Съдържание
- Общ преглед
- Рискови фактори за остеопороза
- IBS и риск от остеопороза
- Защо повишеният риск?
- Предотвратяване
Общ преглед
Остеопорозата е здравословно състояние, при което костите на човека са намалели в маса и процесът на образуване на нова кост е нарушен. Това води до по-крехки кости и следователно с по-голям риск от преживяване на костни фрактури. Такива фрактури най-често се появяват в бедрата, прешлените и китките и не са непременно причинени от значително въздействие. Тези фрактури могат да доведат до други здравословни проблеми и по-висок риск от преждевременна смърт.
Рискови фактори за остеопороза
Остеопорозата може да бъде резултат от нормалното стареене, особено при жени след менопаузата. Някои здравословни проблеми и някои лекарства могат да допринесат за проблема. Следните фактори са идентифицирани като повишаващи риска за остеопороза:
- Да сте жена, особено ако сте азиатка или кавказка
- Остарявам
- Използване на стероидни лекарства
- С нисък индекс на телесна маса (ИТМ)
- Като пушач на цигари
- Прекомерна употреба на алкохол
- Да имаш роднина, която има остеопороза
- Нисък прием или усвояване на витамин D и калций
Някои здравословни проблеми също повишават риска от остеопороза:
- Високо кръвно налягане
- Остеопения
- Диабет тип II
- болестта на Паркинсон
Стомашно-чревни заболявания
Следните стомашно-чревни заболявания са свързани с по-висок риск от остеопороза и от фрактура поради нея:
Цьолиакия:Счита се, че повишеният риск от остеопороза и свързаните с него фрактури при цьолиакия е резултат от недостиг на витамини (особено калций и витамини D и K), които се получават, когато вилиите на тънките черва са повредени от яденето на храни, съдържащи глутен. Спазването на безглутенова диета може да обърне тенденцията и да намали риска.
Възпалително заболяване на червата: Тези по-високи рискове от остеопороза и свързаните с тях фрактури се наблюдават както при болестта на Crohn, така и при улцерозен колит. Въпреки че се смята, че употребата на стероиди е основната причина за този повишен риск, някои изследователи смятат, че повишеният риск е резултат от възпалителния процес, присъщ на заболяването.
IBS и риск от остеопороза
По-високият риск от остеопороза при хора, страдащи от цьолиакия или IBD, е накарал изследователите да погледнат дали IBS може също да повиши риска за остеопороза.
Едно мащабно проучване разглежда поредица от пациенти с IBS, които са претърпели посещение в спешна помощ. Тези пациенти са имали по-висок риск да имат диагноза остеопороза и да получат свързана с остеопороза фрактура на тазобедрената става, прешлените или китката, отколкото пациентите от спешното отделение, които нямат IBS.
Друго широкомащабно проучване, разположено в Тайван, открива по-високи нива на остеопороза при лица, които са имали IBS в сравнение с тези, които не са имали разстройството. Пациентите на възраст от 40 до 59 години са били с най-висок риск от остеопороза.
Едно по-малко проучване разглежда риска от остеопороза при пациенти с диагноза IBS в сравнение с тези с диагноза "нецелиакична чувствителност на пшеницата" (NCWS). (Изследователите разграничават това от нецелиакичната глутенова чувствителност, тъй като смятат, че не е ясно кои компоненти на пшеницата причиняват нежелани храносмилателни и други симптоми.)
Имайки предвид, че това беше малко проучване и следователно не могат да се правят твърди заключения, резултатите са интересни. Изследователите установили, че пациентите с NCWS са имали значително по-ниски измервания на костната маса от тези, които са имали IBS. Обезпокоителното при това откритие е, че изследваните пациенти са били предимно по-млади жени и жени в менопауза. Изследователите твърдят, че това намаляване на костната маса може да е резултат от недохранване поради самоналожени хранителни ограничения. Те подкрепят това предположение чрез констатацията, че пациентите с NCWS са имали по-нисък прием на калций от пациентите с IBS и допълнителната констатация, че пациентите с NCWS, които са имали множество хранителни чувствителности, са имали по-голяма загуба на костна маса от останалите пациенти в проучването.
Защо повишеният риск?
Към момента причините за повишения риск от остеопороза при хора, които имат IBS, остават неясни. Изследователите, които стоят зад изследването на спешното отделение, представят три възможни теории:
- Променени нива на серотонин: Серотонинът е невротрансмитер, който се намира в храносмилателната система. Установено е, че играе роля в костната плътност и се смята, че играе възможна роля в допринасянето за симптомите на IBS.
- Нисък прием на калций: Възможно е повишеният риск от остеопороза да е свързан с факта, че много хора, които имат IBS, избягват млечни продукти, поради усещане за непоносимост към лактоза или защото спазват диетата с ниско съдържание на FODMAP за IBS.
- Възпаление: Въпреки че по дефиниция няма видим признак на чревно възпаление при IBS, изследователите установяват, че пациентите с IBS могат да имат по-високи нива на цитокини - вещества, свързани с възпаление. Смята се, че цитокините играят роля за намалената плътност на костната маса.
Предотвратяване
Класическите препоръки за намаляване на риска от остеопороза са свързани с упражненията и храненето. Нека преведем тези препоръки, за да отчетем вашата IBS ...
Упражнявай се редовно: Упражненията, за които се смята, че насърчават растежа на костите, са тези, които носят тежести, и тези, които включват съпротива. Упражненията за носене на тежести включват ходене, бягане, танци и енергични спортове. Ако вашият IBS ви държи близо до дома за достъп до банята, все пак можете да изберете да ходите на бягаща пътека или да следвате видео за танци или аеробни упражнения. Упражненията за съпротива включват използване на свободни тежести, машини за тежести, ленти за съпротива и йога, като всичко това може да се прави у дома.
Уверете се, че нивата на витамин D са адекватни: Посъветвайте се с Вашия лекар, за да се уверите, че приемате достатъчно витамин D, който е от съществено значение за здравината на костите. Можете да получите витамин D чрез излагане на слънчева светлина и добавки.
Уверете се, че приемате достатъчно калций: Най-добрият ви източник на калций е чрез храните, които ядете. Зелените листни зеленчуци, като бок чой, зеленчуци и зеле, са добри източници на калций, които също са подходящи за IBS. Ако избягвате млечни продукти поради IBS, може да откриете, че можете да толерирате мляко без лактоза и сирена с ниско съдържание на FODMAP, като чедър и моцарела. Има някои въпроси относно възможните рискове за здравето, както и въпроси относно ползите от приема на калциева добавка. Направете проучване и обсъдете проблема с Вашия лекар.
Неща, които трябва да избягвате:
- Внимавайте за приема на сол, тъй като твърде много натрий може да доведе до отделяне на твърде много калций през урината
- Избягвайте прекомерната употреба на алкохол.
- Не пушете.