Множествена склероза (МС)

Съдържание

• Общ преглед
• Какво причинява множествена склероза?
• Какви са симптомите на множествената склероза?
• Как се диагностицира множествената склероза?
• Как се лекува множествената склероза?
• Какви са усложненията на множествената склероза?
• Живот с множествена склероза
• Ключови точки

Общ преглед

Множествената склероза (МС) е дълготрайно (хронично) заболяване на централната нервна система. Смята се, че това е автоимунно разстройство, състояние, при което тялото се атакува по погрешка. МС е непредсказуема болест, която засяга хората по различен начин. Някои хора с МС могат да имат само леки симптоми. Други могат да загубят способността си да виждат ясно, да пишат, говорят или ходят, когато комуникацията между мозъка и други части на тялото се наруши.

Миелинът е мастната тъкан, която обгражда и защитава нервните влакна. При МС миелинът се разрушава в много области. Тази загуба на миелин образува белези, наречени склероза. Тези области се наричат ​​още плаки или лезии. Когато нервите са повредени по този начин, те не могат да провеждат електрически импулси към и от мозъка.

Какво причинява множествена склероза?

Има много възможни причини за МС, включително:

• Автоимунни нарушения

• Инфекциозни агенти, като вируси

• Фактори на околната среда

• Генетични фактори

Какви са симптомите на множествената склероза?

Симптомите на МС често са непредсказуеми. Те могат да бъдат леки или тежки, краткосрочни или дълготрайни. Те могат да се появят в различни комбинации, в зависимост от зоната на засегнатата нервна система. По-долу са най-честите симптоми на МС. Но всеки човек може да има различни симптоми.

Първи симптоми на МС

Следните са често първите симптоми на МС:

• Замъглено или двойно виждане

• Червено-зелено изкривяване на цвета

• Болка и загуба на зрение поради подуване на зрителния нерв (оптичен неврит)

• Проблем с ходенето

• Ненормално чувство или болка, като изтръпване, боцкане или щифтове (парестезия)

  
  

Други симптоми на множествена склероза

• Мускулна слабост в ръцете и краката

• Проблем с координацията. Може да имате проблеми с ходенето или изправянето. Можете също така да бъдете частично или напълно парализирани.

• Спастичност. Неволевият повишен тонус на мускулите, водещ до скованост и спазми.

• Умора. Това може да бъде предизвикано от физическа активност, но може да улесни почивката. Може да имате постоянна умора, която не изчезва.

• Загуба на усещане

• Говорни проблеми

• Тремор

• Замайване

• Загуба на слуха

• Проблеми с червата и пикочния мехур

• Депресия

• Промени в сексуалната функция

Около 50% от всички хора с МС имат проблеми с мисленето (когнитивни), свързани с болестта. Ефектите от тези проблеми могат да бъдат леки. Вашият доставчик на здравни грижи може да ги намери само след много тестове. Проблемите може да са със:

• Фокусиране (концентрация)

  
  

• Внимание

• Памет

• Лоша преценка

Симптомите на МС са групирани като първични, вторични или третични, както е описано по-долу:

Симптомите на МС могат да изглеждат като други здравословни състояния или проблеми. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни грижи за диагноза.

Как се диагностицира множествената склероза?

Няма наличен специфичен тест за диагностициране на множествена склероза. Но доставчикът на здравни услуги може да постави диагноза, като следва внимателен процес, за да изключи други причини и заболявания. Две неща трябва да са верни, за да се постави диагноза МС:

1. Трябва да сте имали 2 атаки с интервал поне 1 месец. Атаката е, когато някакви симптоми на МС се появят внезапно. Или когато някакви симптоми на МС се влошат поне за 24 часа.

2. Трябва да имате повече от 1 зона на увреждане на миелина на централната нервна система. Миелинът е обвивката, която обгражда и защитава нервните влакна. Това увреждане трябва да е настъпило повече от 1 момент във времето и да не е причинено от друго заболяване.

Обикновено една атака, заедно с определени модели на промени в мозъчната тъкан, наблюдавани при ЯМР на мозъка, извършено с контраст, може да означава, че имате МС.

Оценката на МС включва пълна здравна история и неврологичен преглед. Това включва:

• Психични функции

• Емоционални функции

• Езикови функции

• Движение и координация

• Визия

• Баланс

• Функции на 5-те сетива

Следното може да се използва при оценка на човек за множествена склероза:

• ЯМР. Диагностичен тест, който използва комбинация от големи магнити, звукови вълни и компютър, за да направи подробни снимки на органи и структури в тялото. Той може да открие плаки или белези, причинени от МС.

