Какво е хиперкалиемия?

Съдържание

• Симптоми на хиперкалиемия
• Причини
• Диагноза
• Лечение

Калият е един от най-често срещаните химични елементи в нашите тела, най-вече съществуващи в клетките ни. Хиперкалиемия е терминът за високи нива на калий в кръвта. Нормалното ниво на калий за възрастни се счита за 3,6 до 5,2 mEq / L.

Ако нивото Ви надвиши 5,5 mEq / L, ще се нуждаете от лечение веднага, защото повишените нива могат да станат опасни, ако станат твърде високи. Хиперкалиемията често се причинява от бъбречни заболявания, но може да бъде причинена и от други заболявания и фактори, като сърдечни заболявания, диабет, рак и някои лекарства.

1:50

Общ преглед на хиперкалиемията

Разбиране на електролитите

За да разберем по-добре защо нивата на калий са важни и какво може да ги накара да се увеличават или намаляват, е полезно да се знае как функционират електролитите в организма. и диария в случая на Pedialyte), за да балансира нивата ни на електролит. Въпреки че информацията, съдържаща се в рекламите, е фактическа, тя дори не започва да определя сложността на електролитите и колко критични са те за вашето тяло.

Най-просто казано, електролитите са съставни минерали, които при разтваряне във вода се разделят на електрически заредени йони. Има много видове електролити, но натрият, калий, хлорид, бикарбонат, калций, сулфат, магнезий и фосфат се считат за най-важните в човешкото тяло. Телата ни зависят от калия за регулиране на кръвното налягане, съдовия тонус, нормалната функция на инсулина и различни други хормони, стомашно-чревната подвижност, киселинно-алкалния баланс, бъбречната функция и баланса на течностите и електролитите.

Чрез хормони, специализирани механизми и транспортери бъбреците са отговорни за наблюдението на концентрацията и обема на електролитите и водата в тялото. Основен пример за това как бъбреците регулират водата и електролитите е уринирането.Когато тялото ви има излишна течност, отделянето на урина се увеличава. Когато тялото ви е дехидратирано, отделянето на урина намалява. Всеки излишък от електролити се изхвърля от тялото ви чрез урина, пот и храносмилателния тракт.

Бъбреците имат строг запас от това, което се счита за ниско или високо ниво на вода или електролити в тялото. Когато нивата се увеличат или намалят, бъбреците започват да реагират незабавно. Изпитването на жажда е основен пример за това как телата ни реагират на намалените нива на водата.

Високите нива на калий в кръвта могат да нарушат начина, по който функционират определени органи и могат да станат фатални, ако не се лекуват. Тъй като хиперкалиемията може да стане доста опасна, повишените нива на калий трябва да се приемат сериозно, дори ако те все още не предизвикват никакви симптоми.

Симптоми на хиперкалиемия

Калият играе важна роля в сърдечната и нервно-мускулната функция, така че когато нивата са високи, сърцето, нервите и мускулите често са засегнати. При леко повишаване на калия може да нямате никакви симптоми, но тъй като нивата се повишават, вашите симптоми може да включва:

• Мускулна слабост или спазми
• Умора
• Задух и хипервентилация
• Гадене и повръщане
• Парализа
• Изтръпване
• Сърдечни аритмии (нередовен сърдечен ритъм), които са едно от най-сериозните усложнения
• Объркване
• Припадъци, кома и смърт, когато нивата са много високи

Признаци и симптоми на хиперкалиемия

Причини

Има много фактори, които могат да допринесат за повишени нива на калий, но най-честите са бъбречни проблеми като остра бъбречна недостатъчност или хронично бъбречно заболяване. Други често срещани потенциални причини включват:

• Болест на Адисън
• Някои лекарства като ангиотензин II рецепторни блокери, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и бета-блокери
• Поглъщането на твърде много калий, като например в храна, калиеви добавки или заместители на солта
• Дехидратация
• Диабет тип 1
• Червените кръвни клетки се унищожават поради изгаряния или други тежки наранявания
• Синдром на туморен лизис
• Преливане на кръв

Нормално спрямо високо ниво на калий в кръвта

Диагноза

Важно е да се уверите, че имате истинска хиперкалиемия.

Хиперкалиемията се диагностицира чрез кръвни тестове, които проверяват нивата на калий и чрез сърдечни тестове, които показват нарушен сърдечен ритъм.

Между всички тези тестове Вашият лекар ще може да Ви диагностицира хиперкалиемия доста бързо, ако наистина го имате.

Понякога вашият кръвен тест може да покаже, че имате високо ниво на калий, когато всъщност не го правите; това е известно като псевдохиперкалиемия. Това може да се случи, ако червените клетки в кръвната проба се разкъсат, освобождавайки калий в пробата.Може да се случи и ако се използва изключително стегнат турникет в продължение на няколко минути по време на вземането на кръв, докато се търси вена, особено ако отворите и затворете юмрука многократно, за да разширите вените си.

Ръководство за дискусии на лекар за хиперкалиемия

Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.

Изтеглете PDF

Псевдохиперкалиемия може да се появи и когато имате много висок брой на белите кръвни клетки или тромбоцитите.Ако се установи високо ниво на калий, когато нямате очевидна причина за хиперкалиемия и ако нямате никакви симптоми или признаци на хиперкалиемия, трябва да се повтори кръвен тест.

При псевдохиперкалиемия серумното ниво на калий е значително по-високо от плазменото ниво на калий. Поради това някои лекари предпочитат кръвни тестове, направени с помощта на плазма, за да се уверят, че нямате псевдохиперкалиемия.

Как се диагностицира хиперкалиемия

Лечение

По-голямата част от времето хиперкалиемията е лека и може да бъде лекувана чрез просто ограничаване на калия във вашата диета и лечение на основната причина. Ако е по-тежко, възможностите за лечение могат да включват:

• Диуретици (хапчета за вода)
• Интравенозно (IV) глюкоза и инсулин
• IV калций
• Диализа
• Препарати за отстраняване на калий като патиромер, който свързва калий в храносмилателния тракт в замяна на калций

Как се лекува хиперкалиемия

Диета

Храненето на здравословна диета, която ограничава приема на калий, е важно, ако имате бъбречно заболяване или други състояния, които ви излагат на висок риск от развитие на хиперкалиемия. Това включва ограничаване или избягване на храни с високо съдържание на калий, като много млечни продукти, зеленчуци , плодове, сух боб и ядки.

Какво да ядем при хиперкалиемия

Дума от Verywell

Хиперкалиемията е потенциално опасно състояние, но може успешно да се обърне. Когато се появят ниски нива на калий, важно е Вашият лекар бързо да прецени Вашето непосредствено ниво на опасност и да работи за нормализиране на нивата на калий в кръвта. Също така е от решаващо значение да се открие основната причина за вашата хиперкалиемия, за да може тя да се лекува, ако е необходимо, и да се предприемат стъпки, за да се предотврати повторната поява.

Признаци и симптоми на хиперкалиемия (високо съдържание на калий)