Съдържание
- Какво представлява ЯМР?
- Как работи MRI сканирането?
- Как да се подготвя за ЯМР процедура?
- Как да се подготвя за специализирани MRI изследвания?
- Какво се случва по време на ЯМР процедура?
- Какво се случва след ЯМР процедура?
Какво представлява ЯМР?
Ядрено-магнитен резонанс или ЯМР е неинвазивен медицински образен тест, който дава подробни изображения на почти всяка вътрешна структура в човешкото тяло, включително органите, костите, мускулите и кръвоносните съдове. ЯМР скенерите създават изображения на тялото с помощта на голям магнит и радиовълни. По време на ядрено-магнитен резонанс не се излъчва лъчение, за разлика от рентгеновите лъчи. Тези изображения дават на Вашия лекар важна информация за диагностициране на Вашето медицинско състояние и планиране на курс на лечение.
Как работи MRI сканирането?
ЯМР машината е голяма, цилиндрична (с форма на тръба) машина, която създава силно магнитно поле около пациента и изпраща импулси на радиовълни от скенер. Някои машини за ЯМР изглеждат като тесни тунели, докато други са по-отворени.
Силното магнитно поле, създадено от ЯМР скенера, кара атомите в тялото ви да се подравнят в същата посока. След това радиовълните се изпращат от ЯМР машината и преместват тези атоми от първоначалното положение. Когато радиовълните са изключени, атомите се връщат в първоначалното си положение и изпращат обратно радиосигнали. Тези сигнали се получават от компютър и се преобразуват в изображение на изследваната част от тялото. Това изображение се появява на монитор за гледане.
ЯМР може да се използва вместо компютърна томография (КТ), когато се изследват органи или меки тъкани. ЯМР е по-добре да различи разликата между типовете меки тъкани и между нормалните и анормалните меки тъкани.
Тъй като не се използва йонизиращо лъчение, няма риск от излагане на радиация по време на ЯМР процедура.
По-новите приложения на ЯМР допринесоха за развитието на допълнителна технология за магнитен резонанс. Магнитно-резонансната ангиография (MRA) е процедура, използвана за оценка на притока на кръв през артериите. MRA може да се използва и за откриване на аневризми в мозъка и съдови малформации - аномалии на кръвоносните съдове в мозъка, гръбначния мозък или други части на тялото.
Функционалното ядрено-магнитен резонанс (fMRI) на мозъка се използва за определяне на конкретното местоположение в мозъка, където се появява определена функция, като реч или памет. Общите области на мозъка, в които се появяват такива функции, са известни, но точното местоположение може да варира от човек на човек. По време на fMRI на мозъка ще бъдете помолени да изпълните конкретна задача, като например да рецитирате Обещанието за вярност. Като определят точното местоположение на функционалния център в мозъка, лекарите могат да планират операция или други лечения за мозъчно разстройство.
Как да се подготвя за ЯМР процедура?
ЯДЕТЕ / НАПИТЕТЕ: Можете да ядете, пиете и приемате лекарства както обикновено.
ДРЕХИ: Трябва да се преоблечете в рокля за пациент и да заключите всички лични вещи. Моля, премахнете всички пиърсинги и оставете всички бижута и ценности у дома.
КАКВО ДА ОЧАКВАМ: Изображенията се извършват в голяма, тръбна структура, отворена в двата края. Трябва да лежите идеално неподвижно за качествени изображения. Поради силния шум на ЯМР машината се изискват тапи за уши и ще бъдат осигурени.
АЛЕРГИЯ: Някои MRI изследвания изискват IV контраст. Ако сте имали алергична реакция към ЯМР контраст, свържете се с Вашия поръчващ лекар, за да получите препоръчаната рецепта. Вероятно ще вземете това през устата 24, 12 и два часа преди прегледа.
ЛЕКАРСТВО ЗА АНТИКСОТИЯ: Ако се нуждаете от лекарства против тревожност поради клаустрофобия, свържете се с Вашия поръчващ лекар за рецепта. Трябва да носите рецептата си в деня на уговорения час. Моля, имайте предвид, че ще ви трябва някой, който да ви откара до дома.
СИЛНА МАГНИТНА СРЕДА: Поради силното магнитно поле, трябва да уведомите Вашия лекар преди назначаването, ако имате метали в тялото си. Ще бъде необходима подробна информация, като типа и местоположението, за да се определи дали отговаряте на условията за ЯМР. Ако в тялото ви има метал, който не е бил разкрит преди назначаването ви, вашето проучване може да бъде забавено, пренасрочено или отменено при пристигането ви, докато не бъде получена повече информация.
Въз основа на вашето медицинско състояние, вашият доставчик на здравни грижи може да изисква други препарати.
Когато се обаждате, за да уговорите среща, изключително важно е да информирате Вашия лекар, ако някое от следните се отнася за Вас:
- Имате пейсмейкър или сте сменили сърдечни клапи.
- Имате всякакъв вид имплантируема помпа, като инсулинова помпа.
- Имате метални пластини, щифтове, метални импланти, хирургически скоби или щипки за аневризма.
- Вие сте бременна или мислите, че може да сте бременна.
- Винаги сте имали рана от куршум.
- Работили ли сте някога с метал (например като метална шлайфмашина или заварчик).
- Имате метални фрагменти навсякъде в тялото.
- Не можете да лежите 30 до 60 минути.
Как да се подготвя за специализирани MRI изследвания?
