори, но може би най-важното нещо, което трябва да се има предвид, е, че състоянието е лечимо. Можете да изследвате ресурси, които осигуряват образование и подкрепа за тези, които имат хиперхидроза. Докато хиперхидрозата може да бъде смущаващо състояние, не е задължително тя да завладява живота на човека.