Съдържание
- Белодробни възли
- Недребноклетъчен рак на белия дроб
- Дребноклетъчен рак на белия дроб
- Мезотелиом
- Тумори на гръдната стена
- Метастазиран рак
- Редки видове рак
Най-често срещаните видове рак на белия дроб са тези, открити точно в белите дробове. Други по-редки видове рак също могат да се появят в белите дробове и гръдната стена.
Белодробни възли
Белодробните възли са малки масиви тъкан. Те могат да бъдат доброкачествени, предракови или метастатични тумори, които са се разпространили от други части на тялото. Като цяло, по-големият възел е по-вероятно да бъде раков, отколкото по-малкият.
Белодробни възли често се откриват, когато пациентът се тества за несвързани симптоми, като коремна болка или нараняване.
Недребноклетъчен рак на белия дроб
Недребноклетъчният рак на белия дроб е най-често срещаният вид рак на белия дроб. Расте и се разпространява по-бавно от дребноклетъчния рак на белия дроб. Трите основни вида недребноклетъчен рак на белия дроб са наречени за вида на клетките в тумора:
Аденокарциномът е най-често срещаният вид рак на белия дроб в САЩ и обикновено започва по външните отдели на белите дробове. Това е и най-често срещаният вид рак на белия дроб при хора, които никога не са пушили.
Едроклетъчните карциноми са група ракови заболявания с големи, с ненормален външен вид клетки. Тези тумори могат да започнат навсякъде в белите дробове и са склонни да растат бързо.
Плоскоклетъчният карцином се нарича още епидермоиден карцином. Често започва в бронхите близо до средата на белите дробове.
При недребноклетъчен рак на белия дроб, който не се е разпространил отвъд белия дроб, се използва операция за отстраняване на рака. Хирургията може да се използва и в комбинация с лъчева терапия и химиотерапия при по-напреднали видове рак. Тези лечения могат да се прилагат и преди операция за свиване на тумори и предотвратяване разпространението на раковите клетки през кръвния поток. Това се нарича неоадювантна терапия.
Дребноклетъчен рак на белия дроб
Почти всички случаи на дребноклетъчен рак на белия дроб се дължат на пушенето на цигари. Това е бързо растящ рак, който се разпространява много по-бързо от други видове рак на белия дроб. Има два различни вида дребноклетъчен рак на белия дроб:
Дребноклетъчен карцином (рак на овес; повечето дребноклетъчни ракови заболявания на белия дроб са от типа на овесените клетки)
Комбиниран дребноклетъчен карцином
Хирургията най-често се използва при недребноклетъчен рак на белия дроб и по-рядко при дребноклетъчен рак на белия дроб, който има тенденция да се разпространява по-бързо в други части на тялото. Химиотерапията е най-честото лечение за дребноклетъчен рак на белия дроб, тъй като тези лекарства циркулират в цялото тяло, убивайки белодробни ракови клетки, които може да са се разпространили извън белия дроб. Лъчевата терапия често се използва в комбинация с химиотерапия, когато туморът е ограничен до белия дроб и други зони вътре в гърдите. Лъчева терапия може също да се използва за предотвратяване или лечение на развитието на дребноклетъчен рак на белия дроб, който се е разпространил в мозъка (метастази). При лъчетерапията се използват точно насочени рентгенови лъчи за унищожаване на локализирани ракови клетки. Лъчевата терапия може да се използва за предотвратяване на рецидив на тумори след операция, за лечение на тумори при пациенти, които не са кандидати за операция, или за лечение на тумори, причиняващи симптоми в други части на тялото.
Мезотелиом
Мезотелиомът е рядък рак на лигавицата на гръдния кош, причинен най-често от излагане на азбест. Той представлява около 5 процента от всички случаи на рак на белия дроб. Мезотелиомът се развива в продължение на дълъг период от време, от 30 до 50 години между излагане на азбест и получаване на рак.
Повечето хора, които развиват мезотелиом, са работили на места, където са вдишвали азбестови частици.
След като мезотелиомът е диагностициран, той се поставя на етап, което казва на пациента и лекарите колко голям е туморът и къде е напреднал извън първоначалното място.
Химиотерапията, лъчетерапията и хирургията могат да бъдат част от лечението на мезотелиома. Понастоящем се тестват комбинирани подходи, които използват тези терапии заедно - особено като се използва химиотерапия преди операцията, както и нови лекарства, които са насочени специално към мезотелиомните клетки.
Специалистите по рак на белия дроб в Джон Хопкинс използват хирургия, лъчетерапия, химиотерапия или и трите за лечение на мезотелиом.
Тумори на гръдната стена
Туморите на гръдната стена са рядкост. Подобно на други видове рак, туморите, открити в гръдната стена, могат да бъдат злокачествени или доброкачествени. Злокачествените тумори трябва да бъдат лекувани. Доброкачествените тумори ще бъдат лекувани в зависимост от това къде се намират и симптомите, които причиняват. Ако туморът притисне белия дроб, така че пациентът например не може да диша, тогава той трябва да бъде лекуван.
