Съдържание
Инфекциите на колянната става могат да бъдат сериозен проблем. Симптомите на инфекция включват зачервяване, подуване и треска. Лечението на инфекция на коляното зависи от вида и локализацията на инфекцията. Най-сериозните инфекции се случват в колянната става, където имунната система на организма трудно се бори с инфекцията.Септична става
Септична става означава, че инфекцията е навлязла в ставното пространство. Нормална става е мястото, където се свързват две кости. Костите са покрити с хрущял, а ставното пространство се определя от обвивка от тъкан, наречена синовиум. Синовиумът прави течност, наречена синовиална течност, която смазва ставното пространство. Тази синовиална течност има слаба имунна защита и когато инфекцията навлезе в това пространство, може да бъде трудно за лечение.
Бактериите могат да попаднат в ставата или чрез проникващо нараняване, или чрез кръвообращението. Когато ставата е заразена, типичните симптоми включват подуване, топлина и болка при всяко движение на ставата.
Повечето хора със септична става изискват операция за почистване на колянната става, въпреки че е възможно в някои случаи да се лекува септична става само с антибиотици. Подходящото лечение зависи най-съществено от какъв точно вид бактерии са заразили ставата.
Ако не се лекува, септичната става може да доведе до сериозни усложнения, включително остеомиелит (костна инфекция), костна ерозия, фиброзна анкилоза (втвърдяване на съединителните тъкани), сепсис и дори смърт.
Инфекция след операция
Всеки път, когато има хирургическа процедура, има шанс да се развие инфекция. Инфекциите след повечето хирургични процедури на коляното, включително артроскопия на коляното, са редки, но се случват. Инфекциите са особено обезпокоителни след реконструктивна операция на коляното, като реконструкция на ACL, поради наличието на тъканни присадки. Дори и тогава рискът е изключително нисък.
Според изследване, публикувано в медицинското списание Спорт Здраве, от 1850 реконструкции на ACL, включени в проучването, само седем (0,37%) са имали следоперативна инфекция.
Инфекциите след операция имат същите симптоми като септичната става и често изискват втора хирургична процедура за почистване на инфекцията. Ако хирургичната процедура включва поставяне или на тъканна присадка, или на някакъв чужд материал (винтове, импланти и т.н.), в крайна сметка може да се наложи да бъдат отстранени, за да се излекува инфекцията.
Заменена инфекция на коляното
Операцията за смяна на коляното е много успешна процедура, която най-често облекчава болката и позволява на пациентите да възобновят много дейности. За съжаление съществуват възможни рискове от подмяна на ставите и един от най-сериозните е инфекция на подмяна на коляното.
Според проучване от Франция, проведено през 2012 г., инфекцията се появява между един и три процента от операциите за смяна на коляното и е водещата причина за операция за ревизия на коляното.
Инфекциите при заместване на коляното обикновено се разделят на ранни инфекции (в рамките на 6 седмици от момента на операцията) и късни инфекции. Ранните инфекции могат да бъдат лекувани в някои случаи чрез хирургично почистване на заместителя и прилагане на антибиотично лечение.
Късните инфекции и някои трудни ранни инфекции изискват по-агресивно лечение. Това включва отстраняване на заместващите импланти, последвано от период от време на приложение на антибиотик без импланти в ставата, последвано от ревизионна подмяна на коляното.
Бурсална инфекция
Бурситът на коляното може да причини подуване в горната част на капачката на коляното. Бурсата на коляното не се намира в ставата, а по-скоро пред ставата. Ако има ожулване или порязване, бурсата на коляното може да се зарази. Типичните симптоми включват болка, зачервяване и нарастващо подуване над капачката на коляното.
Когато бъде идентифициран рано, бурситът на коляното може да реагира на антибиотично лечение. В по-напреднали случаи може да се наложи бурсата да се дренира през игла или хирургичен разрез.
Целулит
Целулитът е състоянието, което възниква, когато инфекцията е в дълбоките слоеве на кожата. Целулитът обикновено причинява зачервяване и подуване на краката. Често има нараняване като порязване, изстъргване или ухапване от насекоми, което кара инфекцията да проникне в дълбоките слоеве на кожата.
В други ситуации няма предшестващо нараняване. При повечето пациенти, които имат целулит без предшестващо увреждане, има някакъв вид имунна недостатъчност, като диабет, която позволява инфекцията да се появи.
Важно е да разпознаете признаците и симптомите на целулит рано и състоянието обикновено се лекува с антибиотици. При пациенти, които позволяват на симптомите да продължат, има вероятност инфекцията да се влоши и дори да се разпространи чрез навлизане в кръвта. Ако това се случи, това може да бъде опасно за живота.
Обадете се на Вашия лекар или отидете до най-близкото спешно отделение, ако развиете симптоми на целулит, включително червени ивици, произтичащи от локална инфекция на кожата, както и повишена топлина, болка, подуване, треска или отделяне на течност или гной.
Дума от Verywell
Инфекцията на коляното е сериозен проблем, който изисква бързо и често агресивно лечение. Инфекциите, които се разпространяват вътре в колянната става, почти винаги изискват хирургично лечение, а понякога инфекциите около ставата могат да изискват операция.
Важно е да потърсите ранно лечение, ако подозирате инфекция. Прогнозата и графикът за възстановяване обикновено се подобряват, когато тези проблеми се диагностицират и лекуват възможно най-рано.
Кога да се обадите на лекар относно горещи или топли стави