Съдържание
Когато някой падне от педяметрова палуба и се отдалечи с лекота, това ще направи забавно видео в YouTube. Но ако някой падне от върха на пететажна сграда и си тръгне невредим, това ще направи вечерните новини. Защо? Защото всички ние инстинктивно знаем, че човек не може да оцелее (или едва оцелява) толкова дълго падане.Дългите падания са само един вид механизъм на нараняване, който се наблюдава в спешната медицина.
Механизмът на нараняване или MOI се отнася до метода, чрез който възниква увреждане (травма) на кожата, мускулите, органите и костите. Доставчиците на здравни услуги използват MOI, за да определят колко е вероятно да е настъпило сериозно нараняване.
Но терминът не се използва само от доставчиците на здравни услуги. Всички знаем какво е, дори и да не знаем как да го наречем. Има стара шега, която казва: „Не есента те убива, а внезапното спиране в края“. По отношение на MOI това е известно като „внезапно забавяне“.
Освен падане, други примери за „внезапно забавяне“ са нискоскоростен нагъващ калник на паркинг и инцидент с преобръщане на магистралата. Очевидно е кой би довел до животозастрашаващи наранявания.
По същия начин всички можем да си представим как огнестрелната рана има по-голям потенциал за сериозни наранявания, отколкото юмручен бой.
Едно важно нещо, което трябва да запомните, е, че MOI не е еднакво за всички. Много зависи от физическото състояние на човека.
Добро правило е: За млад и здрав възрастен човек падането от разстояние, надвишаващо три пъти височината, се счита за значително. За разлика от това, възрастен човек (обикновено с чупливи кости) вероятно ще бъде наранен при падане на земята или препъване.
Усложнения (съпътстващи фактори)
Не всички са млади и здрави. С напредване на възрастта кожата ни става по-нежна, а костите - по-чупливи. Внезапни забавяния като при падане, автомобилна катастрофа и други подобни биха засегнали много възрастните и много младите по-сериозно от средностатистическия млад, здрав възрастен.
Различията във фактори като възраст - и много повече - са известни като „съпътстващи фактори“. Сърдечните заболявания например могат да повлияят способността на пациента да компенсира шока. Чернодробно или бъбречно заболяване може да доведе до по-рядка кръв, която не се съсирва, както при някой без болестта. Остатъчната слабост от инсулт или други неврологични заболявания може да доведе до незначително пътуване и падане (известно като падане на земята) в животозастрашаващо събитие. Ето защо паданията при възрастните хора са толкова притеснителни.
Алкохол и вещества
Всичко, което ви вдига, пиян или убит с камъни, променя поведението ви. Нараняванията на мозъка често причиняват подобни промени в поведението. В резултат на това е по-трудно да се оцени пациент в нетрезво състояние за значителни наранявания. Освен това алкохолът специфично променя химията в кръвта, което я прави по-тънка и по-малко вероятно да се съсирва. При такива обстоятелства това, което в противен случай би било обикновено безопасно нараняване с нисък механизъм като падане на земята, би се превърнало в сериозно, животозастрашаващо събитие.
Дума от Verywell
Механизмът на нараняване е движеща се цел, която варира от човек на човек. Използвайте инстинкта си, ако сте в състояние да се справите с вероятна спешна ситуация. Ако инцидентът изглежда като опасен за живота, вероятно сте прав. Ако пациентът е възрастен, бременна, бебе, болен, пиян или компрометиран по друг начин и това ви прави по-загрижени от нормалното, вероятно сте прав. Доверете се на червата си, за да предприемете правилните действия.