Съдържание
Инклюзионният миозит на тялото (IBM) е придобито прогресивно мускулно разстройство и един от няколко вида възпалителни миопатии. Той причинява възпаление, което уврежда мускулите, особено в крайниците. IBM се развива с течение на времето и най-често се диагностицира при мъже на възраст над 50 години.При пациенти с IBM възпалителните клетки инфилтрират мускулите на тялото, особено в ръцете, ръцете, краката и стъпалата. След като се натрупат, изхвърлените от клетките протеинови „тела“ се натрупват и карат мускула да се разгражда, което води до прогресиращи симптоми на слабост и загуба (атрофия). Наличието на тези вредни "тела на включване" в мускулите дава името на състоянието.
Симптоми
Симптомите на IBM обикновено се нуждаят от време, за да се развият, вместо да се появят внезапно. Възможно е пациентите, които по-късно разберат, че имат IBM, да погледнат назад в предходните месеци или дори години и да осъзнаят, че някои симптоми, които са изпитвали, са свързани със състоянието.
Първоначално хората с IBM могат да забележат, че имат проблеми със захващането или задържането на обекти. Ако мускулите на краката са засегнати, пациентите могат да се спънат, да се спънат или дори да паднат. Понякога хората с IBM изпитват само симптоми, свързани със слабост от едната страна на тялото. При около половината от пациентите се включват мускулите на хранопровода, което може да затрудни преглъщането (дисфагия).
Други често срещани симптоми на IBM включват:
- Проблем с ходенето
- Трудно изкачване по стълби
- Затруднено ставане от стол
- Слабост в пръстите, ръцете, ръцете, краката и стъпалата
- Слабост на мускулите на лицето, особено на клепачите
- Трудности със задачи като закрепване на бутон или захващане на предмети
- Някои пациенти изпитват болка, тъй като мускулното увреждане се увеличава
- Усещане за „падане на крака“, което може да доведе до препъване, прекачвания и падания
- Промени в ръкописния текст или трудното използване на химикалка или молив
- Промяна във външния вид на четириглавия мускул на бедрото (загуба)
Докато мускулите на сърцето и белите дробове са засегнати при други видове миопатия, те не са засегнати при пациенти с IBM.
Симптомите на IBM се развиват бавно - обикновено в продължение на няколко месеца или дори години. Смята се, че колкото по-възрастен е пациентът, когато започне да изпитва симптоми, толкова по-агресивно ще прогресира състоянието.
Много хора, които имат IBM, в крайна сметка ще се нуждаят от помощ при ежедневния живот, най-често в рамките на 15 години след получаване на диагноза. Това може да включва помощни средства за мобилност като бастуни, проходилки или инвалидни колички.
Въпреки че IBM може да доведе до увреждане, изглежда не съкращава живота на човек.
Причини
Причината за IBM не е известна. Изследователите вярват, че както при много условия, комбинация от фактори, свързани с начина на живот, околната среда и имунната система на човека, играе роля. Някои изследвания предполагат, че излагането на определени вируси може да предизвика имунната система да започне да атакува нормална, здрава, мускулна тъкан. В други проучвания се смята, че приемането на определени лекарства допринася за риска от развитие на IBM през целия живот.
Изследователите не смятат, че IBM е наследствено състояние, но генетиката вероятно е свързана с други фактори. Някои хора може да имат гени, които макар и да не причиняват IBM, биха могли да ги направят по-склонни да развият състоянието през живота си (генетично предразположение).
Какво трябва да знаете за вродените миопатии
Диагноза
IBM се счита за заболяване при възрастни. Децата не получават IBM и състоянието рядко се диагностицира при хора на възраст под 50 години. Болестта се диагностицира по-често при мъжете, въпреки че засяга и жените.
Лекарят ще постави диагноза на IBM след задълбочен физически преглед и внимателно обмисляне на симптомите и медицинската история на пациента. Понякога те ще поръчат тестове, които оценяват колко добре функционират мускулите на нервите (електромиография или изследване на нервната проводимост). Те могат също така да вземат проби от мускулната тъкан за изследване под микроскоп (биопсия).
Може да се използва и лабораторен тест, който измерва нивата на креатин киназа (CK) в кръвта. CK е ензим, освободен от мускулите, които са били повредени. Докато нивата на CK могат да бъдат повишени при пациенти с миопатии, пациентите с IBM често имат само леко повишени или дори нормални нива на CK.
Тъй като IBM е състояние, при което тялото атакува собствените си тъкани, лекарят може също да нареди тестове за търсене на антитела, които често се срещат при пациенти с автоимунно заболяване. Въпреки че, тъй като леченията, които обикновено се използват при автоимунни заболявания, не работят последователно за всички пациенти с IBM, изследователите все още не са сигурни дали IBM наистина е възпалително заболяване.
Какво представляват автоимунните заболявания?Лечение
Понастоящем няма лек за включване на миозит в тялото. Дори и при лечение, болестта ще се влоши с течение на времето, въпреки че прогресията обикновено е бавна. Хората, на които е поставена диагноза IBM, често се възползват от работата с физически или професионални терапевти, за да помогнат за укрепването на мускулите. Разработването на стратегии за избягване на падания, включително използването на помощни средства за мобилност, също е важно, за да помогне на пациентите да останат в безопасност.
Няма стандартно лечение, което да работи за управление на симптомите при всеки пациент, така че всеки пациент с IBM ще трябва да работи със своя лекар, за да реши кои, ако има такива, лечения, които биха искали да опитат. Понякога се използват лекарства, които потискат имунната система (като стероиди като преднизон), но не работят за всички пациенти и са склонни да имат странични ефекти.
Дума от Verywell
Инклюзионният миозит на тялото е прогресивно мускулно разстройство и един от няколко вида възпалителни миопатии. Обикновено се диагностицира при мъже на възраст над 50 години, но жените също могат да бъдат засегнати. Това причинява увреждане на мускулите, което води до слабост, която се развива бавно, обикновено в продължение на месеци до години. Изследователите не са сигурни какво причинява IBM, но се смята, че околната среда и генетиката вероятно играят роля. Въпреки че понастоящем няма лечение за IBM и това може да доведе до инвалидност, състоянието не е животозастрашаващо и изглежда не съкращава живота на човек.
- Дял
- Флип
- електронна поща