Съдържание
Глезенната става е медицинско известна като талокрурална става. Три кости изграждат тази става; пищяла, фибулата и талуса. Тежестта на тялото се предава от пищяла към талуса, който разпределя тежестта отпред и отзад в ходилото. Вашата фибула, тази дълга кост на външната част на подбедрицата ви, не носи тежест през глезена ви. Помага само за оформяне на страничната стена на глезенната става.Има четири движения на глезена ви: дорсифлексия, плантарна флексия, инверсия и еверзия. Няколко мускула се прикрепват близо до глезена ви и му помагат да се движи. Глезенът ви също има връзки, които прикрепват една кост към друга. Тези връзки помагат да се предотврати прекомерно движение около глезенната става. Ако изкълчите глезена си, една или повече от тези връзки се разтягат, което води до болка в глезена и ограничена функционална подвижност. Повторното изкълчване на глезена може да доведе до нестабилна глезенна става.
Връзките на глезена
Връзките на глезенната става са групирани в две категории: странични съпътстващи връзки и медиални съпътстващи връзки. Въпреки че връзките на глезена са силни фиброзни ленти, те често са податливи на нараняване поради прекомерното движение на подталарната става по време на активност.
Страничните съпътстващи връзки включват предния талофибуларен лигамент, калканеофибуларния лигамент, талокалканеалния лигамент, задния талокалкален лигамент и задния талофибуларен лигамент. Предната талофибуларна връзка преминава от върха на страничния малеол към талуса отпред. Ограничава плантарната флексия на ставата. Калканеофибуларният лигамент преминава от страничния малеол към калканеуса, като в основата му върви талокалканеалният лигамент. Те се противопоставят на аддукция. Задната талофибуларна връзка преминава от върха на страничния малеол към талуса отзад. Задният талокалканеал удължава тази лента до калканеуса. И двете ограничават гръбначния стълб.
Най-често се изкълчват страничните връзки на глезена. Ако завъртите силно глезена си навътре, може да преразтегнете или разкъсате тези връзки, което да доведе до изкълчване на глезена.
Медиалните колатерални връзки или делтоидните връзки включват тибионавикуларната връзка, калканеотибиалната връзка, предната талотибиална връзка и задната талотибиална връзка. Тибионавикуларният лигамент минава отпред от медиалния малеол до навикуларната кост. Калканеотибиалната връзка върви от върха на медиалния малеол до ръба на калканеуса. И двете предотвратяват отвличането. Предните и задните талотибиални връзки преминават отпред и отзад между медиалния малеол и талуса. Те ограничават плантарната флексия и дорсифлексията съответно.
Делтоидният лигамент е дебел лигамент и не се изкълчва толкова лесно, колкото страничните или външните връзки. Фактът, че вашата фибула от външната част на глезена ви блокира прекомерното движение в еверзия, също създава ситуация, при която преразтягането на делтоидната връзка е трудно.
Физиотерапия
Ако сте си усукали или обърнали глезена, може да сте претърпели изкълчване на глезена. Може да се възползвате от физическа терапия за навяхване на глезена.
Рехабилитацията на изкълчване на глезена включва няколко компонента. Това може да са:
- Контролирайте възпалението и подуването около глезена
- Изпълнявайте упражнения, за да подобрите обхвата си на глезена
- Подобрете гъвкавостта на прасеца
- Подобрете силата и стабилността на глезена
- Подобрете баланса
- Подобрете проприоцепцията на долния си крайник
Консултирайте се с Вашия лекар, ако сте изкълчили глезена си, само за да сте сигурни, че глезенът Ви не е счупен. След това посетете вашия физиотерапевт, за да научите какво трябва да направите за лечение на изкълчване на глезена. Вашият PT може да ви помогне да се върнете към предишното си ниво на активност бързо и безопасно.