Съдържание
- Какво представлява възстановяването на транскатетър с патент foramen ovale?
- Защо може да се нуждая от ремонт на транскатетър с форамен овал?
- Какви са рисковете от възстановяването на транскатетър с отворен форамен овал?
- Как да се подготвя за ремонт на транскатетър с патент foramen ovale?
- Какво се случва по време на ремонта на транскатетър с патент foramen ovale?
- Какво се случва след възстановяване на транскатетър с патент foramen ovale?
- Следващи стъпки
Какво представлява възстановяването на транскатетър с патент foramen ovale?
Патентният форамен овал (PFO) е малка дупка между двете горни камери на сърцето, дясното и лявото предсърдие. Ремонтът на патентен форамен транскатетър е процедура за отстраняване на тази дупка в сърцето.
Обикновено предсърдната преграда разделя дясното и лявото предсърдие. Между тези 2 камери не тече кръв. Ако съществува PFO, между предсърдията може да изтече малко кръв. Този приток на кръв между предсърдията не е нормален. Тази дупка обикновено присъства в сърцето преди раждането. Но при повечето хора се затваря скоро след раждането.
По време на ремонта на транскатетър, доставчик на здравни грижи поставя устройство, което може да включи PFO. Това устройство се прикрепя към края на дълга, гъвкава тръба, наречена катетър. Доставчикът на здравни грижи вкарва катетъра през кръвоносен съд в слабините и го насочва към PFO. Той или тя използва устройството, за да фиксира дупката и след това изважда катетъра от тялото.
Защо може да се нуждая от ремонт на транскатетър с форамен овал?
Повечето ПФО не причиняват никакви симптоми и не се нуждаят от лечение. Но понякога ПФО могат да доведат до усложнения. Най-значимият от тях е инсултът. Инсулт може да е резултат от пътуващ кръвен съсирек, който блокира кръвоносния съд в мозъка. PFO не причиняват повечето удари, но наличието на PFO може леко да увеличи риска от инсулт при някои хора.
Обикновено не се нуждаете от лечение, ако нямате рискови фактори за инсулт или имате анамнеза за пътуващи кръвни съсиреци. Вашият доставчик на здравни услуги може да поиска да лекува вашия PFO, ако сте имали проблеми, като удари от тези пътуващи кръвни съсиреци.
Лечението на PFOs в тези случаи варира. В някои случаи вашият доставчик на здравни услуги все още може да избере да не лекува PFO. Друг избор е лечението с антитромбоцитни лекарства като аспирин. Или може да приемате антикоагулантни лекарства като варфарин. Те могат да помогнат за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Вашият доставчик на здравни грижи може също така PFO чрез транскатетър ремонт или сърдечна хирургия.
Ремонтът на транскатетър е по-малко инвазивен от хирургическия ремонт. Обикновено се възстановявате по-бързо. Вашият доставчик на здравни грижи може да е по-малко вероятно да препоръча това лечение, ако се нуждаете от хирургичен ремонт за друг сърдечен проблем в допълнение към PFO. Попитайте вашия доставчик на здравни услуги какво лечение е най-доброто за вас.
Какви са рисковете от възстановяването на транскатетър с отворен форамен овал?
Усложненията са много редки при тази процедура. Но понякога се случват. Рисковите фактори могат да варират в зависимост от възрастта, размера на дефекта и други здравословни проблеми. Възможните рискове включват:
- Анормални сърдечни ритми. Те могат да причинят внезапна смърт в редки случаи.
- Устройството става необвързано и пътува през сърцето или съдовете
- Сълза в кръвоносните съдове около сърцето
- Инфекция
- Излишно кървене
- Пробиване на сърцето (рядко)
- Удар
Също така съществува риск процедурата да не поправи PFO. Попитайте вашия доставчик на здравни услуги за вашите специфични рискове.
Как да се подготвя за ремонт на транскатетър с патент foramen ovale?
Попитайте вашия доставчик на здравни грижи за това как да се подготвите за тази процедура. Не трябва да ядете или пиете нищо след полунощ преди деня на процедурата. Може също да се наложи да спрете приема на каквито и да е лекарства преди това.
