Алергия към пеницилин, амоксицилин и цефалоспорин: Какво да знаете

Съдържание

• Семейство антибиотици
• Как се диагностицира алергията към пеницилин?
• Как се лекува алергия към пеницилин?

Пеницилинът е може би най-известният член на група антибиотици, наречени бета-лактами, което се отнася до определена структура в техния химичен състав. Структурата се споделя и от полусинтетичен пеницилин (амоксицилин), цефалоспорини и други антибиотици (като имипенем). Пеницилините и цефалоспорините са най-често използваните антибиотици за лечение на често срещани бактериални инфекции.

Пеницилините и цефалоспорините също са най-честите причини за лекарствена алергия. Около 10% от американците съобщават, че имат алергия към пеницилин или свързан антибиотик. Докато алергията към пеницилин най-често се проявява при млади хора, реакциите могат да се появят на всяка възраст. Изглежда, че жените са изложени на по-висок риск от мъжете. Симптомите на алергична реакция към пеницилин могат да включват анафилаксия, копривна треска, подуване под кожата, симптоми на астма, както и неалергични симптоми като серумна болест, някои форми на анемия и други лекарствени обриви.

Семейство антибиотици

Семейството на пеницилиновите антибиотици включва:

• Пеницилин VK
• Пеницилин G
• Диклоксацилин
• Оксацилин
• Нафцилин
• Амоксицилин
• Ампицилин
• Аугментин (амоксицилин / клавуланат)
• Unasyn (ампицилин / сулбактам)
• Zosyn (пиперцилин / тазобактам)

Семейството на цефалоспорините включва:

• Keflex (цефалексин)
• Ancef (цефазолин)
• Цефтин (цефуроксим)
• Цефзил (цефпрозил)
• Omnicef ​​(цефдинир)
• Вантин (цефподоксим)
• Много други антибиотици, започващи с „cef-“ или „ceph-“

Имипенем може също да причини алергични реакции при хора с алергия към пеницилин и трябва да се избягва. Хората с алергия към пеницилин са изложени на по-висок риск от развитие на алергия към сулфа антибиотици.

Рискове и заблуди относно сулфатните алергии

Как се диагностицира алергията към пеницилин?

Докато много хора съобщават, че имат алергия към пеницилин, по-малко от 10% от тях всъщност имат истинска алергия към лекарството. Някои пациенти, които са били етикетирани като „алергични към пеницилин“, всъщност са имали неалергични реакции или странични ефекти към агента, като стомашно-чревно разстройство, главоболие или гадене, и го обърка за истинска алергия. Освен това, повечето хора губят алергията си към пеницилин с течение на времето, дори пациенти с анамнеза за тежки реакции, като анафилаксия.

Кожното тестване е най-добрият и най-ефективен метод за диагностициране на пеницилинова алергия. Този екстракт, наречен Pre-Pen (инжекция с бензилпеницилоил полилизин), е единственият одобрен от FDA кожен тест за диагностика на пеницилинова алергия. Кожното тестване с пеницилин идентифицира наличието или отсъствието на IgE антитела към пеницилин, информация, която ще позволи на доставчика на здравни грижи да определи дали трябва да се даде пеницилин или алтернативен антибиотик. Тестването обикновено отнема около час. Кожата се инжектира със слаби разтвори на различните препарати на пеницилин и се наблюдава реакция. Това може да причини сърбеж, въпреки че не е болезнено.

Положителната кожна реакция се показва от сърбящ, червен подутина, който продължава около 30 минути и след това отзвучава. Положителният тест показва, че човекът е наистина алергичен. Хората с положителен тест трябва да продължат да избягват пеницилини.

Важно е да се определи кой е наистина алергичен и кой е сега, тъй като пациентите, които са етикетирани като алергични към пеницилин, са по-склонни да получават широкоспектърни, много мощни антибиотици, които убиват както добри, така и лоши бактерии и имат повече странични ефекти от по-съобразените . Хората, етикетирани като алергични към пеницилин, също са по-склонни да развият някои трудно лечими резистентни инфекции и изискват по-дълъг престой в болници, в сравнение с пациентите, които не съобщават за анамнеза за алергия към пеницилин.

Научете за многото предимства на антибиотиците за борба с инфекциите

Как се лекува алергия към пеницилин?

Освен незабавното лечение на симптомите на лекарствена алергия, основното лечение на алергията към пеницилин е избягването на бъдещата употреба на пеницилин и свързаните с него антибиотици.

Цефалоспорините могат да причинят алергични реакции при хора с алергия към пеницилин. Общата честота на алергия към цефалоспорини при хора с алергия към пеницилин е приблизително 5 до 10%, въпреки че честотата може да бъде по-висока за някои хора. Алергичните реакции към цефалоспорините могат да бъдат тежки и дори животозастрашаващи; обикновено се препоръчва алергичните към пеницилин изобщо да избягват цефалоспорините.

Възможно е обаче да има определени случаи, когато човек с анамнеза за алергия към пеницилин абсолютно се нуждае от пеницилин или цефалоспорин. В тези ситуации алергологът може да извърши кожни тестове и, ако е отрицателен, да даде на пациента малко количество от лекарството под строго наблюдение, за да определи колко - ако има такъв - той може да понася (известен като орално предизвикателство.) Ако лице, което е наистина алергичен към пеницилин има инфекция, която изисква лечение с пеницилин, процес на десенсибилизация може да се извърши в болница. Това предполага даване на малки количества от лекарството и постепенно увеличаване на дозите в продължение на няколко часа, докато лицето може да понесе пълна терапевтична доза.

Ако имате някакви притеснения относно това дали сте алергични към пеницилин или свързано лекарство, попитайте Вашия лекар за възможността да бъдете тествани.

• Дял
• Флип
• електронна поща