Съдържание
- Хирургия за изкълчена патела
- Физикална терапия след хирургическа операция със странично освобождаване
Пателата (коленната капачка) е кост в предната част на колянната става, която помага да се подобри работата на четириглавия мускул в горната част на бедрото. В края на бедрената кост (бедрена кост), където се намира пателата, има жлеб. Ако пателата ви се измъкне от браздата си и след това бързо се върне на мястото си, е настъпила сублуксация. Ако пателата се премести от браздата си и остане на място, е настъпила пълна дислокация на пателата.
Ако сте претърпели дислокация на патела, тогава може да разберете колко болезнено може да бъде това състояние. Изкълчената патела може да причини загуба на движение на коляното, подуване около коляното или загуба на сила в мускулите, които поддържат коляното. Може да ограничи способността ви да ходите, да бягате или да функционирате нормално през деня си дневни дейности.
След като изкълчите пателата си, Вашият лекар ще намали изкълчването. Това означава, че капачката на коляното ще бъде ръчно избутана обратно в жлеба в края на бедрената кост. Може да бъдете насочени към физикална терапия за лечение на изкълчена патела. Там може да работите за възстановяване на нормалната подвижност и работа на коляното и за намаляване на болката в коляното.
Докато физиотерапията за изкълчена патела може да бъде успешна, от време на време пателата продължава да се изкълчва.Това може да бъде причинено от стягане в структурите от външната част на капачката на коляното или от слабост в мускулите, които поддържат коляното. Тази честа дислокация може да причини силна болка и да ограничи нормалната развлекателна, спортна или трудова дейност.
Хирургия за изкълчена патела
Ако сте страдали от повтаряща се луксация на пателата или ако сте претърпели тежка дислокация, операцията може да е опция за вас. Една от най-честите хирургични процедури при изкълчена патела е операцията за странично освобождаване.По време на тази операция стегнатата тъкан от външната или страничната част на коляното се изрязва и удължава. Това позволява на пателата да седи правилно в браздата си.
Веднага след операцията може да се наложи да носите имобилайзер на коляното, за да поддържате ставата защитена и в положение на удължаване.Не забравяйте да разберете как да закрепите имобилайзера си и че го носите правилно.
Физикална терапия след хирургическа операция със странично освобождаване
Първоначално лечение
След операция за странично освобождаване може да бъдете насочени към реабилитация на физиотерапия. Вашата терапия най-вероятно ще започне с първоначална оценка, при която ще бъдат направени измервания на обхвата на движение, силата и подуването. Вашият лекар може да изиска да носите скоба за коляно, а вашият физиотерапевт може да провери дали го носите правилно.
Първоначалните цели на физическата терапия след странично освобождаване са да се подобри подвижността и силата, да се прогресира ходенето с патерици до ходенето без устройство и да се контролира болката и подуването. Това се постига чрез общи техники за лечение, които могат да включват:
- Упражнения за колене
- Хип упражнения
- Лед
- Ултразвук
- Електрическа стимулация
- Тренировка на походка
Фокусът на вашите упражнения по време на началната фаза е да подобрите функцията на мускулите в горната и долната част на бедрото си и да подобрите основната мускулна функция на тазобедрената става.
Фаза на минимална защита
Около четири до пет седмици след операцията трябва да можете да толерирате повече стрес и сила през коляното. Вероятно няма да имате нужда от патерици за ходене и нивото на болка и подуване трябва да бъде минимум. В този момент Вашият лекар може също да Ви накара да прекратите употребата на скобата за коляното. Винаги е най-добре да се консултирате с Вашия лекар и физиотерапевт, за да сте сигурни кога трябва да спрете да използвате скобата. Все още може да се наложи да използвате скобата за спортни или енергични дейности.
Можете също така да започнете да работите по възстановяване на нормалния баланс по време на тази фаза след операцията. Могат да се изпълняват основни упражнения за баланс, за да се гарантира правилното функциониране на коляното.
Упражненията за възстановяване на нормалната сила и подвижност са основният акцент в тази фаза. Могат да започнат усъвършенствани упражнения за укрепване на тазобедрената става, за да ви помогнат да се върнете към нормалното ходене и бягане. Приблизително осем седмици след операцията ходенето трябва да е нормално и трябва да можете да толерирате лек джогинг. Отново, не забравяйте да работите в тясно сътрудничество с вашия хирург и физиотерапевт, за да сте сигурни, че сте готови да джогирате и да бягате.
Върнете се към нормалната функция
Връщането към функционалната фаза трябва да се фокусира върху упражнения, които поставят максимално напрежение върху коляното, за да се гарантира, че пателата и поддържащите конструкции могат да понасят натоварванията, които може да срещнете по време на нормалните си дейности. Ако се връщате към спорта, плиометричните тренировки могат да ви помогнат да се подготвите да толерирате бягане, стартиране и спиране и скачане.
Важна забележка при скачане и кацане: не забравяйте да държите коленете си директно над глезените и пръстите. Не позволявайте на коленете да се плъзгат навътре, докато скачате и кацате. Вашият PT може да ви покаже най-добрия начин да работите по това.
Дума от Verywell
Ако страдате от епизоди на дислокации на патела или сублуксации, Вашият лекар може да препоръча операция за странично освобождаване, за да запази пателата на място. Физическата терапия след операцията е от съществено значение, за да се осигури безопасно връщане към нормалната ви активност и функция. Разбирането на протокола след операцията за операция със странично освобождаване може да ви помогне да се ориентирате в рехабилитацията.