Съдържание
- Как да разбера дали ACL ми е скъсан?
- Оценка на физикалната терапия след разкъсване на ACL
- Физиотерапевтично лечение след ACL Tear
- Какво ще стане, ако болката в коляното ми продължи?
Предната кръстосана връзка (ACL) е важна структура в коляното. Помага за предотвратяване на приплъзване на костта на пищяла напред под бедрената кост. Нараняването на ACL причинява усещане за нестабилност в коляното и може да ви попречи да участвате в дейности на високо ниво и лека атлетика.
Как да разбера дали ACL ми е скъсан?
Ако имате болка в коляното след травма, Вашият лекар или физиотерапевт може да Ви помогне да определите дали Вашият ACL (или друга структура) е потенциално повреден. След това той или тя може да гарантира, че ще получите подходящото лечение за коляното.
За да оцените първоначално целостта на вашия ACL, вашият физиотерапевт или лекар може да извърши теста на предното чекмедже за коляното ви. Това се прави, като накарате терапевта да издърпа внимателно костта на пищяла напред, като същевременно стабилизира стъпалото. Ако пищялът ви се плъзне по-напред върху нараненото ви коляно в сравнение с вашето неранено коляно, има вероятност да сте скъсали ACL.
Ако подозирате, че сте скъсали ACL, препоръчително е да посетите Вашия лекар, за да потвърдите подозренията си. Той или тя вероятно ще назначи ЯМР за по-добра оценка на вътрешните структури на коляното ви.
Оценка на физикалната терапия след разкъсване на ACL
Ако сте скъсали ACL, Вашият лекар може да Ви насочи към физикална терапия, за да Ви помогне да си върнете нормалната подвижност. Първото Ви назначение във физиотерапия се нарича първоначална оценка и по време на тази сесия Вашият PT ще събере информация за Вашето състояние, за да Ви помогне да изготвите план за лечение.
Компонентите на първоначалната оценка след разкъсване на ACL могат да включват:
- История
- Оценка на функционалната мобилност
- Анализ на походката
- Палпация
- Обхват на движение
- Сила
- Подуване
- Оценка на баланса и проприоцепцията
- Специални тестове
Физиотерапевтично лечение след ACL Tear
След като вашият физиотерапевт завърши първоначална оценка и оценка, той или тя ще работи с вас, за да разработи подходящ план за лечение. Не забравяйте да работите в тясно сътрудничество с вашия PT за разработване на цели и задавайте въпроси, ако не разбирате диагнозата, прогнозата или лечението си.
Компонентите на плана за физическа терапия след разкъсване на ACL включват, но не се ограничават до:
- Контрол на болката: Вашият физиотерапевт може да използва различни техники за лечение, за да помогне за намаляване на болката в коляното. Пакети с лед могат да се използват за намаляване на отока, а понякога може да се използва TENS на коляното ви, за да се намали болката, която изпитвате.
- Тренировка на походка: Ако ходите с помощно устройство като патерици, вашият физиотерапевт може да ви научи как да ги използвате правилно. Той или тя може също да помогне за напредъка ви от ходене с патерици до нормално ходене без помощно устройство.
- Управление на отоци: Оризът. Принципът е един от най-добрите начини за намаляване на отока в коляното. Това включва почивка, лед, компресия и повдигане на коляното.
- Подобряване на свиването на квадрицепсите: След ACL разкъсване, вашият четириглав мускул в горната част на бедрото ви практически се изключва и спира да работи правилно. Една от основните цели на физическата терапия след нараняване на коляното е да си възвърне нормалния контрол на квадрицепсите.Вашият физиотерапевт може да използва форма на електрическа стимулация, наречена NMES или руска стимулация, за да помогне за изпълнението на тази задача. Ще бъдат предписани и упражнения за укрепване на квадрицепс, като повдигане на прави крака.
- Укрепващи упражнения: В допълнение към изпълнението на упражнения за укрепване на квадрицепсите, по време на рехабилитацията на ACL може да са необходими и други укрепващи упражнения за сухожилията и тазобедрените мускули.
- Обхват от упражнения за движение: След разкъсване на ACL болката и подуването в коляното може да ограничат обхвата на движение на коляното. Упражнения за ROM на коляното като склонност към увисване могат да се правят, за да помогнат за подобряване и нормализиране на подвижността на коляното.
- Упражнения за баланс: След нараняване на коляното може да забележите, че изпитвате затруднения с поддържането на подходящ баланс на ранения крак. Може да са необходими упражнения за балансиране с помощта на колебателна дъска или BAPS дъска, за да възстановите нормалната проприоцепция или осведомеността на тялото след вашето нараняване.
- Плиометрия: Ако планирате да се върнете към спортовете на високо ниво, тогава вашият план за физическа терапия трябва да включва плиометрично обучение. Научаването на правилен скок и кацане може да ви помогне да възвърнете увереността, необходима за връщане към лека атлетика.
Един от най-важните компоненти на вашата програма за рехабилитация ACL е да се научите как да предотвратите бъдещи проблеми с коляното си. Не забравяйте да работите с вашия физиотерапевт, за да определите променливите, които може да са допринесли за вашата травма, и да изготвите стратегия за упражнения за предотвратяване на друго нараняване на ACL.
Какво ще стане, ако болката в коляното ми продължи?
Ако сте скъсали ACL и сте посещавали физикална терапия за възстановяване на нормалната подвижност и функциониране, но въпреки това продължавате с чувството за нестабилност, може да се наложи да помислите за операция за възстановяване на ACL. Трябва да говорите с Вашия лекар, за да Ви помогне да решите най-добрия курс на лечение за Вашия ACL и да определите дали хирургичният ремонт е добър вариант за Вас. Като цяло, ако искате да се върнете към високоинтензивните спортове, които изискват бягане, спиране и стартиране или скачане, може да помислите за поправка на ACL.
Ако имате операция на коляното, може да се възползвате от физическа терапия преди и след ремонт на ACL, за да ви помогне да се върнете към нормалната активност и функция.Вашата PT може да ви помогне да ви преведе през постоперативния ACL протокол, за да ви изправи бързо и безопасно.
Ако сте наранили коляното си и сте изкълчили ACL, може да се възползвате от физическа терапия, която да ви помогне да подобрите ROM и силата си, да намалите болката и подуването на коляното и да ви помогне да се върнете към предишното си ниво на функция.