Феохромоцитом и високо кръвно налягане

Съдържание

• Факти за феохромоцитома и кръвното налягане
• Признаци и симптоми на феохромоцитома
• Диагностика на феохромоцитома
• Лечение на феохромоцитом

Феохромоцитомът е вид тумор, открит в надбъбречните жлези или определени нервни клетки. Тези тумори са много редки, но могат да причинят драматични симптоми, тъй като са склонни да отделят големи количества определени хормони, наречени катехоламини. Въпреки че някои феохромоцитоми могат да възникнат в нервните клетки, почти всички от тях са склонни да се намират в една от двете надбъбречни жлези. Тези тумори почти винаги са неракови, но въпреки това се нуждаят от лечение поради техните способности за освобождаване на хормони.

Факти за феохромоцитома и кръвното налягане

• Феохромоцитомите произвеждат високи нива на химикали, наречени катехоламини, които са силни хормони, свързани със стреса, и действат върху сърдечно-съдовата система, за да увеличат сърдечната честота, кръвното налягане и кръвния поток.
• Тези тумори обикновено произвеждат епинефрин (адреналин), норепинефрин и допамин - три съединения, които са сред най-силните, известни за повишаване на кръвното налягане. Обикновено тялото използва малки количества от тези химикали, за да реагира на опасни или стресови ситуации.
• Дори в малки количества и трите имат големи ефекти върху кръвното налягане.
• Тъй като феохромоцитомите произвеждат големи количества от всеки от тези хормони, ефектите върху кръвното налягане обикновено са много драматични.
• Почти всички пациенти с феохромоцитоми имат повишено кръвно налягане и отличителен белег на високото кръвно налягане, причинено от това състояние, са екстремните колебания на кръвното налягане през деня.

Признаци и симптоми на феохромоцитома

Класическата група симптоми в случаите на феохромоцитом се нарича "триада" и се състои от:

• Главоболие
• Прекомерно изпотяване
• Тахикардия

Повишеното кръвно налягане, обикновено силно повишено, е най-честият симптом при пациенти с феохромоцитом. Други, по-рядко срещани симптоми включват:

• Зрителни проблеми (замъглено зрение)
• Отслабване
• Прекомерна жажда / уриниране
• Висока кръвна захар

Всички тези симптоми могат да бъдат причинени от различни заболявания, затова е важно да бъдете прегледани от лекар.

Диагностика на феохромоцитома

Повечето феохромоцитоми всъщност се откриват случайно (случайно) по време на някакъв вид образно изследване (MRI, CT сканиране), направено за несвързан проблем. Откритите по този начин тумори обикновено приличат на малка бучка или маса, разположена в областта около бъбреците. Фамилната анамнеза или някои видове профили на симптомите могат да посочат на лекар, че може да има феохромоцитом.

Тези тумори също са свързани с определени, редки генетични състояния. Диагнозата обикновено включва измерване на няколко нива на кръвен хормон за кратък период от време (типични са 24 часа), както и правене на снимки на целия гръден кош и корема. Понякога се провеждат „тестове за предизвикване“, при които лекарят инжектира едно вещество, изчаква кратък период от време, след това взема кръв и проверява дали инжектираното вещество е увеличило броя на други хормони в кръвта.

Лечение на феохромоцитом

Всички феохромоцитоми трябва да бъдат отстранени хирургично. Въпреки че кръвното налягане обикновено не е фактор при вземането на решение дали да се извърши операция или не, това е един от редките случаи, когато се прави опит за намаляване на кръвното налягане преди операцията да бъде извършена. Причините за това са сложни, но са свързани с факта, че това е високорискова и потенциално опасна операция.

За да се сведе до минимум рискът, обикновено се предприемат стандартни стъпки, въпреки че някои от тези стъпки са склонни да повишават кръвното налягане. Тъй като кръвното налягане обикновено е вече повишено, по-нататъшното повишаване може да бъде опасно. Действителната операция ще бъде извършена от специалист и ще бъдат направени специални тестове по време и след операцията, за да се гарантира, че целият тумор е отстранен.