Съдържание
- Главоболие и функция на щитовидната жлеза
- Мъже срещу жени
- Главоболието фактор на риска от хипотиреоидизъм ли е?
- Главоболие и лечение на щитовидната жлеза
Главоболие и функция на щитовидната жлеза
Хипотиреоидизмът по дефиниция се характеризира с неадекватно производство на хормони на щитовидната жлеза, необходими за регулиране на метаболизма - превръщането на калориите и кислорода в енергия, така че тялото да има горивото, от което се нуждае, за да функционира нормално.
Когато хормоните на щитовидната жлеза са изчерпани, те могат да предизвикат каскада от симптоми, които засягат метаболизма (пораждащ наддаване на тегло и умора), мозъчната функция (проявяваща се с депресия и когнитивно увреждане) и хормонална регулация (в резултат на промени в настроението, нередовна менструация и косопад). Един от честите симптоми на хипотиреоидизъм е главоболието.
Въпреки че би било разумно да се предположи, че хипотиреоидизмът „причинява“ главоболие, все още не е ясно дали хипотиреоидизмът е причината или последицата от главоболието или е само тангенциално свързан. Доказателствата са до голяма степен разделени.
Мъже срещу жени
Жените са 18 пъти по-склонни да имат хипотиреоидизъм, отколкото мъжете, според Дружеството за ендокринология.
Жените са три пъти по-склонни да получат мигрена, отколкото мъжете (18% срещу 6%, съответно, според изследване от университета Джон Хопкинс). В тази популация от жени около 55% от мигренозните събития са свързани с менструални периоди.
Въпреки че това може да подсказва, че мигрената е просто следствие от хормонални колебания по време на менструация, хипотиреоидизмът е по-чест сред хората над 60-годишна възраст. Това е времето, през което жените са претърпели менопауза и трябва да изпитат облекчение, а не увеличаване на симптоми на мигрена.
Фактът, че мигрената може да продължи и след менопаузата, обосновава хипотиреоидизма като ключов фактор, допринасящ за риска от мигрена.
Главоболието фактор на риска от хипотиреоидизъм ли е?
Някои изследователи стигат до извода, че историята на главоболие и мигрена всъщност може да предразположи човек към хипотиреоидизъм.
Според проучване, публикувано в списанието Главоболие, сред 8412 души, наблюдавани медицински в продължение на 20-годишен период, тези с вече съществуващи нарушения на главоболието са имали 21 процента повишен риск от новопоявил се хипотиреоидизъм в сравнение с хора без анамнеза за главоболие.
Проучването, публикувано през 2016 г., показва, че в сравнение с общата популация хората с анамнеза за мигрена (за разлика от главоболие от напрежение) имат 41% повишен риск от новопоявил се хипотиреоидизъм.
Това, което прави проучването интересно, е, че функциите на щитовидната жлеза на участниците са били измервани на всеки три години през 20-годишния период и че всеки с анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза или с необичайно отчитане на щитовидната жлеза в началото на проучването е бил изключен.
Въпреки че това по никакъв начин не предполага, че главоболието е причина за хипотиреоидизъм, това предполага, че анамнезата за главоболие може да ви изложи на по-голям риск от хипотиреоидизъм.
Главоболие и лечение на щитовидната жлеза
Докато заместителната терапия с тиреоидни хормони, най-често под формата на левотироксин, може да помогне за свеждане до минимум на симптомите на хипотиреоиди, някои хора пак ще изпитват повтарящи се главоболия дори след лечение. Отново дали главоболието е свързано със заболяване на щитовидната жлеза остава неясно.
В повечето случаи хората с мигрена и субклиничен хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм без видими симптоми) ще забележат подобрение в симптомите на главоболие след поставяне на левотироксин.
Според изследване, представено на конгреса на Европейската академия по неврология през 2017 г., 45 души със субклиничен хипотиреоидизъм и мигрена без аура са имали спад в честотата на мигрена - от средно 14,68 атаки на месец до 1,86 атаки на месец - след като са били поставени на терапия с левотироксин.
Не е сигурно дали същите ползи ще бъдат предоставени на хора с явен (симптоматичен) хипотиреоидизъм, но проучване, публикувано през 2016 г., установява, че пациентите както с субклиничен, така и с явен хипотиреоидизъм "съобщават за подобно облекчаване на главоболието си" при лечение с левотироксин. U
Също така е важно да се отбележи, че главоболието е често срещан страничен ефект от употребата на левотироксин. При хора с умерен до тежък хипотиреоидизъм, които по същество се нуждаят от по-високи дози, лекарството всъщност може да предизвика главоболие или да влоши съществуващите симптоми.
Дума от Verywell
Не рядко хората с хипотиреоидизъм имат разстройство на главоболието. Докато левотироксинът може да помогне за облекчаване на повтарящите се симптоми, особено при хора с субклиничен или лек хипотиреоидизъм, резултатите могат да варират от човек на човек.
В някои случаи симптомите няма подобрете, особено ако изпитвате мигрена или главоболие от напрежение. Възможно е дори левотироксинът да влоши нещата.
В такива случаи главоболието или мигрената ще трябва да бъдат диагностицирани и лекувани като отделно разстройство. Това може да включва кръвни тестове, образни изследвания и такива възможности за лечение като болкоуспокояващи без рецепта, триптани и лекарства от ергот.
Припокриващи се симптоми на хипотиреоидизъм и менопауза