Съдържание
Терминът „течаща черва“ може да бъде объркващ и дори противоречив. Името понякога се използва за описание на конкретно медицинско състояние, свързано с чревната пропускливост. Терминът обаче се използва и за обсъждане на така наречения „синдром на спукан черва“. Въпреки че е популярен в алтернативната медицина, медицинската професия не разпознава синдрома на спукан черва като състояние, нито като валидна диагноза.Ако Вашият лекар използва термина „течаща черва“, за да Ви помогне да разберете медицинско състояние, те вероятно се отнасят до чревна свръхпропускливост. Този контекст обаче не е същият като теоретичния „синдром на спукан черва“.
Ако Вашият лекар подозира, че имате чревна свръхпропускливост от хронично храносмилателно заболяване, диетичните промени може да са част от плана Ви за лечение. Много хора с възпалителни заболявания на червата откриват, че това, което ядат, може да окаже значително влияние върху техните симптоми.
Няма специфична диета с „спукан черва“, препоръчана от медицински специалисти. Някои общи диетични насоки могат да ви помогнат да се справите с основното състояние, което го е причинило.
Какво представлява синдромът на спукан черва?
Ползи
"Синдромът на спукан черва" не е признато медицинско състояние. И все пак онези, които са го предложили, допринася за влошаване на здравето, често предлагат диетични мерки като средство за „лечение“, но тези лечения не се основават на доказателства.
Въпреки това, течливото черво, причинено от възпалително стомашно-чревно заболяване, може да се възползва от специфични диетични промени. Например, изследванията показват, че когато хората с цьолиакия спрат да ядат глутен, това може да помогне за възстановяване на лигавичната бариера на чревната стена.
Хората с болест на Crohn може да успеят да намалят пристъпите на болестта, като спазват диета, която не увеличава чревното възпаление и насърчава храносмилателното заздравяване. Независимо дали тези промени действат конкретно върху чревната пропускливост или не, доказано е, че те спомагат за подобряване на симптомите на стомашно-чревни разстройства.
Една от основните задачи на червата ви е да абсорбира вода и хранителни вещества от това, което ядете. В същото време червата ви осигуряват защитна бариера, за да предпазят бактериите и страничните продукти от попадането в кръвта. Процесът се регулира от размера на пролуките (кръстовищата) в стената на червата.
Ако празнините станат твърде големи, червата ви не могат да абсорбират добре и тази защитна бариера е нарушена. Ако отпадъчните вещества от червата ви попаднат в кръвта ви, това може да причини проблеми в тялото ви.
Изследователите изследват ролята на специфичен протеин, наречен зонулин, за който е известно, че помага да се регулира размерът на пролуките.Изследването е все още сравнително ново, тъй като протеинът е открит едва през 2000 г. Няколко проучвания свързват повишените нива на зонулин с състояния като цьолиакия и диабет тип 1, което предполага, че може да има роля в автоимунните отговори.
Хората с определени стомашно-чревни заболявания са по-склонни да получат повишена чревна пропускливост.Възпалителните заболявания на червата, като Crohn и улцерозен колит, увреждат лигавицата на червата, което може да разхлаби връзките.
Важно е да се отбележи, че се смята, че повишената чревна пропускливост е резултат от тези състояния, а не причина.
Няма достатъчно доказателства в подкрепа на твърденията, че „течащата черва“ е синдром сам по себе си. Изследванията не подкрепиха твърденията, че изтичането на червата причинява други медицински състояния (включително психично здраве и неврологични състояния, като аутизъм).
Привържениците на „синдром на спукан черва“ твърдят, че той причинява „мозъчна мъгла“, неясно възпаление и множество други симптоми. Повечето медицински специалисти обаче опровергават идеята, че изтичането на червата може да причини симптоми.
Изследователите също не са сигурни, че повишената чревна пропускливост представлява медицински проблем. Ако го направи, не е ясно как трябва да се лекува или изобщо трябва да се лекува.
Проучване от 2013 г. показва, че повишената пропускливост може да бъде от полза понякога.Например, ако позволява на червата да абсорбират повече вода и хранителни вещества, за да отговорят на нуждите на тялото.
