Съдържание
- Какво е апендицит?
- Симптоми на остър апендицит
- Изложени ли сте на риск от ненужна операция?
- Има ли нещо като хроничен апендицит?
- Може ли апендектомия да облекчи хроничната болка?
Какво е апендицит?
Апендицитът е сериозно здравословно състояние, при което апендиксът се възпалява и изпълва с гной.Това може да се случи поради запушване, причинено от фекални вещества, подут лимфен възел, чужд предмет или в редки случаи тумор. Когато възникне апендицит, апендиксът трябва незабавно да се отстрани, за да се предотврати пукването му, тъй като това може да доведе до животозастрашаващи усложнения.
Когато апендиксът се разкъса, съдържанието му може да се разлее в коремната ви кухина, което ви излага на висок риск от тежка и потенциално летална инфекция, известна като перитонит. Въпреки че крайното лечение на спукано апендикс е апендектомия (хирургично отстраняване), Вашият лекар може първо да Ви започне курс на антибиотици, за да намали инфекцията, преди да извърши операцията.
Преглед на апендицит
Симптоми на остър апендицит
Следват симптомите на остър апендицит. Ако имате тези симптоми, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Не опитвайте самолечение, тъй като усилията ви могат да влошат нещата.
- Първоначалната болка се намира около пъпа
- Болката се влошава и се премества в долната дясна част на корема
- Болката може да се влоши при движение или кашляне
- Загуба на апетит
- Гадене
- Повръщане
- Ниска температура
- Втрисане и треперене
Апендицитът може да се прояви с различни симптоми за различните хора и тежестта на симптомите може да бъде доста различна. Ако имате съмнения за проблем с апендикса, незабавно се обадете на Вашия лекар.
Вашата картина на симптомите може да се промени, ако апендиксът ви всъщност се е спукал:
- Болката може временно да се облекчи, но след това да се влоши
- Коремът ви може да стане много нежен на допир
- Влошаване на всички горепосочени симптоми
Изложени ли сте на риск от ненужна операция?
Тъй като усложненията на острия апендицит са толкова сериозни, хирурзите обикновено грешат предпазливо и избират да премахнат апендикса на всеки, чиито симптоми показват проблем с апендикса. Това води до висока честота на така наречената „отрицателна апендектомия“, която представлява отстраняване на невъзпалено апендикс. Процентът на отрицателните апендектомии е приблизително 15 процента, дори и при използване на съвременни диагностични технологии.
За съжаление, пациентите с IBS са изложени на по-висок риск от ненужни операции като цяло, включително ненужни апендектомии. Изследванията показват, че този по-висок риск изглежда се дължи на няколко фактора: пациентите с IBS са по-склонни да търсят лечение и са склонни да бъдат по-тревожни. Този по-висок процент обаче е свързан и с лекарите, които извършват CAT сканиране преди операцията.
Има ли нещо като хроничен апендицит?
За по-нататъшно замърсяване на водите има малка група изследователи и лекари, които твърдят, че има състояние, известно като хроничен апендицит, иначе известно като повтарящ се апендицит, синдром на апендикопатия или неврогенна апендикопатия. Това понятие не е широко прието и дори в тези, които потвърждават наличието на такъв синдром, те признават, че той е доста рядък. Предполага се, че състоянието е свързано с някакъв вид частично или периодично запушване на апендикса.
Ако има такова нещо като хроничен апендицит, как може да се различи между него и IBS? И двата синдрома биха включвали повтаряща се коремна болка, често влошена от обилно хранене, и симптоми на хронична диария, запек или и двете. Тези, които твърдят за съществуването на хроничен апендицит, биха помислили за диагнозата, когато повтарящата се болка се проявява в долния десен ъгъл на корема.
Може ли апендектомия да облекчи хроничната болка?
Тези, които се аргументират за съществуването на хроничен апендицит, също предлагат операция като лечение. Има няколко съобщения за случаи на пациенти, които са имали хронична болка в долната дясна част на корема, постигайки значително или цялостно облекчаване на болката след отстраняване на апендикса, въпреки че апендиксът не показва признаци на възпаление. Важно е да се отбележи, че това са само доклади от случаи - не са провеждани рандомизирани проучвания на контролни групи.
Предвид факта, че много пациенти с IBS се подлагат на ненужна операция, повечето експерти настоятелно препоръчват да не се прилага апендектомия за човек, който има IBS, освен ако, разбира се, има признаци на остър апендицит.
За да се промени това мнение, трябва да се предоставят доказателства чрез рандомизирани проучвания на контролни групи, за да се покаже, че такава инвазивна интервенция всъщност би осигурила непрекъснато облекчаване на симптомите на човек, който има функционално стомашно-чревно разстройство като IBS.
Дума от Verywell
Ако изпитвате някой от симптомите на остър апендицит, трябва да стигнете до спешното отделение възможно най-скоро. Ако имате някакви въпроси относно вашата IBS диагноза, говорете с Вашия лекар. Те са в най-добрата позиция да преценят дали симптомите Ви отговарят на критериите за IBS, за разлика от по-малко вероятната, че проблемът наистина се крие в приложението Ви.