Съдържание
- Кратко обяснение за избора на противозачатъчно хапче
- Избор на противозачатъчно хапче чрез минимизиране на страничните му ефекти
Лекарят, който ви предписва контрацептив, ще бъде вашето най-добро ръководство, но винаги е разумно да бъдете информирани възможно най-много за всяко лекарство, което приемате, така че в това ръководство за вземане на информирано решение кое противозачатъчно хапче е най-добро за вас, ще намерете преглед на разликите между видовете хапчета, потенциалните странични ефекти на всяко от тях и др.
Кратко обяснение за избора на противозачатъчно хапче
По принцип комбинираните хормонални контрацептиви съдържат синтетичен естроген (за стабилизиране на ендометриума и намаляване на нежеланото зацапване) и прогестин (за неговите контрацептивни ефекти). Познаването на разликите между прогестините и естрогенните ефекти, андрогенните ефекти и прогестационната селективност може да ви помогне да изберете хапче с минимални странични ефекти.
За да обясним накратко как комбинацията от тези дейности може да предизвика странични ефекти, нека разгледаме някои специфични комбинации от противозачатъчни хапчета. Пероралните контрацептиви, които имат склонност да имат високи андрогенни ефекти и ниска естрогенна активност, например, са по-склонни да причинят нежелан растеж на косата и странични ефекти от акне. промени в настроението.
Важно е обаче да запомните, че по-голямата част от жените, използващи хапчета с тези комбинации, в крайна сметка не развиват акне; този страничен ефект е по-вероятно да се появи при онези жени, които имат тенденция към андрогенност. Противозачатъчните хапчета, съдържащи този високо андрогенен / нисък естрогенен модел, включват:
- Алесе
- Estrostep FE
- Левлен
- Loestrin 1,5 / 30
- Loestrin 1/20 Fe
- Оврал
Тъй като има различни видове прогестини, всеки от тях има различна сила по отношение на прогестационни, естрогенни и андрогенни ефекти. Резултатът от тези ефекти зависи от комбинацията от вида и нивата на прогестин и естроген.
Обикновено балансът (или съотношението) между естрогена и прогестина в хапчета може да играе роля в страничните ефекти, които изпитвате. Всяка жена може да реагира по различен начин на тези компоненти.
Също така видът хапчета, които може да използвате (монофазен / двуфазен / трифазен или удължен цикъл), може да помогне за облекчаване на някои странични ефекти. Поради това, моля, обърнете внимание, че са следните основни упътвания, и може да не се отнася за всички жени.
За да бъде малко по-техничен, за да определи общата комбинация от тези три ефекта, човек трябва да умножи действителната доза от тези три компонента (ефекти) по относителната сила на този компонент, за да класифицира марката на противозачатъчните хапчета като имащи високи андрогенни ефекти, като естроген доминиращ или прогестин доминиращ. Предвид сложността да разберете това сами, решението за това кои хапчета за контрол на раждаемостта трябва да се обсъдят с вашия доставчик на здравни грижи. Можете да използвате тази информация, за да започнете разговор с Вашия лекар за това кой тип хапчета може да е най-подходящ за Вас.
Дайте на хапчетата, които понастоящем правите справедлив процес от поне два до три месеца. Ако сте сменили марката на хапчетата си, трябва също така да дадете на новите два до три месеца опит. Често са необходими няколко месеца, докато тялото ви се адаптира към новите хормони в хапчето за контрол на раждаемостта.
Избор на противозачатъчно хапче чрез минимизиране на страничните му ефекти
Следващата диаграма е относителна класификация, така че може да не се отнася за всяка жена. Когато избирате комбинирано хапче за контрол на раждаемостта, може да успеете да сведете до минимум страничните ефекти, като преминете към (или първоначално изберете) марка хапчета, предложена в таблицата по-долу, въз основа на това кой нежелан ефект се опитвате да намалите или облекчите.
| Страничен ефект (проблем) | Прогестин / естроген / андрогенни ефекти | Опитайте да използвате тези марки хапчета, за да сведете до минимум страничните ефекти |
|---|---|---|
| Акне | по-висок естроген, по-ниска андрогенна сила | Demulen 1/50, Brevicon, Mircette, Modicon, Necon, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Yasmin |
| Пробивно кървене (зацапване) | по-висока естроген, по-висока прогестин потентност, по-ниска андроген потентност | Demulen 1/50, Desogen, Ortho-Cept, Ovcon 50, Yasmin, Zovia 1 / 50E, Estrostep FE * * |
| Болка в гърдите | по-нисък естроген, по-ниска прогестинова сила | Алесе, Левлите |
| Депресия | по-ниска прогестинова потентност | Alesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora |
| Ендометриоза или профилактика на ендометриоза | по-нисък естроген, по-висока прогестинова сила, по-висока андрогенна потентност | Demulen 1/35, Levlen, Levora, Loestrin 1,5 / 30, Loestrin 1/20 Fe, LoOvral, Nordette, Zovia 1 / 35E (използва се непрекъснато без дни на плацебо хапчета или само с 4 дни плацебо хапчета за профилактика) |
| Главоболие (не менструална мигрена) | по-нисък естроген, по-ниска прогестинова сила | Alesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora |
| Настроение или раздразнителност | по-ниска прогестинова потентност | Alesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz, Beyaz (или всяко хапче с по-малко естроген, отколкото в момента) |
| Тежки менструални спазми | по-висока прогестинова потентност | Demulen 1/35, Demulen 1/50, Desogen, Mircette, Loestrin 1.5 / 30, Ortho-Cept, Yasmin, Zovia 1 / 35E, Zovia 1 / 50E |
| Качване на тегло | по-нисък естроген, по-ниска прогестинова сила | Alesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz, Beyaz (или всяко хапче с по-малко естроген, отколкото в момента) |
Estrostep FE съдържа прогестин норетиндрон ацетат (този прогестин обикновено има по-висока андрогенна сила). Следователно, въпреки че Estrostep FE следва по-скоро високо андрогенен / нисък естрогенен модел, тази марка е трифазно хапче, което всъщност е създадено да помогне за предотвратяване на пробивно кървене, докато се опитва да поддържа възможно най-ниска експозиция на хормони. Estrostep FE е добър пример за това защо информацията в тази диаграма трябва да се разглежда по-скоро като обща насока и не винаги може да се държи от една жена до друга.
Дума от Verywell
Не забравяйте, че всяка жена може да реагира по различен начин на специфични методи за контрол на раждаемостта, така че тази информация е предназначена да бъде общ преглед. Също така е важно да се отбележи, че основната причина да се използва хормонален контрол на раждаемостта е за контрацепция (за предотвратяване на неволна бременност). Разглеждането на потенциалните неконтрацептивни ползи от контрола на раждаемостта, както и нежеланите странични ефекти, може да бъде част от дискусията, която провеждате с Вашия лекар, когато определяте кой хормонален метод може да е най-подходящ за Вас.