Вашият доставчик на здравни грижи може да поиска допълнителни тестове преди процедурата. Те могат да включват:
- Рентгенова снимка на гръдния кош
- Електрокардиограма за разглеждане на сърдечния ритъм
- Кръвни тестове за проверка на общото здравословно състояние
- Ехокардиограма за разглеждане на сърдечната анатомия и кръвния поток през сърцето
- Транскраниален и трансметрален доплер, за да видите кръвта да се движи през сърцето
- Изследване на балончета, което се използва с 2-те теста по-горе, за да се види PFO
Косата от мястото на въвеждане на катетъра може да бъде премахната преди процедурата.
Какво се случва по време на ремонта на транскатетър с патент foramen ovale?
Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за това какво да очаквате. Вашата процедура може да варира в зависимост от вида на ехокардиограмата, която доставчикът на здравни грижи използва. Кардиолог и екип от специализирани медицински сестри ще направят процедурата, обикновено в лаборатория за сърдечна катетеризация. Общо взето:
- Доставчик на здравни грижи вероятно ще ви даде анестезия преди началото на операцията. По време на операцията ще спите дълбоко и безболезнено. След това няма да го запомните.
- Ремонтът ще отнеме около 2 часа.
- Доставчикът на здравни грижи поставя малка, гъвкава тръба (катетър) в артерия в слабините. Тази тръба ще има малко устройство вътре в нея.
- Доставчикът прекарва тръбата през кръвоносния съд до PFO.
- Доставчикът може да използва рентгенови изображения и ехокардиограма, за да види точно къде е тръбата.
- Доставчикът ще изтласка малкото устройство от тръбата и ще запуши отвора в PFO. Тогава устройството ще бъде закрепено на място.
- Доставчикът ще извади тръбата през кръвоносния съд.
- Мястото за поставяне ще бъде затворено и ще се постави превръзка.
Какво се случва след възстановяване на транскатетър с патент foramen ovale?
Говорете с вашия доставчик на здравни грижи какво ще се случи след вашия ремонт. Като цяло можете да очаквате, че:
- Ще прекарате няколко часа в стая за възстановяване.
- Вашите жизнени показатели ще бъдат внимателно наблюдавани. Те включват сърдечната честота, кръвното налягане, нивата на кислород и дишането.
- Може да се наложи да легнете няколко часа след процедурата, без да огъвате краката си. Тази позиция ще помогне за предотвратяване на кървене.
- Вашият доставчик на здравни грижи може да Ви предпише лекарство, за да предотврати съсирването на кръвта Ви.
- Може да получите лекарство за болка, ако е необходимо.
- Вашият доставчик на здравни грижи може да поръча последващи тестове, като електрокардиограма или ехокардиограма.
- Може да успеете да се приберете вкъщи същия ден като процедурата. Уверете се, че имате някой, който може да ви откара до дома.
У дома след процедурата:
- Попитайте какво лекарство трябва да вземете. Може временно да се наложи да приемате антибиотици или лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Вземете лекарства за болка, ако е необходимо.
- Можете да възобновите нормалните си дейности доста бързо. Но избягвайте тежки дейности.
- Ако имате някакви шевове или скоби, ще ги премахнете при последваща среща. Не забравяйте да запазите всички последващи посещения.
- Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате повишено подуване, повишено кървене или дренаж, треска или тежки симптоми.
- Следвайте всички инструкции, които вашият доставчик на здравни грижи ви дава относно лекарства, упражнения, диета и грижи за рани.
- Вашият доставчик на здравни грижи вероятно ще поръча последващо балонно проучване няколко месеца след процедурата, за да гарантира, че PFO остава затворен.
Известно време след процедурата може да се наложи да приемате антибиотици преди определени медицински и стоматологични процедури. Това ще помогне за предотвратяване на инфекция на сърдечните клапи. Посъветвайте се с вашия доставчик на здравни услуги дали ще трябва да го направите.
Следващи стъпки
Преди да се съгласите с теста или процедурата, уверете се, че знаете:
- Името на теста или процедурата
- Причината да правите теста или процедурата
- Какви резултати да очаквате и какво означават те
- Рисковете и ползите от теста или процедурата
- Какви са възможните нежелани реакции или усложнения
- Кога и къде трябва да направите теста или процедурата
- Кой ще направи теста или процедурата и какви са квалификациите на този човек
- Какво би се случило, ако нямате тест или процедура
- Всички алтернативни тестове или процедури, за които да помислите
- Кога и как ще получите резултатите
- На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или проблеми
- Колко ще трябва да платите за теста или процедурата