Съдържание
Грижата за контролирана анестезия (MAC), известна също като съзнателна седация или здрач на сън, е вид седация, която се прилага чрез IV, за да направи пациента сънлив и спокоен по време на процедура. Пациентът обикновено е буден, но гроги и може да следва инструкциите, ако е необходимо.Този тип седация се използва за амбулаторни процедури, като колоноскопия, където се очаква пациентът да се прибере у дома, след като анестезията е напълно износена.
Как се чувства Twilight Sleep
Нивото на седация, осигурено с този тип анестезия, може да варира от лека, където пациентът просто се чувства много отпуснат, до по-тежка седация, когато пациентът не е наясно какво се случва и само предизвиква значителна стимулация.
Пациентът може да се чувства глупав и малко сънлив, или при по-тежки дози може да е предимно заспал. Като цяло, с по-лека седация, пациентът може да говори, да чува нещата около себе си и да отговаря на въпроси и да изпълнява команди. Те са наясно с процедурата, но не изпитват болка и обикновено не изпитват безпокойство от това, което се случва. При по-силна седация пациентът диша сам, но не е наясно със заобикалящата го среда и обикновено не е „буден“.
Въпреки че пациентът може да бъде силно успокоен, този вид анестезия се различава от общата анестезия, тъй като пациентът не е парализиран химически, нито се нуждае от помощ при дишане. Жизнените показатели се следят внимателно, за да се уверят, че са стабилни по време на процедурата.
Едно лекарство, което обикновено се използва за този тип седация, е Propofol, известен също като Diprivan, който се дава чрез интравенозно и изглежда изключително подобно на млякото. Това лекарство се дава чрез интравенозно и изчезва бързо (по-малко от десет минути за повечето хора), така че пациентът може да се събуди малко след приключване на процедурата.
В зависимост от използваните лекарства и дозите, които се дават, пациентът може или не може да запомни процедурата.
Мониторинг
Тъй като нивото на седация варира, процесът се наблюдава, като през цялото време присъства специалист по анестезия, който непрекъснато наблюдава жизнените показатели на пациента и поддържа или регулира нивото на седация, ако е необходимо. Това обикновено означава, че се използва маншет за кръвно налягане и монитор за нивата на кислород, като минимум. Обикновено електродите се поставят върху гърдите, за да наблюдават сърдечната честота и EKG на пациента по време на процедурата.
Когато се използва
Този тип седация често се използва при малки хирургични процедури и стоматологични процедури и може да се комбинира с местна или регионална анестезия за намаляване на болката. Процедури, които гледат вътре в тялото, като бронхоскопия (дихателните пътища и белите дробове), колоноскопия (дебелото черво) и езофагогастродуоденоскопия или EGD / горна част на стомашно-чревния тракт (гърлото, хранопровода, стомаха и първата част на тънките черва), често използват това вид анестезия.
Странични ефекти
Пациентите със съзнателна седация често имат по-малко странични ефекти от тези, които имат пълна обща анестезия. Най-честата нежелана реакция е гадене, но някои пациенти изпитват както гадене, така и повръщане. Ако в миналото сте имали гадене или повръщане след анестезия, не забравяйте да кажете на вашия доставчик на анестезия, за да може да се даде лекарство, за да се предотврати се случва отново.