Моноклонални антитела Терапии за рак

Съдържание

• Какво означава моноклонално?
• Как действат моноклоналните антитела?
• Как се дават моноклонални антитела?
• Странични ефекти на моноклонални антитела

Вашата имунна система обикновено произвежда антитела в отговор на биологични "маркери" на нашествениците. Тези маркери, които антителата откриват, се наричат ​​антигени. Имунната система може да разпознава антигени при нахлуващи бактерии и антигени във вашите собствени клетки - например, когато те са заразени с вируси или ракови заболявания. Когато едно антитяло се свърже със своя антиген, то може да наеме имунната система, за да унищожи целта.

Моноклоналните антитела или mAbs се използват за лечение на много различни заболявания, включително някои видове рак. Има много ентусиазъм относно mAbs и техния потенциал за по-селективно насочване на раковите клетки. Използвани заедно с химиотерапия, някои mAbs са удължили времето за оцеляване.

Какво означава моноклонално?

Моноклонален означава "само един клонинг", което изисква допълнителни обяснения. Обикновено, когато имунната ви система види нашественик, тя ще развие приятно разнообразие от антитела - всички различни видове, за да насочи всички различни кътчета на повърхността на нашественика. Тези антитела са поликлонални антитела, което означава, че няколко различни "клонинги" или семейства имунни клетки комбинират усилия, за да направят цяло портфолио от антитела за атака на нашественика.

Учените стават все по-точни в борбата с рака и насочването куп различни кътчета, пролуки и етикети върху раковата клетка може да звучат добре, но не е непременно практично. Например, ако една от целите на раковата клетка се окаже в изобилие и във всички нормални, здрави клетки?

Тогава моноклоналните антитела са изкуствени антитела, създадени в лаборатория от учени-антитела, предназначени да се насочат към неженен,специфичниизвестни интересен антиген - често протеин на повърхността на раковите клетки.

Примери за mAb терапии за рак на кръвта включват Rituxan (ритуксимаб) и Gazyva (обинутузумаб), като и двете са насочени към CD20 антигена. CD20 е една от многото различни мишени на повърхността на В-клетките или В-лимфоцитите, които пораждат много лимфоми.

Как действат моноклоналните антитела?

MAbs могат да работят като маяци или сигнали, за да предупреждават атаката на имунната система:

• Голи или неконюгирани mAbs се прикрепят към антигени върху раковата клетка, действайки като сигнал за имунната система на организма да търси и унищожава.
• Ритуксимаб и обинутузумаб са примери за този тип mAb. Те използват имунната ви система, за да убият раковите клетки. Те също така намаляват броя на здравите В-клетки, които имат CD20 етикет, но здравите В-клетки могат да бъдат попълнени.

MAbs също могат да бъдат проектирани да доставят токсичен полезен товар, когато намерят целта си:

• Конюгирани mAbs свързват се с цели точно като голи mAbs, но те доставят лекарства, токсини или радиация директно в раковите клетки.
• Пример за конюгиран mAB е Zevalin (ibritumomab tiuxetan).Zevalin е CD20-насочено радиотерапевтично mAb за рецидивиращ или рефрактерен нискостепенен фоликуларен В-клетъчен неходжкинов лимфом (NHL). Използва се и за нелекуван преди това фоликуларен NHL с частичен или пълен отговор на химиотерапия от първа линия.

Как се дават моноклонални антитела?

Моноклоналните антитела се дават интравенозно (през вена) в болницата или в клиниката. Други лекарства могат да бъдат дадени предварително, за да се намали вероятността от реакции и странични ефекти.

Важно е, че когато се използват като лечение на левкемия или лимфом, често се дават моноклонални антитела в комбинация с традиционна химиотерапия. Броят на планираните времена или цикли, в които се дава mAb в хода на лечението, зависи от множество различни фактори, включително някои фактори, които могат да бъдат специфични за вас и вашето заболяване.

Странични ефекти на моноклонални антитела

Въпреки че страничните ефекти на mAb терапиите не са същите като при химиотерапията, те се появяват.Някои нежелани реакции могат да бъдат подобни на алергичните реакции. Неблагоприятните ефекти могат да зависят от конкретния даден mAb, отделния пациент и неговите или нейните предишни здравословни състояния, вида на злокачественото заболяване и много други фактори. Някои често срещани mAb странични ефекти включват следното:

• Треска, студени тръпки, грипоподобни симптоми
• Мускулна слабост или болка
• Главоболие
• Гадене, повръщане и диария
• Алергични реакции като обриви или уртикария
• Нисък брой на кръвните клетки, особено тези mAbs, които са конюгирани с радиация
• Сърдечни проблеми, ниско кръвно налягане

Актуализирано от д-р Том Ярочи.