Съдържание
- Какво представлява мамографията?
- Какви са различните видове мамографии?
- Какво е рентгенова снимка?
- Анатомия на гърдите
- Какви са причините за мамография?
- Кой трябва да получи скрининг мамография?
- Какви са рисковете от мамографията?
- Как да се подготвя за мамография?
Какво представлява мамографията?
Мамографията е рентгеново изследване на гърдата. Използва се за откриване и диагностициране на заболявания на гърдата при жени, които имат или проблеми с гърдите, като бучка, болка или отделяне на зърната, както и за жени, които нямат оплаквания от гърдите. Процедурата позволява откриване на рак на гърдата, доброкачествени тумори и кисти, преди те да могат да бъдат открити чрез палпация (докосване).
Мамографията не може да докаже, че ненормална област е рак, но ако поражда значително подозрение за рак, тъкан ще бъде отстранена за биопсия. Тъканта може да бъде отстранена чрез игла или отворена хирургична биопсия и изследвана под микроскоп, за да се определи дали е рак.
Мамографията се използва от около 30 години и през последните 15 години техническият напредък значително подобри техниката и резултатите. Днес специално оборудване, използвано само за рентгенови лъчи на гърдата, произвежда изследвания с високо качество, но с ниска доза радиация. Счита се, че радиационните рискове са незначителни.
Разработването на технология за дигитална мамография позволява подобрено изобразяване на гърдите, по-специално за жени под 50-годишна възраст, жени с плътна гръдна тъкан и жени в пременопауза или перименопауза. Цифровата мамография предоставя електронни изображения на гърдите, които могат да бъдат подобрени чрез компютърни технологии, съхранявани на компютри и дори предадени по електронен път в ситуации, когато се изисква отдалечен достъп до мамографията. Процедурата за дигитална мамография се извършва по същество по същия начин като стандартната мамография.
Със системи за автоматизирано откриване (CAD), дигитализирано мамографско изображение от конвенционална филмова мамография или цифрова придобита мамография се анализира за маси, калцификации или зони с необичайна плътност, които могат да показват наличието на рак. Изображенията се подчертават от CAD системата за допълнителен анализ от рентгенолога.
Какви са различните видове мамографии?
Според Националния институт по рака:
Скрининг мамография. Скрининговата мамография е рентгенова снимка на гърдата, използвана за откриване на промени в гърдите при жени, които нямат признаци или симптоми на рак на гърдата. Обикновено включва 2 рентгенови снимки на всяка гърда. С помощта на мамография е възможно да се открие тумор, който не може да се усети.
Диагностична мамография. Диагностичната мамография е рентгенова снимка на гърдата, използвана за диагностициране на необичайни промени в гърдите, като бучка, болка, удебеляване на зърната или изпускане или промяна в размера или формата на гърдите. Диагностичната мамография също се използва за оценка на аномалии, открити при скрининг мамография. Това е основно медицинско средство и е подходящо при обработката на промените в гърдите, независимо от възрастта на жената.
Какво е рентгенова снимка?
Рентгеновите лъчи използват невидими електромагнитни енергийни лъчи, за да създадат изображения на вътрешни тъкани, кости и органи върху филма. Стандартните рентгенови лъчи се извършват по много причини, включително диагностика на тумори или наранявания на костите.
Рентгеновите лъчи се правят чрез използване на външно лъчение, за да се получат изображения на тялото, неговите органи и други вътрешни структури за диагностични цели. Рентгеновите лъчи преминават през структурите на тялото върху специално обработени плочи (подобно на филма на камерата) и се прави картина от „негативен“ тип (колкото по-твърда е конструкцията, толкова по-бяла изглежда на филма).
Анатомия на гърдите
Всяка гърда има 15 до 20 секции, наречени лобове, които са подредени като листенца на маргаритка. Всеки лоб има много по-малки лобули, които завършват с десетки малки крушки, които могат да произвеждат мляко.
Лобовете, лобулите и луковиците са свързани с тънки тръби, наречени канали. Тези канали водят до зърното в центъра на тъмна област на кожата, наречена ареола. Мазнините запълват пространствата между лобулите и каналите.
В гърдите няма мускули, но мускулите лежат под всяка гърда и покриват ребрата.
Всяка гърда съдържа също кръвоносни съдове и съдове, които носят лимфа. Лимфните съдове водят до малки бобовидни органи, наречени лимфни възли, чиито групи се намират под мишницата, над ключицата и в гърдите, както и в много други части на тялото.
Какви са причините за мамография?
Мамографията може да се използва или за скрининг, или за поставяне на диагноза. Жените на възраст над 30 години трябва да се подложат на диагностична мамография, ако имат симптоми, като осезаема бучка, удебеляване или вдлъбнатина на кожата на гърдата, изпускане или прибиране на зърната, ерозивна рана на зърното или болка в гърдите.
Може да се използва мамография за оценка на болката в гърдите, когато физическият преглед и анамнезата не са категорични.Жените с гърди, които са плътни, „бучки“ и / или много големи, могат да бъдат скринирани с мамография, тъй като физическият преглед може да бъде труден за извършване.
Жените, които са изложени на висок риск от рак на гърдата или имат анамнеза за рак на гърдата, могат да бъдат рутинно изследвани с мамография.