Какво можете да направите за Leaky Gut?Как работи
Планът за хранене за намаляване на стомашно-чревните симптоми и подобряване на храносмилателното здраве може да вземе сигнали от диети, използвани за лечение на IBD, синдром на раздразнените черва и хранителни алергии.
Диетичните съображения за хора с диабет тип 1 също могат да бъдат полезни, тъй като изследванията показват, че променената пропускливост на червата може да бъде свързана със състоянието.
Всеки може да се възползва от балансирана и питателна диета, но това, което решите да ядете, е от още по-голямо значение, ако храносмилането ви не функционира оптимално. Когато разработвате течаща диета, фокусирайте се върху храни, които осигуряват енергия и подхранване, без да натоварвате храносмилателната си система.
Продължителност
Ако използвате диета с изтичане на червата, за да подпомогнете лечението на храносмилателно състояние, приемането на постоянни промени може да ви помогне да управлявате по-добре симптомите си. Следването на определена диета, която избягва „задействащи“ храни, може да помогне за предотвратяване на пристъпи на симптоми.
От друга страна, може да решите, че трябва да следвате конкретен хранителен план само когато имате симптоми. Това осигурява краткосрочно облекчение и позволява на тялото ви да се излекува.
Какво да ядем
Можете да започнете с общи насоки и да приспособите конкретния си план за хранене според вашите вкусове, нужди и предпочитания. Може да ви е от полза да работите с вашия лекар, регистриран диетолог или диетолог.
Ако имате храносмилателно разстройство, Вашият лекар може да даде конкретни препоръки или да Ви даде правила за това какво можете да ядете като част от Вашето лечение. Трябва да следвате внимателно инструкциите им и да говорите с тях, преди да правите промени в диетата си.
Съответстващи храниПлодове и зеленчуци (варени, ако не се понасят сурови)
Пилешки или пуешки гърди без кожата, постни разфасовки от свинско месо
Мазни риби (сьомга, риба тон, херинга)
Супи, костен бульон
Култивирани млечни продукти и млечни алтернативи (както се понася)
Нискомаслено сирене
Тофу, темпе, алтернативи за месо
Тестени изделия (избягвайте версии без глутен, направени с боб / бобови растения / царевица, ако причиняват симптоми)
Ядки и гладко ядково масло
Хляб от закваска, зърна без глутен, пълнозърнести храни, както се понася
Горещи зърнени храни, зърнени храни, пакетчета овесени ядки без добавена захар
Нискомаслено кисело мляко без добавена захар
Лен, чиа, други семена (както се понася)
Богати на пробиотици ферментирали храни (кисело мляко, комбуча, кефир)
Вода, кокосова вода, плодов сок без захар, горещ или студен чай
Фасул, бобови растения, царевица, кръстоцветни зеленчуци
Сурови плодове и зеленчуци с кожа и семена (ако имат симптоми)
Трици, зърнени храни или мюсли с ядки / плодове, сушени плодове
Мазни, мазни, пикантни или пържени храни
Обядно месо, преработено месо (хотдоги, колбаси)
Пълномаслени млечни продукти
Сладкиши, торти, бисквитки, бонбони, шоколад
Захарни заместители като ксилитол и сорбитол
Пълнозърнест хляб, тестени изделия, бисквити (ако имат симптоми)
Жилави, тлъсти, разфасовки от месо
Кафяв, многозърнест или див ориз, оризов пилаф (ако има симптоми)
Преработени закуски и десерти, рафинирани въглехидрати и захар
Сода, енергийни напитки
Кофеинизирано кафе и чай (както се понася)
Алкохол
Плодове и зеленчуци: Суровите плодове и зеленчуците са пълни с фибри, което може да е проблем за вас, ако имате храносмилателно заболяване. Ако имате симптоми, когато ги ядете сурови, опитайте да обелите, нарязвате и готвите плодове и зеленчуци, за да подобрите тяхната усвояемост.