Ако насрочите среща по радиология с Джон Хопкинс, ще получите писмо, потвърждаващо назначаването ви, с конкретни инструкции как да се подготвите за специализирания ЯМР изпит. В някои случаи ще се свържете с вас преди прегледа, за да обсъдите подробностите за процедурата и как да се подготвите.
Специализираните ЯМР изпити включват:
- ЯМР на гърдата
- биопсия на гърдата чрез ЯМР
- динамичен таз / дефекография чрез ЯМР
- ентерография чрез ЯМР
- функционална ЯМР
- магнитно-резонансна ангиография (MRA)
- изображения на простатата чрез ЯМР
Какво се случва по време на ЯМР процедура?
ЯМР сканирането може да се извършва амбулаторно или като част от престоя в болница. Въпреки че специфичните протоколи могат да се различават в отделните съоръжения, процедурата за ЯМР обикновено следва този процес:
- Ще бъдете помолени да премахнете всички дрехи, бижута, очила, слухови апарати, фиби, подвижни стоматологични работи или други предмети, които могат да попречат на процедурата.
- Ако бъдете помолени да свалите дрехите, ще ви бъде дадена рокля за носене.
- Ако трябва да се направи процедура с контраст, в ръката или ръката ще се стартира IV линия за инжектиране на контрастното багрило. Ако контрастът трябва да се приема през устата, ще ви бъде даден да го погълнете.
- Ще лежите на маса за сканиране, която се плъзга в голям кръгъл отвор на сканиращата машина. Възглавници и презрамки могат да се използват за предотвратяване на движение по време на процедурата.
- Технологът ще бъде в друга стая, където са разположени контролните уреди на скенера. Въпреки това ще бъдете в непрекъснат поглед на технолога през прозорец. Високоговорителите в скенера ще позволят на технолога да комуникира и да ви чуе. Ще имате комуникационна топка, за да можете да уведомите технолога, ако имате някакви проблеми по време на процедурата. Технологът ще ви наблюдава през цялото време и ще бъде в постоянна комуникация.
- Ще ви бъдат предоставени тапи за уши или слушалки, за да блокирате шума от скенера. Някои слушалки може да възпроизвеждат музика.
- По време на процеса на сканиране ще се чуе щракащ шум при създаването на магнитното поле и изпращането на импулси на радиовълни от скенера.
- За вас ще бъде важно да останете много неподвижни по време на изследването, тъй като всяко движение може да причини изкривяване и да повлияе на качеството на сканирането.
- На интервали може да бъдете инструктирани да задържите дъха си или да не дишате за няколко секунди, в зависимост от изследваната част от тялото. След това ще ви бъде казано кога можете да дишате. Не трябва да задържате дъха си за повече от няколко секунди.
- Ако се използва контрастно багрило, може да изпитате някои ефекти, когато се инжектира в IV линията. Тези ефекти включват усещане за зачервяване или усещане за студ, солен или метален вкус в устата, кратко главоболие, сърбеж или гадене и / или повръщане. Тези ефекти обикновено продължават няколко минути.
- Трябва да уведомите технолога, ако имате затруднения с дишането, изпотяване, изтръпване или сърцебиене.
- След като сканирането приключи, таблицата ще се измъкне от скенера и ще ви бъде помогнато да излезете от масата.
- Ако е поставена IV линия за администриране на контраста, линията ще бъде премахната.
Докато самата ЯМР процедура не причинява болка, трябва да лежите неподвижно по време на процедурата, може да причини известен дискомфорт или болка, особено ако сте имали скорошно нараняване или инвазивна процедура, като операция. Технологът ще използва всички възможни мерки за комфорт и ще завърши процедурата възможно най-бързо.
Какво се случва след ЯМР процедура?
Трябва да се движите бавно, когато ставате от масата на скенера, за да избегнете замайване или замаяност от легнало положение по време на процедурата.
Ако за процедурата са взети някакви успокоителни, може да се наложи да си починете, докато те изчезнат. Също така ще трябва да избягвате шофиране.
Ако по време на процедурата е използвано контрастно багрило и вие имате някакви странични ефекти или реакции към контрастното багрило, като сърбеж, подуване, обрив или затруднено дишане след назначаването си, веднага се обадете на Вашия лекар. Ако смятате, че е животозастрашаваща извънредна ситуация, обадете се на 911.
Ако забележите някаква болка, зачервяване и / или подуване на мястото на IV, след като се върнете у дома, трябва да уведомите Вашия лекар, тъй като това може да означава инфекция или друг вид реакция.
В противен случай не се изисква специален тип грижи след ЯМР сканиране. Можете да възобновите обичайната си диета и дейности, освен ако Вашият лекар не Ви посъветва по различен начин.
Вашият лекар може да ви даде повече или алтернативни инструкции след процедурата в зависимост от вашата конкретна ситуация.
Ако сте пациент в Johns Hopkins Medicine, трябва да видите окончателен доклад за вашия ЯМР изпит в MyChart три или четири дни след назначаването. (Забележка: Трябва да се регистрирате за MyChart, за да имате достъп до вашите медицински записи.)
ЯМР на детето без анестезия
Предстои ли на детето ви ЯМР изпит? Децата могат да научат от Fin the fish всичко, което трябва да знаят за идването при Джон Хопкинс за ядрено-магнитен резонанс. Изпитът за ЯМР на вашето дете може или не може да използва анестезия. Това видео обяснява процеса за извършване на педиатрично ЯМР без анестезия при Джон Хопкинс.