Съдържание
Ефектите от хепатит С върху тялото са широкообхватни и драстични. Това, което прави тази болест особено трудна, е, че засяга черния дроб, който играе голяма роля в метаболизма на лекарствата. Като такива, тези с това състояние трябва да бъдат много внимателни относно това какви лекарства приемат. Допълнително усложняващ е фактът, че отнема известно време на хепатит С да произведе симптоми и мнозина дори не са наясно, че го имат, докато тази инфекция не стане относително напреднала.Защо някои лекарства биха донесли повече вреда, отколкото полза, когато се приемат заедно с рецепти за хепатит С? Има няколко причини. Първо, ако вече приемате лекарство, има шанс въвеждането на нещо ново или да доведе до опасни странични ефекти, или да ограничи ефикасността на оригиналното лекарство поради взаимодействия между лекарствата. На второ място, тъй като черният дроб е повреден поради тези напреднали заболявания, може да доведе до цироза на черния дроб (белези), рак или неуспех - някои хапчета всъщност могат да станат опасни за приемане.
Лекарства, противопоказани за пациенти с хепатит С.
Стандартният курс на лечение в наши дни включва използването на клас лекарства, наречени директно действащи антивирусни средства (DAA). Ако Ви бъде предписано, Вашият лекар непременно ще Ви информира какво да избягвате. DAA са много ефективни - някои от по-новите имат степен на ефикасност над 90 процента - но от вас зависи да сте сигурни, че ги приемате правилно и не пречат на напредъка. Докато преминавате през лечение, уверете се, че сте наред с лекаря си, преди да приемате нови лекарства, добавки или да правите диетични промени.
И така, какво трябва да избягвате? Това, което следва, е бърза разбивка на често срещаните лекарства, за да се избягвате, ако имате хепатит С.
Ацетаминофен
Предлага се както без рецепта, така и под формата на рецепта, ацетаминофенът е средство за облекчаване на болката и намаляване на температурата, което е активната съставка на Tylenol и Panadol, наред с други. Добре е документирано, че ако те се приемат над препоръчаното количество или дори когато се приемат последователно за дълги периоди от време, може да се получи чернодробно увреждане - най-често чернодробна цироза. Проблеми като този се влошават още повече, ако се консумира алкохол, докато се приема това лекарство.
Пациентите, които приемат лекарства за хепатит С, трябва внимателно да следят количеството ацетаминофен, което приемат, ако не прекратят употребата изобщо. Лекарите отбелязват, че не трябва да се приемат повече 2 g на ден от това лекарство, за да се предотврати образуването на цироза. При тези, които имат хепатит С, както и чернодробна цироза, този брой спада до 1 g. Пациентите с хепатит С, които продължават да приемат това лекарство, изискват редовно проследяване на нивата на токсичност.
Ибупрофен
Активната съставка в цял набор от добре известни лекарства без рецепта като Аспирин, Адвил, Ибупрофен IB, Калдолор и други, ибупрофен е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), използвано за облекчаване на болката. Въпреки че често се налага, когато има проблеми с болката, това лекарство може да причини проблеми. Въпросът е преди всичко, че ибупрофенът може да увеличи нефротоксичността (токсичност в бъбреците), както и кървенето в стомашно-чревния тракт.
Когато се приема в по-малки стандартни дози - обикновено около 1 mg на ден - това лекарство се счита за безопасно за тези, които имат хепатит С без чернодробна цироза, въпреки че експертите предпазват от употреба. (Стандартната доза, ако ибупрофен е 400 mg на всеки четири до шест часа.) Истинският проблем е, ако хепатит С стане хроничен или се развие цироза; в тези случаи трябва да се избягва ибупрофен.
Напроксен
Друг НСПВС, напроксен, често се приема за облекчаване на пациенти със ставни болки и артрит и именно това е активната съставка в Aleve, Anaprox, Naprosyn и много други лекарства, отпускани без рецепта и с рецепта. Тъй като е от същия клас като ибупрофен - тези лекарства понякога се продават в комбинация помежду си - подобни опасения възникват, когато тези с хепатит С. А именно, употребата на това лекарство може да доведе до повишен риск от токсичност в черния дроб и може да бъде особено увреждащи в случаи на цироза.
Кортикостероиди
Този клас лекарства имитира структурата на човешкия хормон кортизол и е известно, че е особено ефективен като противовъзпалително и имуносупресивно средство. Тези лекарства, включително кортизон, хидрокортизон и преднизон, наред с други, могат да направят чудеса за страдащите с автоимунни реакции като подуване, сърбеж, алергии, астма и артрит. Въпреки това, продължителната употреба може да влоши съществуващите наранявания или проблеми, като в същото време хроничните случаи стават още по-трудни за управление.
Както по-горе, употребата сред тези с хепатит С трябва да се наблюдава много внимателно и обикновено е противопоказана. Всъщност проучванията показват, че употребата на кортикостероиди всъщност може да влоши прогресията на заболяването.
Хапчета за сън / транквиланти
Едно от предизвикателствата на хепатит С е, че някои от основните предписани антивирусни лекарства - особено пегинтерферон алфа и рибавирин - могат да причинят безсъние и да нарушат съня. Това е сложна ситуация и пациентите могат да потърсят фармацевтична помощ, за да получат останалото, от което се нуждаят. Въпреки това, някои класове хапчета за сън могат да реагират слабо, когато се приемат заедно с лекарства за хепатит С. Някои успокояващи лекарства като суворексант (Belsomra) могат да попречат на ефикасността на лечението; обаче други видове - като золпидем (Ambien) - могат да бъдат полезни. Важно е да говорите с Вашия лекар за възможностите си.
ХИВ лекарства
Вирусът на човешкия имунен дефицит (ХИВ), предшественикът на СПИН, има много висока степен на коинфекция с хепатит С; около 25 процента от тези с ХИВ също имат хепатит С. Тъй като са разработени все повече и повече лекарства, приемащи ХИВ, добрата новина е, че има повече възможности от всякога за това много трудно състояние. Въпреки това, някои лекарства, управляващи ХИВ, реагират зле на тези, които приемат хепатит С, включително Aptivus, Edurant, Invirase, Kaletra и др.
Намиране на правилния подход
Лекарствените взаимодействия могат да бъдат много сложни и винаги има индивидуални разлики в начина им на действие. Това, което е перфектно в една доза за един пациент, може да не е изобщо за друг. В крайна сметка намирането на правилната фармацевтична терапия може да включва някои аспекти на проби и грешки. В този случай пациентите абсолютно трябва да бъдат отворени и честни с лекарите си за това какво приемат и как се чувстват. Обърнете внимание на това, което изпитвате, и бъдете бдителни, докато вървите към възстановяване.