Съдържание
Какво е синдром на аспирация на меконий?
Мекониумът е първият изпражнения или изпражненията на новороденото. Синдромът на аспирация на меконий се появява, когато новороденото диша смес от меконий и околоплодна течност в белите дробове около времето на раждането. Синдромът на аспирация на меконий, водеща причина за тежко заболяване и смърт при новороденото, се среща при около 5% до 10% от ражданията. Това обикновено се случва, когато плодът е подложен на стрес по време на раждането, особено когато бебето е след изтичане на срока.
Симптоми
- Синкав цвят на кожата при кърмачето
- Проблеми с дишането
- Тъмно, зеленикаво оцветяване или ивици на околоплодната течност или очевидното присъствие на меконий в околоплодната течност
- Накуцване при бебе при раждане
Диагноза
- Преди раждането феталният монитор може да показва бавен пулс.
- При раждането меконий може да се види в околоплодните води. Най-точният тест за проверка за възможна аспирация на меконий включва търсене на мекониево оцветяване на гласните струни с ларингоскоп.
- Ненормални звуци от дишането, особено груби, пукащи звуци, се чуват през стетоскоп.
- Анализ на кръвни газове показва ниска киселинност в кръвта, намален кислород и повишен въглероден диоксид.
- Рентгенографията на гръдния кош може да покаже неравномерни или ивици на белите дробове.
Лечение
Устата на новороденото трябва да се изсмуче веднага щом главата се види по време на раждането. Необходимо е допълнително лечение, ако има дебело оцветяване с меконий и фетален дистрес. Детето може да бъде настанено в детската стая със специални грижи или интензивно отделение за новородени. Други лечения могат да включват:
- Антибиотици за лечение на инфекция
- Дихателна машина за поддържане на белите дробове напомпани
- Използване на нагревател за поддържане на телесната температура
- Потупване по гърдите, за да се разхлабят секретите
Ако по време на бременност не е имало признаци на фетален дистрес и бебето е енергично доносено новородено, експертите препоръчват да не се засмуква дълбоко дихателната тръба от страх да не причини определен вид пневмония.
Прогноза
В повечето случаи перспективата е отлична и няма лоши странични ефекти. В по-тежки случаи могат да се появят проблеми с дишането, въпреки че те обикновено изчезват след два до четири дни. Ускореното дишане обаче може да продължи дни наред. Дете с тежка аспирация, което се нуждае от дихателна машина, може да има по-охраняван резултат. Липсата на кислород в матката или от усложнения от аспирация на меконий може да доведе до мозъчно увреждане. Аспирацията на меконий рядко води до трайно увреждане на белите дробове.