Съдържание
Ако Вашият лекар предполага, че може да имате неалергичен ринит, какво означава това? Какви са различните форми на това състояние и как се лекуват?Общ преглед
Неалергичният ринит е медицинско състояние с неизвестна причина, което води до симптоми, много подобни на алергичния ринит или сенна хрема. Приблизително половината от хората, страдащи от алергии, също имат неалергичен компонент към симптомите си.
Неалергичен срещу алергичен ринит
Докато симптомите на състоянията са много сходни, неалергичният ринит се различава от ринита в много отношения. Някои от тях включват:
- Алергичният ринит обикновено е сезонен проблем, докато симптомите на неалергичен ринит обикновено са целогодишни.
- Алергичният ринит има тенденция да засяга деца и млади възрастни, докато неалергичният ринит е по-често с възрастта на хората.
Форми
Неалергичният ринит има много различни форми:
- Вазомоторен ринит се задейства от физически условия като силни миризми, парфюми, промени в температурата и влажността, дим, изпарения и ярка слънчева светлина. Повечето пациенти изпитват хрема, след накапване на носа и / или назална конгестия. Сърбежът на носа и очите обикновено не е налице.
- Инфекциозен ринит обикновено е свързан с вирусна или бактериална инфекция и симптомите могат да имитират инфекция на синусите, с болки в лицето и зелени секрети от носа. Тези пациенти обаче нямат доказателства за инфекция на синусите при рентгенови лъчи. Този болестен процес се решава самостоятелно в рамките на няколко дни и реагира на перорални антибиотици в тежки или продължителни случаи, точно както би направила инфекция на синусите.
- Хормонален ринит може да възникне по време на бременност (бременност ринит) и при пациенти с ниска функция на щитовидната жлеза. Бременните жени обикновено имат симптоми на тежка назална конгестия, настъпила по време на втория им месец от бременността и това може да продължи до раждането на бебето. Симптомите обикновено изчезват скоро след раждането.
- Медикаментозен ринит може да се появи при много пациенти, използващи лекарства за високо кръвно налягане, противозачатъчни хапчета и нестероидни противовъзпалителни лекарства (като аспирин и ибупрофен).
- Ринит медикаментозен е свързана с прекомерна употреба на спрейове против деконгестант, като Afrin (оксиметазолин), със симптоми на тежка назална конгестия и хрема. Хората, които прекалено употребяват тези спрейове, по същество стават „пристрастени“ към лекарството, нуждаещи се от все повече лекарства за контрол на симптомите си.
- Вкусен ринит може да бъде свързано с прием на храна или алкохол, но рядко се дължи на алергична причина. Хората, страдащи от тази форма на ринит, изпитват хрема, обикновено от бистра, водниста течност, особено след ядене на гореща или пикантна храна.
- Ринит, свързан с киселинен рефлукс заболяването е особено често при малки деца, със симптоми на назална конгестия, хрема и постназално накапване. Симптомите могат да се появят след обилно хранене или сутрин, след като лицето е имало киселинен рефлукс, докато лежи през нощта.
Диагноза
Може да бъде много трудно да се диагностицира неалергичен ринит само по симптоми на човек. Диагнозата обикновено се основава на историята на симптомите, употребата на лекарства, други известни медицински проблеми и физически преглед. Тестът за алергия ще бъде отрицателен при пациент с неалергичен ринит и това изследване обикновено се изисква, за да се гарантира, че алергиите не играят роля в симптомите на човека.
Лечение
Избягването на дразнителите, които причиняват симптомите, е най-добрият начин за лечение на неалергичен ринит, но не винаги е възможно. Обикновено пациентите с неалергичен ринит не реагират на антихистаминови лекарства, тъй като хистаминът не причинява техните симптоми.
Лекарствата, които са поне частично ефективни, включват назални стероидни спрейове и антихистаминови назални спрейове и орални деконгестанти. Пациентите със симптоми на постоянно "капещо" носово и постназално капково може да се възползват от изсушаващия ефект на антихолинергичен назален спрей като Atrovent назален (назален ипратропиум) и изглежда най-полезен при вазомоторен и вкусов ринит.
Ринитът по време на бременност може да реагира на физиологични спрейове за нос, а медикаментозният ринит изисква спиране на локалния деконгестант без рецепта и често замяната му с назален спрей с рецепта.
Лечението на други форми на неалергичен ринит може да бъде специфично за пациента и да изисква грижата на лекар. Изстрелите от алергия или имунотерапията са неефективни при лечението на неалергичен ринит.
Долния ред
Неалергичният ринит може много да прилича на алергичен ринит, но тъй като не реагира на лекарства, насочени към алергии, е важно да определите от кой тип ринит страдате. Тъй като много хора с алергичен ринит страдат и от неалергичен ринит, това може да бъде трудно. Често са необходими тестове, за да се изключат алергии, за да се определи причината, освен ако не е налице очевидна причина, като бременност.
Имайте предвид, че симптомите на неалергичен ринит могат също да показват хронична инфекция на синусите, която изисква различен подход към лечението. Говорете с Вашия лекар за симптомите си, особено ако не намерите облекчение при сегашното лечение.