Патент Foramen Ovale

Съдържание

• Какво е патент foramen ovale?
• Какво причинява патентния форамен овал?
• Какви са симптомите на патент foramen ovale?
• Как се диагностицира патентният форамен овал?
• Как се лекува патент foramen ovale?
• Какви са усложненията на патентния форамен овал?
• Как да управлявате патентния форамен овал
• Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
• Ключови моменти относно патентния форамен овал
• Следващи стъпки

Какво е патент foramen ovale?

Патентният форамен овал (PFO) е малък отвор между двете горни камери на сърцето, дясното и лявото предсърдие. Обикновено тънка мембранна стена, съставена от две свързващи клапата, разделя тези камери. Между тях не може да тече кръв. Ако съществува PFO, през клапите може да изтече малко кръв между предсърдията. Този поток не е нормален.

Състоянието е най-важно, защото повишава риска от инсулт. Кръвните съсиреци могат да пътуват от дясното предсърдие към лявото предсърдие и навън към кръвоносните съдове на тялото. Ако съсирекът блокира кръвоносен съд в мозъка, това може да причини инсулт. Тези съсиреци могат да увредят и други органи като сърцето или бъбреците.

Всеки има PFO при раждането си. Това е нормална част от циркулацията на плода. Но при повечето бебета тази малка дупка естествено се затваря много скоро след раждането. Но в някои случаи това не е така. Наличието на патентен форамен като възрастно или по-голямо дете не е нормално. Но се среща при голям брой хора. Може да е малко по-често при по-млади възрастни в сравнение с по-възрастни. Но се среща при хора от всички възрасти. Размерът на PFO може да варира до известна степен.

Какво причинява патентния форамен овал?

Преди раждането PFO е нормално. При плода кръвта с високо съдържание на кислород преминава от дясното предсърдие, през дупката между предсърдията и в лявото предсърдие. Оттук кръвта с по-високо съдържание на кислород излиза в долната лява част на сърцето и навън към останалата част на тялото. След раждането кръвта с високо съдържание на кислород вече е в лявото предсърдие. Така че не се нуждае от кръв от дясното предсърдие. Ето защо foramen ovale обикновено се затваря скоро след раждането. Доставчиците на здравни услуги не знаят какво причинява дупката да остане отворена (патент) при някои хора, вместо да се затваря.

Понякога PFO се появява заедно с други сърдечни проблеми. Едно такова условие е аномалията на Ебщайн. Това е, когато клапанът между горната и долната камера от дясната страна на сърцето не се затваря правилно. След това кръвта може да тече назад.

Какви са симптомите на патент foramen ovale?

През повечето време самият PFO не причинява симптоми. Понякога симптомите се дължат на усложненията на PFO, като инсулт.

Как се диагностицира патентният форамен овал?

Вашият доставчик на здравни грижи ще попита за миналото ви здраве и ще направи физически преглед. Той или тя също ще се нуждае от тестове, за да помогне за поставянето на диагнозата. Те включват:

• Трансторакална ехокардиография, направена върху кожата на гърдите, за да се види как кръвта се движи през сърцето
• Трансезофагеална ехокардиография за правене на ултразвукови снимки, направени от хранопровода
• Мултидетектор CT, като друг начин за преглед на PFO
• ЯМР на сърдечно-съдовата система, като друг начин да се види PFO

Доставчиците на здравни услуги често свързват тези тестове с балонно проучване. При този тест техникът инжектира физиологичен разтвор, който е бил разклатен в кръвоносен съд. Получените мехурчета могат да бъдат проследени през сърцето с горните тестове за изображения.

Понякога доставчик на здравни услуги диагностицира PFO въз основа на тестове, необходими за диагностициране на някакво друго състояние. Друг път доставчикът на здравни услуги може да търси PFO. Това може да се случи например, ако той или тя търси възможни причини за инсулт.

Как се лекува патент foramen ovale?

Повечето ПФО не изискват лечение. Хората, които нямат рискови фактори за инсулт или някаква анамнеза за пътуващи кръвни съсиреци, обикновено не получават лечение. Вашият доставчик на здравни услуги може да поиска да лекува вашия PFO, ако сте имали проблеми от тези пътуващи кръвни съсиреци, като инсулт.

В тези случаи лечението на ПФО варира. В някои случаи вашият доставчик на здравни услуги все още може да избере да не лекува PFO. Други опции включват:

• Антитромбоцитни лекарства като аспирин, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци
• Антикоагулантни лекарства като варфарин, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци
• Затваряне на PFO с процедура, базирана на катетър. Катетърът е дълга тънка тръба, вкарана през съд.
• Затваряне на PFO по време на сърдечна операция

Попитайте вашия доставчик на здравни грижи какъв план за лечение е най-подходящ за вас.

Какви са усложненията на патентния форамен овал?

Инсултът е основното потенциално усложнение на PFO. Хората, които имат PFO, са малко по-склонни да получат инсулт, отколкото хората, които нямат. PFO е по-вероятно да бъде причина за инсулт при по-млад възрастен, тъй като по-младите хора нямат толкова много рискови фактори за инсулт от други причини. Инсултът може да причини следните симптоми:

• Изтръпване или слабост на крака
• Объркване
• Затруднено зрение с едното око
• Силно главоболие
• Загуба на координация

Повечето удари не са резултат от PFO. Дори хората, които имат ПФО, често получават инсулти по други причини.

PFO може да причини и други усложнения. Те включват:

• Мигрена и съдово главоболие
• Въздушна емболия при водолази
• Сърдечен удар (рядко)
• Кръвни съсиреци, засягащи други органи. Например може да се случи увреждане на бъбреците, защото съсирекът блокира притока на кръв към бъбреците.
• Мастен съсирек

Как да управлявате патентния форамен овал

В много случаи вашият доставчик на здравни грижи може да избере да не лекува директно вашия PFO. Той или тя може да направи предложения за това как да намалите общия си риск от инсулт. Те могат да включват:

• Хранене на здравословна диета
• Получаване на достатъчно упражнения и избягване на затлъстяването
• Прием на лекарства за високо кръвно налягане или висок холестерол, ако е необходимо
• Не пуши
• Получаване на лечение за други здравословни състояния, които увеличават риска от инсулт. Пример за това е предсърдно мъждене.
• Избягване на излишната употреба на алкохол или незаконни наркотици

Вашият доставчик на здравни услуги може също да ви даде съвети за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци в краката ви. Например, избягвайте да седите или стоите дълго време в една и съща позиция. Уверете се, че всички ваши доставчици на здравни услуги знаят за вашия PFO. Не забравяйте да следвате инструкциите на вашия доставчик на здравни грижи относно медицината и начина на живот.

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

Потърсете веднага доставчик на здравни услуги, ако имате някакви симптоми на инсулт. Те включват внезапна слабост или изтръпване, объркване, затруднено зрение извън окото или загуба на координация.

Ключови моменти относно патентния форамен овал

• PFO означава, че имате малък отвор между дясното и лявото предсърдие на сърцето. Този отвор обикновено се затваря скоро след раждането. Но при много хора това не е така.
• Самият PFO обикновено не причинява никакви симптоми.
• PFO понякога може да доведе до усложнения. Най-сериозният от тях е инсулт.
• Повечето хора няма да се нуждаят от лечение за PFO.
• Някои хора получават лечение за PFO, особено ако са претърпели инсулт поради PFO. Доставчиците на здравни услуги могат да лекуват с лекарства, процедури или хирургия.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:

• Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
• Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
• Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
• По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
• Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
• Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
• Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
• Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
• Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
• Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.