• Извикани потенциали. Тези тестове записват електрическия отговор на мозъка на зрителни, слухови и сензорни стимули. Тези тестове показват дали имате забавяне на съобщенията в различните части на мозъка.

• Анализ на гръбначномозъчна течност. Това се нарича още гръбначен кран или лумбална пункция. Той разглежда течността, взета от гръбначния стълб, за да направи оценка или диагноза. Този тест проверява за клетъчни и химични аномалии, наблюдавани при МС.

• Кръвни тестове. Те се правят, за да се изключат други причини за различни неврологични симптоми.

Оценката и диагностиката на МС изисква разнообразни инструменти за изключване на други възможни нарушения. Той също така изисква серия от лабораторни тестове, които, ако са положителни, потвърждават диагнозата.

Как се лекува множествената склероза?

Вашият доставчик на здравни грижи ще изчисли най-добрия план за лечение за вас въз основа на:

• Вашата възраст, цялостно здраве и минало здраве

• Колко си болен

• Колко добре можете да се справите с определени лекарства, лечения или терапии

• Колко дълго се очаква състоянието ви да продължи

• Вашето мнение или предпочитание

Все още няма лечение за МС. Но можете да направите неща, които да ви помогнат да промените хода на заболяването, да лекувате обостряния, да управлявате симптомите и да подобрите функцията и мобилността си.

Лечението на състоянията, наблюдавани при МС, може да включва:

• Лекарства (говорете с вашия доставчик, за да видите кои лекарства могат да бъдат опция за вас)

• Оборудване като бастуни, скоби или проходилки

• Дейности по рехабилитация

Рехабилитацията варира в зависимост от вашите симптоми и колко тежки са те. Рехабилитацията на МС може да ви помогне да:

• Върнете функции, важни за ежедневието

• Бъдете възможно най-независими

• Включете семейството си

• Вземете правилните решения, свързани с вашата грижа

• Научете за оборудването като бастуни, скоби или проходилки, които могат да направят по-лесно придвижването

• Създайте програма за упражнения, която изгражда мускулна сила, издръжливост и контрол

• Върнете моторните умения

• Говорете по-лесно, ако имате слабост или липса на координация на мускулите на лицето и езика

• Управлявайте инконтиненция на червата или пикочния мехур

• Преучете умения за мислене

• Променете начина, по който е устроен вашият дом, за да бъдете в безопасност, но ви позволяват да се придвижвате възможно най-лесно

Какви са усложненията на множествената склероза?

Усложненията на МС варират от леки до тежки. Те могат да варират от умора до невъзможност за ходене. Други проблеми включват загуба на зрение, баланс и контрол на червата или пикочния мехур. Депресията може да се дължи на трудността да се живее с хронично заболяване.

Живот с множествена склероза

Важно е да приемате лекарствата си според указанията. Може да получите помощ, като участвате в клинично изпитване. Използването на оборудване като бастуни или проходилки може да ви помогне да се придвижвате, тъй като ходенето става по-трудно. Дейностите по рехабилитация също могат да ви помогнат да запазите или да възстановите функционирането си. Промяната в начина на изграждане на дома ви може да ви помогне да останете независими. Говорете със семейството и доставчиците на здравни услуги за това, от което се нуждаете.

Ключови точки

• Множествената склероза (МС) е хронично заболяване на централната нервна система.

• МС е непредсказуема. Някои хора могат да бъдат засегнати само леко. Други могат да загубят способността да виждат ясно, да пишат, говорят или да ходят.

• Ранните симптоми могат да включват проблеми със зрението, проблеми с ходенето и изтръпване.

• МС засяга хората по различен начин. Но често срещаните проблеми са проблеми с движението и мисленето и инконтиненция на червата и пикочния мехур.

• Лекарствата и рехабилитацията могат да помогнат за запазване или възстановяване на функционирането.

Основи

• Първична прогресивна множествена склероза
• Пристъпно-ремитираща множествена склероза
• Множествена склероза и бременност
• Множествена склероза: Защо жените са по-изложени на риск?

Уелнес и профилактика

• 5 мита за множествената склероза и депресия
• 5 съвета за по-добър живот с МС: Пациенти и болногледачи
• Множествена склероза и психично здраве 3 често срещани предизвикателства