Може да има други причини вашият доставчик на здравни грижи да препоръча мамография.
Кой трябва да получи скрининг мамография?
Различните здравни експерти имат различни препоръки за мамография. Следните насоки за скрининг са за ранно откриване на рак при жени, които нямат симптоми:
Американският колеж по радиология (ACR) и Обществото за образна диагностика на гърдата (SBI) препоръчват на жените да правят ежегодни мамографии, започващи на 40-годишна възраст. Секцията по образна диагностика на гърдите на Джон Хопкинс подкрепя препоръките ACR и SBI и насърчава жените да обсъждат своите индивидуални възможности за скрининг с техния лекар.
В насоките на Националния институт по рака се посочва, че жените на 40 и повече години трябва редовно да правят скрининг мамография на всеки 1 до 2 години.
Американското онкологично дружество препоръчва на жените със среден риск от рак на гърдата да правят редовни скринингови мамографии, започвайки от 45-годишна възраст. Мамографиите трябва да се правят всяка година за всички жени на възраст между 45 и 54 години. След това можете да преминете към мамография на всеки 2 години. Или имате избор да продължите годишните мамографии.
В момента Работната група за превантивни услуги на САЩ (USPSTF) препоръчва скрининг на всеки 2 години за жени на възраст между 50 и 74 години.
Жените, които са изложени на повишен риск (фамилна анамнеза, генетична склонност, рак на гърдата в миналото), трябва да говорят със своите доставчици на здравни грижи за ползите и ограниченията от започването на мамографски скрининг по-рано, да имат допълнителни изследвания (ултразвук на гърдата, ЯМР) или да имат по-чести изпити.
Жените трябва да говорят със своите доставчици на здравни грижи за личните си рискови фактори, преди да вземат решение кога да започнат да правят мамографии или колко често трябва да ги правят. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи относно подходящите за вас насоки за скрининг.
Какви са рисковете от мамографията?
Може да попитате вашия доставчик на здравни грижи за количеството радиация, използвано по време на процедурата, и рисковете, свързани с вашата конкретна ситуация. Добре е да си водите запис на миналата история на излагане на радиация, като предишни сканирания и други видове рентгенови лъчи, за да можете да информирате вашия доставчик на здравни услуги. Рисковете, свързани с излагането на радиация, могат да бъдат свързани с кумулативния брой рентгенови изследвания и / или лечения за дълъг период от време.
Ако сте бременна или подозирате, че може да сте бременна, трябва да уведомите вашия доставчик на здравни услуги. Излагането на радиация по време на бременност може да доведе до вродени дефекти. Ако е необходимо да направите мамография, ще бъдат взети специални предпазни мерки, за да се сведе до минимум облъчването на плода.
По време на процедурата гърдата се притиска към рентгеновата плоча, може да се почувства известен дискомфорт. Това компресиране обаче няма да навреди на гърдата.
Възможно е да има и други рискове в зависимост от конкретното ви медицинско състояние. Не забравяйте да обсъдите всички проблеми с вашия доставчик на здравни грижи преди процедурата.
Някои фактори или състояния могат да повлияят на мамографията. Те включват, но не се ограничават до следното:
Талк на прах, дезодорант, кремове или лосиони, нанесени под мишниците или върху гърдите
Гръдни импланти, тъй като те могат да попречат на пълната визуализация на гърдата. Ако имате гръдни импланти, не забравяйте да кажете на вашия мамографски център, че ги имате, когато си уговорите срещата. Ще ви е необходим рентгенов технолог, който е обучен за работа с пациенти с импланти. Това е важно, тъй като гръдните импланти могат да скрият някои тъкани на гърдата, което може да затрудни рентгенолога да види рак на гърдата, когато гледа вашите мамографски изображения.
Предишна операция на гърдата
Хормонални промени в гърдите
Нека поговорим за мамограмите
Годишните мамограми са най-доброто средство за ранно откриване на рак на гърдата. Чуйте как жените говорят за важността на скрининга на гърдите и какво биха казали на други жени, които може да се двоумят да планират мамография.Как да се подготвя за мамография?
ПЛАНИРАНЕ : Гърдите могат да бъдат нежни седмица преди и по време на менструация, затова се опитайте да планирате мамографията си за една до две седмици след началото на менструацията. Ако имате гръдни импланти, моля, уведомете офиса, когато планирате изпита.
ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ : Ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна, моля, консултирайте се с Вашия лекар преди да планирате изпита. Други възможности ще бъдат обсъдени с Вас и Вашия лекар.
КРЕМЛЕНЕ : Моля, уведомете технолога, ако в момента кърмите.
ЛИЧНА ХИГИЕНА : Не използвайте дезодорант, прах, лосион или парфюм в деня на изпита.
ДРЕХИ : Трябва да свалите дрехите си от кръста нагоре и да се преоблечете в рокля за пациент. Ще бъде осигурено шкафче за обезопасяване на личните ви вещи. Моля, премахнете всички пиърсинги и оставете всички бижута и ценности у дома.
Въз основа на вашето медицинско състояние, вашият доставчик на здравни услуги може да поиска друга специфична подготовка.