Как имунизациите играят роля в лечението на сърповидно-клетъчни заболявания

Съдържание

• Защо хората със сърповидно-клетъчни заболявания са изложени на риск от инфекции
• Бактериите, за които трябва да се притеснявате
• Имунизации

Имунизациите вероятно не са това, за което се сещате, когато мислите за медицинско лечение. Вероятно това е нещо, което свързвате с малки бебета, които са млади и са изложени на риск от инфекция. Има няколко медицински състояния, при които навременната имунизация е съществена част от грижите. Хората със сърповидно-клетъчна болест са изложени на повишен риск от инфекция и имунизациите са важна част от цялостната грижа за сърповидно-клетъчните клетки.

Защо хората със сърповидно-клетъчни заболявания са изложени на риск от инфекции

Хората със сърповидно-клетъчна болест започват да имат увреждане на органите през първата година от живота. Един от първите засегнати органи е далакът. Далакът е малък орган от лявата страна на корема под гръдния кош. Далакът филтрира кръвта и премахва старите и повредени червени кръвни клетки.

Далакът също е важна част от нашата имунна система. Той изпълнява две важни роли в нашата имунна система: филтриране на бактерии (особено бактерии, наречени капсулирани бактерии) и производство на лимфоцити, бели кръвни клетки, които помагат да се създадат антитела срещу инфекции или в отговор на имунизации.

Червените кръвни клетки трябва да изстискат през някои много малки области в далака. Когато червените кръвни клетки сърпнат в далака, те увреждат далака. Това увреждане се появява многократно и при хора с тежка сърповидно-клетъчна болест функцията на далака се губи преди 5-годишна възраст. Тази загуба на функция на далака значително увеличава риска от инфекция.

Бактериите, за които трябва да се притеснявате

1. пневмокок: Тази бактерия е честа причина за пневмония при деца и възрастни. Освен това може да причини менингит (инфекция на лигавицата на мозъка), бактериемия (бактериална инфекция на кръвта) или сепсис (инфекция на кръвта, която причинява голяма възпалителна реакция).
2. Neisseria meningitidis: Тази бактерия е причина номер едно за бактериален менингит при деца и млади хора. Също така може да причини бактериемия или сепсис.
3. Haemophilus influenzae тип b: Преди рутинната ваксинация тази бактерия е била водещата причина за менингит при деца. Не трябва да се бърка с грипния вирус.
4. Грип: Грипът е вирус, който причинява респираторни инфекции. Хората със сърповидно-клетъчна болест, които развиват инфекция с грип, са по-склонни да бъдат приети в болница. Освен това грипната инфекция може да предизвика белодробни усложнения като остър гръден синдром.

Имунизации

1. Пневмококови имунизации: Тези ваксини предпазват от инфекция със стрептококова пневмония. Първата серия се дава на всички бебета (на възраст 2, 4, 6 и 12-15 месеца). Нарича се Prevnar 13 или PCV13. Децата със сърповидно-клетъчна болест също трябва да получават Pneumovax (или PPSV23) на 2-годишна възраст с втора доза пет години по-късно.
2. Менингококови имунизации: Всички деца са имунизирани срещуNeisseria meningitidisно децата със сърповидно-клетъчна болест получават тези имунизации по-рано. Има два начина за получаване на имунизацията: като част от рутинната ваксинация за кърмачета (четири дози на 2, 4, 6 и 12-15-месечна възраст) или след 7-месечна възраст (две дози). Тази ваксина се нарича Menveo или Menactra (MCV4). Тази имунизация изисква бустерни снимки през целия живот. През 2016 г. към препоръките е добавена имунизация срещу менингокок тип В и може да се даде като серия от две или три дози, започвайки от 10-годишна възраст.
3. Haemophilus influenzae тип b: Имунизацията за хемофилус е част от рутинните имунизации през първата година от живота (четири дози). Тази имунизация се нарича Hib и може да се прилага в комбинация с други имунизации.
4. Грип: Имунизация с годишен грип се препоръчва за хора със сърповидно-клетъчна болест. Грипните ваксини могат да се прилагат ежегодно, започвайки от 6-месечна възраст. Първият път, когато някой на възраст под 8 години получи противогрипна ваксина, са необходими две дози (с интервал най-малко четири седмици). След това се изисква само една доза всяка година. Ваксината се сменя ежегодно, така че трябва да се прилага всяка година. Важно е да знаете, че сезонът на грипа продължава от около октомври до март. Ако получите вашата противогрипна ваксина през януари, ще ви трябва още една след октомври, за да покриете новия грипен сезон.

Тези инфекции звучат страшно, но за щастие тези имунизации значително намаляват риска. Освен това, пеницилин се дава на деца със сърповидно-клетъчна болест от раждането до 5-годишна възраст, за да се предотвратят бактериални инфекции.Ако имате въпроси или притеснения относно тези имунизации, моля, обсъдете ги с Вашия лекар.