Съдържание
- Преглед на HPV
- Как HPV може да доведе до генитални брадавици и рак
- Рискови фактори за генитални брадавици
- Появата на генитални брадавици
- Лечения
- Гениталните брадавици повишават ли риска от рак на маточната шийка?
- Може ли HPV ваксината да помогне за предотвратяване на генитални брадавици?
Преглед на HPV
Има повече от 100 различни щама на HPV - много от които се разпространяват чрез сексуален контакт. Смята се, че повече от 50 процента от сексуално активните възрастни са заразени с поне един щам на вируса и до 80 процента от сексуално активните жени ще бъдат изложени на поне един щам на вируса, когато навършат 50 години. U
Как HPV може да доведе до генитални брадавици и рак
Някои щамове на HPV, но не всички, могат да причинят генитални брадавици. Те се наричат "нискорискови" щамове на HPV, тъй като те не увеличават риска от рак. Гениталните брадавици са един от най-често срещаните видове полово предавани болести. Дори когато са заразени обаче, само около 50% от жените ще имат симптоми (брадавици), а още по-малък процент от мъжете ще имат симптоми. Така че HPV е същото като генитални брадавици? Не, те не са едно и също нещо, въпреки че HPV понякога може да причини генитални брадавици.
Щамовете HPV 6 и HPV 11 представляват 90% от гениталните брадавици.
Някои щамове на HPV могат да причинят рак на маточната шийка и те се наричат "високорискови" щамове. Щамовете HPV 16 и HPV 18 причиняват 70 процента от рак на маточната шийка и предракови цервикални лезии. Други 20 процента от рака на маточната шийка са причинени от HPV 31, 33, 45, 52 и 58.
Някои HPV щамове могат също да причинят анален рак, рак на устната кухина, вагинален рак, рак на вулвата и рак на пениса - виновникът за тях често е HPV 16, който е различен от двата щама, които причиняват повечето случаи на генитални брадавици.
Рискови фактори за генитални брадавици
Има няколко рискови фактора, които могат да увеличат шансовете Ви за развитие на генитални брадавици.
За разлика от други вируси, предавани по полов път, HPV не се разпространява чрез сперма или вагинална течност - той се разпространява чрез контакт кожа до кожа. Дори когато презерватив е върху пениса, част от кожата на пениса все още може да докосне областта на слабините на партньора.
Някои от рисковите фактори за генитални брадавици включват:
- Незащитен вагинален секс
- Анален секс
- Орален секс
- Генитален до генитален контакт
- Раждане
- Предишна полово предавана болест
- Множество сексуални партньори
Важно е да се отбележи, че презервативите намаляват риска от предаване, но не ви предпазват напълно от HPV.
Появата на генитални брадавици
Гениталните брадавици, наричани още condyloma accuminata, са малки лезии с розов или телесен цвят, които приличат на малки парченца карфиол.
При жените те най-често се появяват на срамните устни или отвора на влагалището. Гениталните брадавици при мъжете се появяват по-рядко, отколкото при жените, въпреки еднаквите нива на инфекция. Когато се развият брадавици, най-често срещаното място е върхът на пениса, въпреки че те могат да се появят и на оста или на тестисите. Брадавици около ануса могат да се развият, дори без анален секс.
Правенето на орален секс с някой, който е заразен с HPV щам, който причинява генитални брадавици, може да причини брадавици в устата и гърлото.
Лечения
Има няколко опции за лечение на генитални брадавици. Някои можете да направите сами, докато други изискват посещение на лекар. Дори когато се лекуват обаче, гениталните брадавици често се повтарят и може да се наложи повече от един вид лечение, за да се отървете от тях. Въпреки това, гениталните брадавици не изискват непременно лечение, така че попитайте Вашия лекар кое е най-доброто във Вашия конкретен случай.
Леченията включват:
- Препаратите, които хората могат да прилагат сами, включват Podofilox, Imiquimod и Sinecatechins
- Препаратът, който се прилага от лекар (често веднъж седмично) включва подофилин, трихлороцетна киселина или бихлороцетна киселина
- Криотерапия (замразяване) за малки брадавици
- Електрокаутеризация (изгаряне на брадавици)
- Лазерно лечение
- Интерферон, инжектиран директно в брадавиците
- Хирургично лечение
Препоръчваният тип лечение зависи от размера на брадавиците, колко са и къде се намират. Някои лечения не се препоръчват за бременни жени.
Гениталните брадавици повишават ли риска от рак на маточната шийка?
Ако се чудите дали гениталните брадавици повишават риска от рак на маточната шийка, това е добър въпрос. Трудно е. Отговорът е, добре, да и не.
Както бе споменато по-рано, щамовете на HPV, които причиняват генитални брадавици, не са същите щамове, които причиняват рак на маточната шийка. Така че техническият отговор е: не. Рисковите фактори, които могат да доведат до генитални брадавици, са същите като тези, които могат да доведат до рак на маточната шийка, тъй като и двете състояния са причинени от щамове на един и същ вирус.
Например, ако сте жена, която прави незащитен секс, особено с множество партньори, вие сте изложени на по-висок риск да заразите както генитални брадавици, така и рак на маточната шийка.
Поведението, което може да доведе до развитие на генитални брадавици -а не гениталните брадавици,са това, което увеличава риска от рак на маточната шийка.
Може ли HPV ваксината да помогне за предотвратяване на генитални брадавици?
Дали HPV ваксината предлага защита срещу генитални брадавици зависи от конкретната ваксина, която получавате. Както беше отбелязано по-горе, около 90% от гениталните брадавици се причиняват от HPV 6 и HPV 11. Както Gardasil, така и Gardasil 9 са ефективни срещу HPV 6 и HPV 11, но ваксината Cervarix не. За отбелязване е, че само Gardasil 9 е достъпен за пациенти в САЩ.
Gardasil е одобрен за пациенти на възраст от 9 до 45 години и повечето здравни организации препоръчват ваксинация между 11 и 12 години. Важно е, че ваксината е ефективна само ако човек я получи преди инфекция. Не може да лекува вече придобит HPV.
Американското общество за борба с рака (ACS) актуализира насоките за ваксина срещу HPV препоръчва рутинна ваксинация, започваща на 9-годишна възраст, за да помогне за подобряване на ранните нива на ваксинация, но препоръчва да не се ваксинира при лица на възраст над 26. ACS не е в полза на ваксинацията при възрастни хора, тъй като тези хора вероятно до този момент вече са били заразени с HPV, а също и поради глобален недостиг на ваксини, който се очаква да продължи известно време. U