Съдържание
Целта на лечението на синдрома на Lynch е да се премахнат полипите и всяко наличие на рак. Понякога е достатъчен ендоскопски подход; друг път Вашият лекар може да препоръча операция.
Лечението на синдрома на Lynch включва следното:
Ендоскопско лечение
Ако Вашият лекар открие полипи по време на изследването, той или тя може да успее да ги отстрани по време на колоноскопията. Биопсийният форцепс се вкарва в колоноскопа, за да позволи на лекаря да види полипите. Ако Вашият лекар открие доказателства за рак, операцията предлага най-добрия шанс за излекуване.
Хирургия
Ако по време на диагнозата е открит рак, операцията е първата стъпка в лечението.
Налични са няколко различни хирургически възможности. Вашият лекар ще ви обясни подробно и ще ви помогне да изберете най-добрия подход. Хирургическите опции включват следното:
Тотална проктоколектомия с илеостомия на Брук
По време на тази процедура се отстраняват цялото дебело черво и ректума. Вашият лекар ще извърши илеостомия, която извежда тънките черва през коремната стена. Отпадъците се събират в торба с илеостомия. Тази процедура обикновено се извършва, когато се случи следното:
- Инвазивен рак се открива в ректума.
- Аналният сфинктер не функционира нормално.
- Сфинктерният мускул е слаб.
Илеостомията може да бъде временна или постоянна.
Колектомия с илеоректостомия
По време на тази процедура Вашият лекар премахва дебелото черво, но запазва цялата или по-голямата част от ректума. След това той или тя прикрепя тънките черва към горната част на ректума. Това е по-малко сложна операция от пълната проктоколектомия и е предназначена да запази функцията на червата. Тъй като обаче ректумът не е отстранен, могат да се развият полипи и рак.
Възстановителна проктоколектомия
По време на тази процедура се отстраняват цялото дебело черво и повечето, ако не и всички от цялата ректума. Илеумът (краят на тънките черва) е прикрепен към ректума със създаването на илеална торбичка. Предимството на тази процедура е, че можете да поддържате континенция на червата, като същевременно премахвате всички рискови дебелочревни лигавици. Илеалната торбичка осигурява място за ректално съхранение.
Обикновено операцията се извършва на два етапа:
- Създава се временна илеостомия.
- След определен период от време, Вашият лекар премахва илеостомията, за да насочи чревните отпадъци към илеоаналната торбичка.