Зеленчуците като картофи омекват лесно и са гъвкави по отношение на консистенция и вкус. Плодовете, които вече са с ниско съдържание на фибри, могат да се пукат в сокоизстисквачка или пюре за смутита.
Може да искате да ограничите или избягвате плодовете и зеленчуците с високо съдържание на фибри като царевица, броколи и сини сливи, за които е известно, че причиняват газове.
Зърна: Изборът на пълнозърнести храни над рафинираните обикновено е по-здравословният вариант, но ако трудно усвоявате фибрите, това не винаги може да бъде най-удобният вариант.
Ако имате храносмилателни симптоми, изборът на леки за смилане въглехидрати може да бъде успокояващ и дава шанс на храносмилането ви да се възстанови. Бял ориз вместо кафяв ориз е една от възможностите, както и обикновеният хляб с квас за препечен хляб, а не многозърнест или пшеничен.
Защо мясната диета помага на храносмилателното разстройствоГорещите зърнени храни, зърнени храни и овесени ядки без добавена захар са основни продукти за закуска, които са лесни за смилане и приготвяне. Просто внимавайте за екстри като ядки и сушени плодове, които може да са причина за храна, ако имате специфични храносмилателни условия.
Млечни продукти: Някои хора с храносмилателни разстройства откриват, че млечните продукти са склонни да влошават симптомите си, дори ако не са строго непоносими към лактоза. Можете да експериментирате с млечни алтернативи за мляко, сирене и кисело мляко. Киселото мляко е особено полезно, ако се опитвате да подобрите здравето на храносмилането си, тъй като то е богат източник на пробиотици. Някои теории предполагат, че балансираната чревна флора може да помогне за подобряване на чревната пропускливост.
Протеин: Постен протеин като пилешки и пуешки гърди без кожата е лесен за приготвяне и смилане вариант. Мазната риба като сьомга е друг избор, който може да се приготви по начини, които работят добре за диета с течове в червата. Само не забравяйте да препечете месото, тъй като това може да направи влакната трудни за дъвчене (и смилане).
Яйцата са друг източник на протеини, който може да се приготвя по различни начини и да се сдвоява добре с други хранителни храни. Сами по себе си яйцата опаковат много протеини за малка порция.
Ако не ядете животински продукти, тофу и темпе са многостранни алтернативи. Фасулът и бобовите растения са важен източник на протеини за растителната диета, но е по-вероятно от други източници да причинят газове.
По същия начин някои хора с храносмилателни разстройства установяват, че високото съдържание на мазнини в ядките и ядковото масло прави тези източници на протеин по-трудно смилаеми. Можете да експериментирате с малки порции специфични ядки и гладко масло, за да видите кои работят за вас.
Независимо дали приготвяте месо или заместители на месо, избягвайте или ограничавайте масла с високо съдържание на мазнини или потенциално дразнещи, масло и подправки.
Десерти: Повечето основни десертни съставки са с високо съдържание на мазнини и захар, което означава, че бисквитките, сладкишите, сладкишите, както и десертите на млечна основа могат да бъдат дразнещи.
Ако се опитвате да намалите приема на захар, имайте предвид, че популярните заместители на захарта като сорбитол и ксилитол причиняват храносмилателен дистрес при някои хора. Най-вероятно ще намерите тези съставки в дъвка и твърди бонбони с надпис „без захар“.
Някои привърженици на „синдром на спукан черва“ препоръчват да се избягва мая, която според тях води до свръхрастеж на дрожди. Candida albicans, което е свързано с инфекции с дрожди и бактериален свръхрастеж в тънките черва (SIBO).
Напитки: Правилната хидратация е от съществено значение за здравето на храносмилателната система като цяло, но особено ако чревната Ви пропускливост не работи както трябва. Някои хора смятат, че кофеинът от кафе и чай е дразнещ и решават да избягват или ограничават тези напитки. Газираните напитки като селцер може да са добре, ако не причиняват неудобни газове.
Изследванията показват, че алкохолът може да увеличи чревната пропускливост.Може да искате да ограничите или напълно да избегнете алкохолни напитки.
