Пристъпи на пароксизмална нощна диспнея

Posted on
Автор: Roger Morrison
Дата На Създаване: 21 Септември 2021
Дата На Актуализиране: 14 Ноември 2024
Anonim
Техника на предписване на хомеопатично лечение
Видео: Техника на предписване на хомеопатично лечение

Съдържание

Пароксизмалната нощна диспнея, често наричана от лекарите "PND", е особено тревожен симптом, обикновено причинен от сърдечна недостатъчност.

Човек, който има ПНД, внезапно ще се събуди от дълбок сън с тежка диспнея (задух) и ще открие, че се задъхва за въздух, кашля и се чувства принуден да стане от леглото и да заеме изправена стойка.

Най-малко жертвата ще седне на ръба на леглото и често може да почувства нужда да отиде до отворен прозорец за въздух.

Задухът обикновено се подобрява в продължение на няколко минути. Дори след като симптомите изчезнат, все пак може да е невъзможно да се върнете в сън след епизод на PND, поради тревожността, която този много тревожен и драматичен симптом обикновено произвежда.

Понякога пароксизмалната нощна диспнея не се разрешава бързо. Ако симптомите продължават или са твърде тежки, за да се игнорират, обадете се на 9-1-1 или отидете в спешното отделение.

Независимо дали се решава самостоятелно или не, PND винаги е опасен знак, който обикновено показва, че сърдечната недостатъчност на човек се влошава значително. Така че, всеки, който изпитва PND, трябва незабавно да се свърже с лекаря си, дори ако симптомите отзвучат бързо.


Какво причинява задуха ви?

Причини

Пароксизмалната нощна диспнея обикновено се причинява от застойна сърдечна недостатъчност, най-често (но не винаги) при хора, които също са имали епизоди на диспнея с усилие, или на ортопнея (задух в легнало положение).

Хората, които изпитват PND, също обикновено имат поне някои отоци (подуване) в краката и краката си, което при сърдечна недостатъчност обикновено показва претоварване с течности.

При хора, които имат сърдечна недостатъчност, легналото положение, за да заспи, може да причини значителни промени в течността в тялото. Първо, течността има тенденция да се измества от тъканите в плазмата, което увеличава плазмения обем.

Освен това, част от излишната течност, която гравитацията се е „събрала“ в краката или корема през деня, е в състояние да се движи от долните части на тялото, когато човек лежи. Тогава тази излишна течност е в състояние да се преразпредели в белите дробове.

Понякога тези измествания на течности ще причинят задух веднага щом човекът със сърдечна недостатъчност легне. Това незабавно изместване на течността предизвиква симптом на ортопнея.


Хората, които имат ортопнея, бързо се научават да повдигат главата на леглата си, което води до поддържане на гърдите им повдигнати.

Какво е Orthopnea?

Това помага на течността да не се придвижва нагоре към белите им дробове. (Ето защо лекарите обикновено питат пациентите си със сърдечна недостатъчност колко възглавници използват през нощта - това е груба оценка на степента на ортопнея, която човек изпитва.)

Но при PND изместването на течността не причинява симптоми веднага. По-скоро се случва верига от събития, които в крайна сметка (след като индивидът е имал шанса да заспи) предизвикват забавено - и обикновено много по-тежко - начало на диспнея.

Причината за забавеното проявяване на симптомите при хора с ПНБ не е напълно ясна. Смята се, че може би дихателният център в мозъка може да попадне по време на сън при хора със сърдечна недостатъчност или че намалените нива на адреналин по време на сън могат да потиснат сърдечната функция и постепенно позволяват натрупването на течност в белите дробове.


Може ли PND да бъде причинено от условия, различни от сърдечна недостатъчност?

„Правилният“ начин за използване на термина „PND“ не е напълно съгласуван от лекарите. Кардиолозите обикновено смятат, че PND е термин на изкуството и те са склонни да го прилагат изключително при пациенти със застойна сърдечна недостатъчност.

Това използване придава особено значение на „PND“. Хората със сърдечна недостатъчност, които развиват PND, са много склонни да развият по-тежка, остра сърдечна недостатъчност съвсем скоро. Това означава, че те трябва незабавно да имат агресивна терапия, за да предотвратят възникването на този тежък, вероятно животозастрашаващ епизод на сърдечна недостатъчност.

Когато кардиолозите казват PND, те правят както диагностично, така и прогностично изявление.

Строго погледнато, „пароксизмална нощна диспнея“ всъщност означава просто „внезапно задух през нощта“ и като такава може да се приложи при всяко медицинско състояние, което може да доведе до диспнея по време на сън.

Сред медицинската общност като цяло „PND“ е само описание на симптом. По този начин ще чуете „PND“, приложен към няколко различни медицински състояния, които могат да причинят внезапна диспнея през нощта. Тези условия включват:

  • Сънна апнея
  • Астма
  • Белодробна емболия.
  • Диастолна сърдечна недостатъчност
  • Остра сърдечна исхемия

Дума от Verywell

Не зависи от вас да разберете дали острата ви диспнея през нощта се дължи на сърдечна недостатъчност или на друга причина. Това зависи от Вашия лекар. Това, което трябва да знаете, е това PND винаги показва, че продължава сериозен медицински проблем. Каквато и да се окаже причината, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако почувствате този симптом.

Какво причинява моето задух?