Видове тумори на стената на гръдния кош
Туморите, открити в гръдната стена, също се категоризират по това дали са първични тумори (започвайки от гръдната стена) или метастатични тумори (разпространени в гръдната стена от рак, започнал другаде, например в гърдата). Всички метастатични тумори са злокачествени. При децата повечето тумори на гръдната стена са първични, докато при възрастните те са по-често метастатични. Първичните тумори започват в костите или мускулите, разположени в гръдната стена.
Саркомите - тумори, които започват в костна или мускулна тъкан или по-рядко в други видове тъкани - са най-често срещаният тип първичен тумор, открит в гръдната стена.
Метастазиран рак
Някои видове рак в белия дроб са резултат от белодробни метастази - рак, който е започнал в друга част на тялото и се е разпространил в белия дроб чрез лимфната система или кръвния поток. Почти всеки рак може да метастазира в белия дроб. Някои видове рак, които често се разпространяват в белия дроб, са:
Рак на пикочния мехур
Рак на гърдата
Рак на дебелото черво
Рак на бъбреците
Невробластом
Рак на простатата
Саркома
Тумор на Вилмс
[[lung_cancer_meet_experts]]
Редки видове рак
Карциноидни тумори
Карциноидните тумори са редки видове рак, които най-често се появяват в стомаха или червата. Въпреки това, те понякога започват в белия дроб. Карциноидните тумори могат да бъдат класифицирани като типични или нетипични.
Типичните карциноиди растат бавно и често не се разпространяват извън белите дробове. Девет от 10 белодробни карциноиди са типични карциноиди.
Атипичните карциноиди растат по-бързо и е малко по-вероятно да се разпространят извън белите дробове.
Карциноидните тумори също понякога се категоризират според това откъде започват в белия дроб:
Централните карциноиди се образуват в бронхите, които са големите дихателни пътища, разположени близо до центъра на белите дробове. Повечето белодробни карциноидни тумори започват там. Тези карциноиди са почти винаги типични карциноиди.
Периферните карциноиди се развиват в по-малките дихателни пътища по краищата на белите дробове и те също почти винаги са типични карциноиди.
Белодробните карциноидни тумори се лекуват най-често чрез операция. Химиотерапията и лъчетерапията могат да се използват като допълнителни терапии или ако хирургичната намеса не е възможна.
Медиастинални тумори
Медиастиналните тумори са редки тумори, които се развиват в медиастинума, областта на гръдния кош, която разделя белите дробове. Той е заобиколен от гръдната кост отпред и гръбначния стълб отзад.
Те могат да бъдат доброкачествени или ракови, образувайки се от всяка тъкан, която съществува или преминава през гръдната кухина. Повечето медиастинални тумори при деца са доброкачествени, докато много медиастинални тумори при възрастни са ракови. Тъй като те се намират в гръдната кухина, където сърцето и основните артерии са или близо до гръбначния мозък отзад, трябва да се лекуват както доброкачествени, така и злокачествени тумори.
Има няколко вида медиастинални тумори:
Тумори на зародишните клетки: Тези ракови заболявания са много лечими и често лечими. Те се развиват от репродуктивните клетки и по-често се срещат в репродуктивните системи както на мъжете, така и на жените. Когато бъдат открити извън репродуктивната система, те също могат да бъдат наречени екстрагонадни тумори на зародишни клетки. Понастоящем не е известно как тези клетки се преместват от репродуктивната система към медиастинума.
Лимфоми: Тези злокачествени тумори започват в лимфната система и включват ходжкинов лимфом и неходжкинов лимфом. Лимфната система е сложна мрежа от капиляри, тънки съдове, клапи, канали, възли и органи, която помага да се защити и поддържа течната среда на тялото чрез филтриране и дрениране на лимфата. В редки случаи лимфомът може да произхожда от белите дробове.
Тератоми: Тези злокачествени тумори са направени от кисти, които съдържат един или повече слоеве от ембрионални клетки. Слоевете се наричат ектодерми, мезодерми и ендодерми. Рядък рак, тератомите се срещат най-често при млади мъже на двадесет и тридесет години. Туморите най-често се локализират в областта на гръдния кош. По времето, когато ракът е диагностициран, те често се разпространяват. Редица други видове рак често са свързани с тези тумори, включително:
Остра миелогенна левкемия (ОМЛ)
Ембрионален рабдомиосарком (ERMS)
Злокачествена хистиоцитоза
Миелодисплазия (MDS)
Дребноклетъчен недиференциран карцином
Тимоми: Тимомите и тимусният карцином са редки видове рак, при които раковите клетки се образуват от външната страна на тимуса, малък орган в горната част на гръдния кош, който прави бели кръвни клетки. Тимомите рядко са злокачествени, растат бавно и често не се разпространяват извън тимуса. Тимомът е свързан с миастения гравис и други автоимунни заболявания (заболявания, които карат имунната система да атакува здрави клетки и тъкани).
Тимичните карциноми растат по-бързо и обикновено се разпространяват до момента на диагностициране на рака. Хората с тимома често имат и автоимунни заболявания.
Скрининг за рак на белия дроб | Въпроси и отговори
Лони Ярмус, клиничен ръководител на отдела по белодробна и критична медицина, дава кратък преглед на скрининга за рак на белия дроб, включително вероятните кандидати и дали скринингите се покриват от застраховка.