В по-голямата си част се придържайте към водата. Можете да го облечете с нарязани плодове и стръкове успокояваща храносмилането мента или джинджифил. Топлите напитки като костен бульон са друга хранителна и утешителна опция.
Вашият лекар може да предложи напитки, заместващи електролитите, ако имате диария. Ако също ви е трудно да се храните правилно, те могат да препоръчат течни хранителни или калорични добавки.
Как да използваме безопасно хранителните добавкиПрепоръчано време
Някои хора със заболявания на храносмилателното здраве откриват, че храненето по редовен график помага да се контролират техните симптоми. Може да се чувствате по-добре да ядете по-малки ястия по-често през целия ден, вместо да имате три по-големи хранения.
Ако червата ви имат проблеми с пропускливостта, те може да абсорбират твърде много течност - или не достатъчно. Може да се наложи да коригирате съответно дневния си прием на течности.
Ако сте склонни да се чувствате прекалено сити, опитайте да поддържате храненето и пиенето си в отделно време.
Съвети за готвене
Има няколко начина, по които можете да промените храните, които ядете, като ги приготвите. Възможно е да коригирате тяхната текстура и консистенция, без да ги правите по-малко хранителни.
Хората със стомашно-чревни заболявания понякога им е по-лесно да смилат храни с високо съдържание на фибри, като пресни зеленчуци, когато са омекотени чрез пара или кипене. Можете също така да опитате да бланширате зеленчуци (потапяйки ги във вряща вода за минута или две). Това е малко по-ангажирано, но може да бъде полезно за предварително приготвяне на съставки, ако планирате да замразите ястията.
За други храни, богати на фибри, можете също да ги печете или дори да ги печете в микровълнова фурна. Например, хрупкава ябълка с кожата може да е трудно смилаема, но ако я обелите и омекотите месото с малко топлина, ще получите вкусно ябълково пюре.
Ще искате да избягвате стилове на готвене, които правят храната по-трудна за смилане, като пържене с олио и масло. Може също да искате да ограничите или избягвате подправките и подсладителите, което може да влоши храносмилателното разстройство за някои хора.
Ферментацията е друг популярен начин за приготвяне на храна и повишаване на нейното пробиотично съдържание. Проучванията показват, че ферментиралата храна и напитки могат да балансират "добрите" чревни бактерии, което от своя страна може да помогне за регулиране на чревната пропускливост.
Някои хора обаче откриват, че комбуча, кимчи, кисело зеле и други ферментирали храни причиняват храносмилателен дискомфорт. Ако тези опции не работят за вас, опитайте кисело мляко или пробиотична добавка.
Модификации
Можете да коригирате диетичната чревна диета, за да отговорите на специалните диетични нужди, хранителни алергии и други медицински състояния.
Някои промени могат да бъдат само временни, като например справяне с повишени хранителни нужди по време на бременност или позволяване на тялото ви да се излекува след заболяване или операция.
Ако трябва да направите значителни или дългосрочни промени, работете с Вашия лекар или диетолог, за да сте сигурни, че все още получавате нужното Ви хранене.
Съображения
Може да не го осъзнавате, докато не се наложи да направите промени в него, но диетата ви може да бъде повече от това какво, кога и колко ядете. Ролята ви вкъщи, в училище или на работа може да повлияе колко лесно или трудно е да спазвате диета. По същия начин вашите социални дейности и начин на живот също влияят върху избора ви.
Съвети за вечеря с IBDДокато разработвате течаща диета, вземете под внимание тези фактори заедно с промените, които искате да направите. Разбирането как всеки аспект от живота ви ще повлияе и ще бъде повлиян от вашата диета ще ви даде възможност да намерите рутина, която работи и да се придържате към нея.
Общо хранене
Стига да не е прекалено ограничаващо, диетата с изтичащи черва може да бъде питателна и удовлетворяваща. Ако строго ограничите това, което ядете или изрежете цели групи храни, може да се окажете с дефицит на хранителни вещества и мотивация.
Ако имате недостиг на ключови витамини и минерали, Вашият лекар може да Ви предложи да опитате да добавите течни хранителни добавки към вашата диета с диети. Те може също да искат да преработите диетата си, за да сте сигурни, че можете да се храните достатъчно от това, което ядете.
