Съдържание
- Менисектомия
- Ремонт на менискус
- Странично освобождаване
- Plica Excision
- Трансплантация на менискус
- Реконструкция на ACL
- Микрофрактура
- Ремонт на сухожилието на патела / квадрицепс
- Частична подмяна на коляното
- Хирургия за заместване на коляното
Менисектомия
Менискектомията е официалното име на операцията, която включва отстраняване на част от менискусния хрущял от колянната става. Менискусът е ударопоглъщащ клин на хрущяла, който е разположен между костните краища, за да осигури амортизация и подкрепа. По-малките разкъсвания на менискус обикновено могат да бъдат подстригани, за да облекчат симптомите на разкъсан менискус.
Ремонт на менискус
Ремонтът на менискус е хирургична процедура, направена за възстановяване на увредения менискус. Поправката на менискус може да възстанови нормалната анатомия на коляното и има по-добра дългосрочна прогноза, когато е успешна. Поправянето на менискус обаче е по-значима операция. Възстановяването е по-дълго и поради ограниченото кръвоснабдяване на менискуса не винаги е възможно възстановяване.
Странично освобождаване
Чашката на коляното се движи нагоре и надолу по края на бедрената кост в жлеб на хрущяла. Капачката на коляното може да бъде изтеглена от външната страна на тази бразда, или дори може да се измести от браздата, причинявайки болка при огъване на колянната става. Извършва се странично освобождаване, за да се разхлабят връзките, които издърпват капачката на коляното към външната страна на браздата.
Странично освобождаване се използва често за хора с неясни симптоми на болка в коляното. През последните години хирурзите са много по-внимателни при определяне кои пациенти биха могли да бъдат подходящи кандидати за тази хирургична процедура.Съществуват редица възможни усложнения, свързани с странично освобождаване, включително нестабилност на коляното, повишена болка в пателофеморалната (предната част на коляното) и намаляване на способността на коляното да се разширява напълно.
Операция за странично освобождаване, за да пренастроите капачката на коляното си
Plica Excision
Апликата е остатък от тъкан, останала от развитието на плода. В ранното развитие коляното ви беше разделено на отделни отделения. Разделителите на отделенията постепенно се губят с течение на времето, но някои останки остават.
Когато тази остатъчна тъкан е по-забележима, тя се нарича plica. Когато пликата е раздразнена, тя се нарича синдром на пликата. Извършва се резекция на plica за отстраняване на раздразнената тъкан.
Какво причинява синдром на Plica?Трансплантация на менискус
Трансплантацията на менискус се състои от поставяне на менискус от пациент-донор в лице, на което е отстранен менискусът. Идеалният кандидат за трансплантация на менискус е човек, който е претърпял менисектомия и впоследствие развива болка в коляното. Операцията обикновено е запазена за употреба при хора под 50 години, чийто индекс на телесна маса (ИТМ) е под 35 години.
Трансплантацията на менискус не се извършва при остра разкъсване на менискус, а по-скоро когато отстраняването на целия менискус е причинило постоянна болка в коляното.
Кога да помислите за трансплантация на менискус
Реконструкция на ACL
Предната кръстосана връзка или ACL е една от четирите основни връзки на коляното. ACL е от решаващо значение за стабилността на коляното и хората, които нараняват ACL, често се оплакват от симптоми на изпускане на коляното под тях. Следователно много пациенти, които претърпяват ACL разкъсване, избират хирургично лечение за това нараняване.
ACL нараняванията често са свързани със спортни дейности, където най-често се случват. Въпреки това, нараняванията с ACL могат да засегнат и хора с нормални ежедневни дейности.
Какво да очаквате в деня на вашата ACL хирургияМикрофрактура
Микрофрактурата е хирургично снабдяване, извършвано за справяне с области на увреждане на хрущяла вътре в колянната става. Микрофрактурата предизвиква лечебен отговор, така че се образува нов хрущял там, където е имало пролука в хрущяла.
Проблемът с микрофрактурата е, че тя работи само за малки зони на повреда. Освен това изцелението не се развива по същия начин, както нормалния хрущял. Поради това до 42% от хората, които се подлагат на процедура за микрофрактура, ще се нуждаят от допълнителна операция в бъдеще.
Микрофрактурна хирургия за стимулиране на растежа на хрущялаРемонт на сухожилието на патела / квадрицепс
Пателарното сухожилие и сухожилието на квадрицепса в предната част на колянната става могат да бъдат наранени, причинявайки загуба на сила на удължаване на крака. Когато сухожилието е разкъсано, пациентите трудно изправят колянната става.
Лечението на пателарното сухожилие или разкъсването на сухожилието на квадрицепса е почти винаги хирургично възстановяване. Без хирургичен ремонт не само изправянето на коляното може да бъде трудно, но дори и нормалното ходене понякога е предизвикателство.
Какво да правите, когато скъсате четирите си сухожилияЧастична подмяна на коляното
Частичната подмяна на коляното е опция за някои видове коленни артрити. Когато загубата на хрущял е ограничена до малка част от колянната става, може да е възможно да се замени само износената част на ставата. Въпреки това, в случаите, когато артритът е по-широко разпространен, ще трябва да се извърши цялостна подмяна на коляното.
Частичните замествания на коляното стават все по-чести, тъй като роботизираната хирургия става все по-разпространена. Колянната става обикновено е разделена на три отделения и всяко от тези три отделения (медиално, странично и пателофеморално) може да бъде заменено с частична смяна на коляното.
Най-общо казано, частична подмяна на коляното се обмисля, ако сте над 60 години, тежите по-малко от 180 паунда (82 килограма) и не сте в състояние да извиете напълно или да удължите крака поради дегенерация на ставите и / или деформация
Хирургия за заместване на коляното
Когато се извършва подмяна на коляното, костта и хрущялът в края на бедрената кост (бедрената кост) и горната част на пищялната кост (пищяла) се отстраняват. Това се извършва с помощта на прецизни инструменти, за да се създадат повърхности, които могат да поместят идеално импланта. След това се поставя метален и пластмасов имплант за коляно, който да функционира като нова колянна става.
В зависимост от състоянието на хрущяла под коляното, повърхността на коляното може също да бъде заменена. Тоталната операция за смяна на коляното е много успешна, като около 90% от получателите на импланти отчитат добри дългосрочни резултати.
Какво да очаквате в деня на операцията за заместване на колянотоДума от Verywell
Определянето на най-добрата хирургична процедура за управление на всеки отделен пациент може да бъде сложно решение. Не всеки вид болка в коляното се управлява с операция и определянето на най-подходящата операция може да бъде сложно.