Нефропатия на имуноглобулин А (IgA)

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата На Създаване: 19 Август 2021
Дата На Актуализиране: 13 Ноември 2024
Anonim
Зыкова А.С., IgA-нефропатия с клиническим фенотипом микроскопического полиангиита.
Видео: Зыкова А.С., IgA-нефропатия с клиническим фенотипом микроскопического полиангиита.

Съдържание

Какво е IgA нефропатия?

IgA нефропатията е хронично бъбречно заболяване. Прогресира в продължение на 10 до 20 години и може да доведе до краен стадий на бъбречно заболяване. Причинява се от отлагането на протеина имуноглобулин А (IgA) във филтрите (гломерулите) в бъбреците. Тези гломерули обикновено филтрират отпадъците и излишната вода от кръвта и ги изпращат в пикочния мехур като урина. Въпреки това, IgA протеинът предотвратява този процес на филтриране. Това може да доведе до следното:

  • Кръв и протеини в урината (хематурия и протеинурия)
  • Подуване на ръцете и краката (оток)

Това е най-честата причина за възпаление в гломерула. По-често се среща при кавказки и азиатски хора. Най-често се среща при хора в тийнейджърска възраст до края на 30-те години.

Какво причинява IgA нефропатия?

Протеинът IgA е нормална част от имунната система на тялото. Не е известно какво причинява отлагания на IgA в гломерулите. В повече от 10% от засегнатите семейства то се предава по наследство. Някои хора, които наследяват гена, може да нямат никакви симптоми, но биха могли да предадат гена. Мъжете са засегнати по-често от жените.

Какви са симптомите на IgA нефропатия?

IgA нефропатията е тиха болест, която може да остане невидима от години. Може да се случи на всяка възраст, но симптомите най-често започват преди 40-годишна възраст. Най-честият симптом е кръвта в урината (хематурия). Отнема много години, за да премине към етапа, в който създава проблеми. Те включват подуване, повтарящи се инфекции на горните дихателни пътища или чревни заболявания. Хората с IgA нефропатия също могат да имат болка в хълбока и ниска температура. Много рядко кръвното налягане може да стане опасно високо.

Как се диагностицира IgA нефропатия?

Вашият доставчик на здравни грижи ще прегледа вашата медицинска история и ще направи физически преглед. Други тестове могат да включват:


  • Проверки на кръвното налягане
  • Тест за холестерол
  • Проверка за протеин в урината
  • Проверка за протеин в кръвта
  • Бъбречна биопсия (за идентифициране на IgA отлагания). За този тест проба от бъбречна тъкан се отстранява и изследва под микроскоп.

Какво е лечението на IgA нефропатия?

Вашият доставчик на здравни грижи ще намери най-доброто лечение въз основа на:

  • На колко години сте
  • Вашето цялостно здраве и минало здраве
  • Колко си болен
  • Колко добре можете да се справите със специфични лекарства, процедури или терапии
  • Колко дълго се очаква състоянието да продължи
  • Вашето мнение или предпочитание

Лечението може да включва:

Лекарства

  • Лекарства за кръвно налягане, като АСЕ инхибитори. Тези лекарства спомагат за понижаване на кръвното налягане и защита на бъбреците. Те също така помагат за предотвратяване на загубата на протеин в урината. Бременните жени не трябва да приемат тези лекарства.
  • Кортикостероиди. Те намаляват възпалението и белезите в бъбреците.
  • Рибено масло по силата на рецепта. Това помага за намаляване на възпалението и увреждането на бъбреците
  • Лекарства за понижаване на холестерола като статини. Хората с бъбречно увреждане са изложени на по-висок риск от инсулт и инфаркт. Контролът на холестерола може да помогне за намаляване на риска и за двете.

Други лечения

  • Диетични промени за намаляване на мазнините и холестерола. Те могат да причинят натрупване на плака в бъбречните артерии и допълнително увреждане на бъбреците.
  • Спри да пушиш
  • Упражнявайте се и поддържайте нормално телесно тегло
  • Голям прием на течности

Какви са усложненията на IgA нефропатията?

Усложненията включват:


  • Високо кръвно налягане
  • Висок холестерол

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

Ако симптомите Ви се влошат или имате нови симптоми, уведомете Вашия лекар.

Ключови моменти за IgA нефропатия

  • IgA нефропатията е заболяване, при което IgA протеин се натрупва и уврежда филтриращата част на бъбрека (гломерул).
  • Увреждането може да причини малко или никакви симптоми. Кръвта в урината е най-честият симптом.
  • Състоянието се диагностицира чрез изследвания на кръв и урина. Може да се наложи и бъбречна биопсия.
  • Лечението е насочено към защита на бъбреците от по-нататъшно увреждане чрез контролиране на кръвното налягане, холестерола и възпалението.
  • Правят се редовни тестове за проверка на бъбречната функция.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:

  • Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
  • Преди посещението си запишете въпросите, на които искате да получите отговор.
  • Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
  • По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
  • Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
  • Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
  • Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
  • Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
  • Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
  • Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.