Безопасност
Ако е здравословно хранително и осигурява достатъчно калории, диета с изтичане на червата (или диета за всяко състояние, свързано с червата) може да бъде безопасна и задоволителна.
Някои препоръки за диета с изтичане на червата може да не са безопасни за вас. Ще трябва да говорите с Вашия лекар, преди да изключите напълно нещо от диетата си.
Силно ограничаващата диета е малко вероятно да осигури адекватно хранене и енергия. Тези диети трябва да се използват само краткосрочно и / или под грижите на Вашия лекар.
Може да видите специални храни, диетични планове и добавки, рекламирани за „синдром на спукан черва“. Тези продукти и планове не са проверени от медицински специалисти или регулиращи органи. Няма достатъчно изследвания, за да се знае дали са безопасни и ефективни.
Гъвкавост
Ще можете да персонализирате диетична диета в съответствие с вашите хранителни нужди и лични вкусове. Както често се случва при хора с храносмилателни разстройства, може да се наложи да се откажете от „задействащите храни“ - някои от които може да са любими.
Ако сте разочаровани от ограниченията му или смятате, че диетата ви пречи да можете да се храните социално, говорете с Вашия лекар, диетолог или диетолог. Те могат да ви помогнат да разберете как да коригирате диетата си или да се научите да се справяте с тези ситуации.
Странични ефекти
Може да забележите промени в храносмилането си всеки път, когато промените начина на хранене. Не е необичайно да имате някакво временно разстройство, докато тялото ви се адаптира. Например, ако промените количеството фибри във вашата диета, вероятно ще видите пряк ефект върху вашите навици на червата.
Обикновено тези промени ще се "изравнят", когато тялото ви свикне с вашата диета. Ако обаче не го направят или се влошат, може да се наложи да преразгледате промяната. Ако получите запек, пиенето на повече вода или добавянето на добавка от фибри може да е достатъчно, за да го коригирате.
Ако развиете диария, която не се подобрява след няколко дни, консултирайте се с Вашия лекар. Симптомът може да е признак на друг здравословен проблем и продължителната диария може да доведе до дехидратация.
Диетични ограничения
Вече може да се храните по определен начин, за да се справите със здравословни проблеми, като например избягване на глутен, ако имате целиакия. Може също да имате лични предпочитания относно вашата диета, като например да изберете да не ядете месо.
Вашите лични нужди и предпочитания може да се впишат добре в диета с изтичащи черва, но може да срещнете няколко проблема. Например, ако търсите продукти без пшеница, ще забележите, че много видове паста без глутен се правят с боб, бобови растения и царевица. Ако имате храносмилателно разстройство, тези съставки могат да причинят засилени симптоми.
Вегетарианците и веганите може да искат да обърнат голямо внимание на начина, по който приготвят и готвят плодове и зеленчуци, които са основна част от растителните диети. Например суровите плодове и зеленчуци могат да се белят, нарязват на кубчета и да се готвят, за да бъдат по-лесни за смилане.
Дума от Verywell
„Пропускливото черво“ може да бъде объркваща и спорна тема. Повечето лекари не разпознават "синдром на спукан черва" като валидна медицинска диагноза. Въпреки това, повишената чревна пропускливост (което може да се нарече „спукан черва“) е известна последица от някои храносмилателни състояния. Ако червата ви са повредени, стените може вече да не осигуряват здрава и абсорбираща бариера. Хората с хронично стомашно-чревно заболяване често откриват, че извършването на промени в диетата им помага да се справят със симптомите си. Следването на определени диетични насоки може също да помогне на храносмилателната система да си почине и да се излекува. Ако имате заболяване като цьолиакия, избягването на храни, които причиняват възпаление в червата, е от съществено значение за предотвратяване на допълнителни увреждания. Независимо дали имат храносмилателно състояние или не, много хора се чувстват по-добре, когато избягват сладка, мазна, преработена храна и се съсредоточават върху яденето на питателна, балансирана диета.
Има ли връзка между артрита и пропускливите черва?