Съдържание
Освен краткосрочните, макар и изтощителни болки и „мозъчна мъгла“, свързани с мигренозен пристъп, изследователите установяват, че мигрената може да бъде свързана и с когнитивни проблеми между пристъпите на мигрена.Вашите когнитивни способности се отнасят до умствените процеси, които мозъкът ви извършва, за да придобие информация и след това да разбере, комуникира, обработи, прецени и запомни тази информация. Вашите когнитивни способности са важни, защото влияят на вашите действия и как взаимодействате с другите и с вашата среда - те са част от вашата идентичност, така да се каже. Следователно идеята, че мигрената може да повлияе на вашето познание, дори извън атака, е разбираемо обезпокоителна.
Нека разгледаме по-подробно потенциалната асоциация на мигрена / познание и какво може да означава това за вас или вашия близък.
Асоциацията за мигрена и познание
За да разберете връзката между мигрена и когнитивни проблеми, трябва да започнете с идеята, че мигрената може да повлияе на мозъчната структура, която след това може да повлияе на мозъчната функция.
Мозъчна структура
Различни техники за невроизображение, като ядрено-магнитен резонанс (MRI) и по-съвременни инструменти, като базирана на воксел морфометрия (VBM), са установили, че мигрантите имат повишено разпространение на структурни мозъчни редувания.
Някои от тези структурни констатации на мозъка включват:
- повишено отлагане на желязо
- увеличени дълбоки лезии и инсулти на бялото вещество
- намалена плътност на бялото и сивото вещество
Изследователите са установили, че структурните мозъчни разлики корелират с по-висока честота на мигренозно главоболие и по-голяма продължителност на заболяването.
Тази корелация допълнително подкрепя идеята, че тези структурни мозъчни промени са вторични по отношение на мигрената, а не някакъв друг фактор.
Разбира се, остава въпросът дали тези мозъчни разлики всъщност влияят на мозъчната функция.
Мозъчна функция
Едно проучване изследва плътността на сивото вещество (използвайки MRI и VBM) при 25 възрастни участници с мигрена до 25 участници в контролата (хора на същата възраст и пол, но без мигрена).
Изследователите установиха, че в сравнение с контролната група, мигренерите имат по-бавно време за реакция на пренасочване на задачи (изпълнителна функция) и това по-бавно време за реакция корелира с намалена плътност на сивото вещество в челния лоб на мигрантите.
Друго проучване изследва 34 мигрена и установява, че в сравнение със здрави контролни субекти, мигренерите се представят по-зле при Монреалската когнитивна оценка (MoCA), която е скринингов тест за общи когнитивни способности.
По-конкретно, мигренерите се представят по-зле в следните когнитивни области:
- език
- памет
- изпълнителни функции
- изчисление
- ориентация
В допълнение, изследователите на проучването установиха, че намаляването на общия резултат на MoCA е свързано с продължителността на мигрената (което означава, че колкото по-дълго продължават техните мигренозни атаки, толкова по-нисък е общият им резултат). По същия начин намаляването на частта за оценка на изпълнителната функция на MoCA е свързано с честотата на мигрена (което означава, че колкото повече пристъпи на мигрена имат на месец, толкова по-нисък е резултатът на изпълнителната функция).
Противоположни констатации
Важно е да се има предвид, че някои проучвания не са открили проблеми с когнитивната ефективност на мигриращите.
Всъщност едно проучване в Европейско списание за неврология установи подобрено когнитивно представяне при мигренари спрямо немигрени. В това проучване мигренерите, особено тези с аура, са имали по-високи средни резултати от изследване на мини-психичното състояние и са се представяли по-добре при тестове за изпълнителна функция.
Въпреки че всякакви различия в откритията могат да бъдат обяснени с дизайна на проучването и методите, използвани за достъп до познанието, това проучване (и тези, които не са намерили връзка) предполага, че трябва да се направят повече разследвания на тази потенциална връзка.
Заключение
Дори ако съществува връзка между мигрена и когнитивни проблеми, ние не знаем степента на тази връзка, което означава колко забележими или променят живота тези когнитивни промени.
Изводът тук е, че нововъзникващите изследвания са склонни да подкрепят връзката между мигрена и когнитивно увреждане, но то все още не е изчерпано.
Какво означава това за вас
Докато асоциацията за мигрена / познание не бъде подредена, опитайте се да не се притеснявате твърде много за това. По-добре е вместо това да се съсредоточите върху неща, които можете да контролирате, като различни начини, по които можете да предотвратите появата на мигрена.
Например, ето няколко активни начина за предотвратяване на мигрена:
- Избягвайте / минимизирайте уникалните си задействания (например ярка светлина, определени миризми или храни като преработени меса, отлежало сирене и храни, съдържащи MSG)
- Поддържайте редовен график на съня, дори през почивните дни
- Намалете до минимум стреса - помислете да опитате медитация на внимателност или йога, за да ви помогне да се отпуснете
- Умерете приема на кофеин и алкохол
Също така е разумно да говорите с Вашия лекар за това дали сте кандидат за превантивно лечение на мигрена. Въпреки че не е известно дали превантивните лекарства могат да обърнат когнитивната дисфункция, свързана с мигрена, превантивното лекарство може да намали броя и тежестта на вашите мигренозни атаки.
Дума от Verywell
Мигрената е мозъчно заболяване, така че заедно с това идва и загрижеността за ефектите върху мозъка, като познанието. Разбира се, ако се притеснявате от когнитивни промени, независимо дали страдате от мигрена или не, моля, говорете с Вашия лекар. Вашият лекар може да извърши няколко прости теста в офиса или да ви насочи за официално когнитивно тестване при невропсихолог.
Мигрена и депресия: тяхната връзка и как да се управлява