Съдържание
Когато лекарството Sovaldi (софосбувир) беше въведено за първи път през септември 2014 г., то не само отбеляза морска промяна в начина на лечение на инфекцията с хепатит С, но и направи остарелите лекарства от по-ранно поколение, които не бяха толкова ефективни. В рамките на месеци след пристигането на Совалди, такива опори за хепатит С като Incivek (телапревир) и Виктрелис (боцепревир) бяха бързо изтръгнати от пазара, за да не бъдат виждани повече.След бързото движение по петите на Совалди беше въвеждането на пет допълнителни лекарствени формулировки, способни да лекуват все по-широк спектър от генотипове на хепатит С. Тези по-нови лекарства не само предлагат по-малко странични ефекти, но и намаляват хода на терапията с цели три месеца.
С честотата на излекуване, която в много случаи вече надвишава 95 процента, единственото истинско предизвикателство е как да се разшири достъпът до 130 до 150 милиона души, хронично заразени с хепатит С по целия свят.
Прекратяване на лекарства
С намаляването на продължителността на лечението и нарастването на процента на излекуване, по-малко конкурентните директно действащи антивирусни средства бързо губят популярност и са доброволно изтеглени от пазара.
Те включват лекарството Olysio (симепревир), което е изтеглено през май 2018 г., и комбинираните лекарства Technivie (омбитасвир / паритапревир / ритонавир) и Viekira Pak (омбитасвир / паритапревир / ритонавир плюс дасабувир), и двете са прекратени на 1 януари, 2019 г.
Останалите основи на лечението на хепатит С са изброени по реда на одобрението им от FDA.
Mavyret
Одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) през август 2017 г., Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir) е комбинирано лекарство, състоящо се от два вирусни протеинови инхибитора. Чрез блокиране на тези протеини не може да се осъществи репликация на вирусна РНК на хепатит С. Mavyret е ефективен при изчистването на всичките шест генотипа на хепатит С само за осем седмици. Препоръчителната доза е три таблетки, приемани веднъж дневно с храна.
Средната цена на едро (AWP) на Mavyret е 26 400 $ за 8-седмичен курс и 39 600 $ за 12-седмичен курс.
Mavyret за хепатит СВосеви
Одобрен през юли 2017 г. от FDA, Vosevi (софосбувир / велпатасвир / воксилапревир) се използва за лечение на всеки генотип на вируса на хепатит С. Vosevi е предназначен за хора, които преди това са били лекувани със софосбувир, но не са постигнали вирусен клирънс ( известен като устойчив вирусен отговор или SVR). Препоръчителната доза е една таблетка едно хапче, приемано веднъж дневно с храна в продължение на 12 седмици.
Средната цена на едро (AWP) на Vosevi е $ 74 760 за 12-седмичен курс.
Epclusa
Одобрен на 28 юни 2016 г., Epclusa (софосбувир / велпатасвир) е комбинирана таблетка две в едно, способна да лекува всичките шест основни генотипа на хепатит С. Може да се използва за лечение на хора с цироза (включително декомпенсирана цироза). Epclusa се предписва в доза веднъж дневно за период от 12 седмици.
Средната цена на едро (AWP) на Epclusa е 89 700 $ за 8-седмичен курс.
Как да лекуваме хепатит С с EpclusaZepatier
Одобрен през януари 2016 г., Zepatier (елбасвир / гразопревир) е комбинирано лекарство с фиксирана доза, използвано за лечение на генотипове 1 и 4 със или без цироза. Zepatier е терапия с едно хапче, която не трябва да се прилага с друго лекарство . Приема се веднъж дневно със или без храна в продължение на 12 до 16 седмици, в зависимост от вида генотип, който човек има и дали лицето е било лекувано преди това за хепатит С.
Средната цена на едро (AWP) на Zepatier е $ 54 000 за 12-седмичен курс.
Zepatier за лечение на хепатит СDaklinza
Одобрен през юли 2015 г., Daklinza (даклатасвир) се използва в комбинирана терапия за лечение на инфекция с хепатит С генотип 3. Daklinza е първият антивирусен препарат с пряко действие, способен да лекува генотип 3. без добавяне на пегинтерферон или рибавирин. Daklinza се приема заедно със Sovaldi веднъж дневно със или без храна в продължение на 12 седмици.
Средната цена на едро (AWP) на Daklinza е $ 25 200 за 12-седмичен курс.
Одобрени от FDA лекарства за хепатит С.Харвони
Одобрен през октомври 2014 г., Harvoni (ледипасвир, софосбувир) е комбинирано лекарство с фиксирана доза, използвано за лечение на инфекции от генотип 1 и 4 със или без цироза. Може да се използва и в някои случаи с генотип 3. Harvoni е първият, лекарствена форма "всичко в едно", която не изисква едновременно приложение с пегинтерферон или рибавирин. Препоръчителната доза е една таблетка дневно, приемана със или без храна. Продължителността на лечението е от 12 до 24 седмици.
Средната цена на едро (AWP) на Harvoni е $ 94 500 за 12-седмичен курс.
Harvoni (ледипасвир / софосбувир) за хепатит ССовалди
Одобрен през декември 2013 г., Sovaldi (софосбувир) е ново антивирусно лекарство с директно действие, използвано за лечение на генотипове 1, 2, 3 и 4. Препоръчителната доза е една таблетка дневно, приемана със или без храна. В зависимост от генотипа, рибавирин може да бъде включен в терапията. За инфекция с генотип 3, Sovaldi се прилага едновременно с Daklinza. Продължителността на лечението е от 12 до 24 седмици.
Средната цена на едро (AWP) на Sovaldi е 84 000 $ за 12-седмичен курс.
Одобрени от FDA лекарства за хепатит С.