Съдържание
Фрактура на Джоунс, известна още като пета метатарзална фрактура, е увреждане на петата метатарзална кост на стъпалото. Петата метатарзална кост лежи в основата на малкия пръст, а фрактурата на Джоунс се появява в областта на средната част на крака ( върха на костта), към глезена от основата на малкия пръст.Това нараняване е описано за първи път през 1902 г. от сър Робърт Джоунс в статия, озаглавена „Фрактури на основата на първата метатарзална кост от непряко насилие“. Той включи описания на шестима пациенти (единият от които е самият), които са претърпели фрактури в тази област без пряко въздействие (нараняването му се е случило по време на танци около Maypole). Тази статия включва фрактури, които сега класифицираме като аувулсионни фрактури, стрес фрактури и това, което в момента наричаме фрактура на Джоунс.
Симптоми
Пациентите, които са получили фрактура на Джоунс, имат болка в тази средна / външна област на стъпалото, подуване и затруднено ходене. Най-често фрактура на Джоунс се причинява без значителни наранявания или удар, но понякога може да бъде остра (както при д-р Джоунс) и да се наблюдава по време на завъртане във футбол или баскетбол, когато петата е извън земята. натрупване на болка в областта и в крайна сметка достига точка, в която имате затруднения при ходене и решавате да посетите лекаря. Това може да отнеме седмици до месеци, откакто за първи път почувствате болката. Възможно е също така да не подувате и обезцветявате зоната.
Диагноза
Вашият лекар ще направи физически преглед и ще изслуша историята на вашите симптоми. Вероятно ще получите рентгенова снимка, която ще ви помогне да разграничите фрактурата на Джоунс от фрактурата на стреса или фрактурата на аувулсията и от os peroneum. Местоположението на фрактурата помага при диагностицирането. Джоунсовите фрактури са в зона 2 на петата метатарзална кост, докато аувулсионните фрактури са в зона 1 в основата, а стресовите фрактури са в зона 3 по протежение на оста на петата метатарзална кост.
Лечение
Лечението на остра фрактура на Джоунс се състои в обездвижване с гипс. Пациентите не трябва да поставят тежести върху стъпалото, докато не бъдат инструктирани от своя лекар. Патериците ще се използват за началната фаза на заздравяване, която може да бъде от шест до осем седмици.
Фрактурите на Джоунс могат да станат хронични състояния, ако фрактурата не успее да се обедини или заздравее. Ако случаят е такъв, вероятно ще се препоръча операция, за да се осигури фрактурата на място с винт, а костната присадка може да се използва за стимулиране на лечебен отговор.
Хирургия
При някои пациенти, особено състезатели със състезателна конкуренция, може да се препоръча хирургическа намеса, за да се опита да се избегне продължителният период на зарастване на фрактурата на Джоунс. Хирургията има свързани рискове, които трябва да се преценят спрямо необходимостта от навременно излекуване. Говорете с Вашия лекар, ако смятате, че може да се наложи операция във вашата ситуация.