Съдържание
- Какво показва изследването
- Какво представлява маншетът на ротатора?
- Какво се случва, когато маншетът ви на ротатора е разкъсан
- Физикална терапия за ротаторни маншетни сълзи
Ако имате болка в рамото, може да се възползвате от квалифицираните услуги на физиотерапевт, които да ви помогнат да възвърнете нормалния обхват на движение на рамото (ROM), сила и функция. Вашият PT вероятно ще проведе първоначална оценка и ще извърши специални тестове за рамото ви, за да установи причината за болката и да започне правилното лечение.
Има много различни причини за болка в рамото. Те могат да включват:
- Артрит
- Лабрумна сълза
- Тендонит
- Бурсит
- Ротатор маншет разкъсване
Посещението при Вашия лекар може да е в ред, ако болката в рамото Ви е постоянна, за да можете да получите точна диагноза на Вашето състояние. ЯМР обикновено се прави, за да се визуализират структурите на меките тъкани в рамото ви. Това ЯМР изображение може да покаже разкъсвания на ротаторния маншет и тези разкъсвания на мускулите и сухожилията може да причиняват болка в рамото и дисфункция.
Ако имате разкъсване на ротационен маншет, за което Вашият лекар подозира, че причинява болка в рамото, той или тя може да предложи различни лечения. Някои пациенти с разкъсване на ротационен маншет се опитват да използват консервативна физикална терапия, докато други се подлагат на хирургична процедура, наречена ремонт на ротаторен маншет, за да лекуват състоянието си.
Така че, ако имате разкъсване на ротаторния маншет, по-добре ли е да изберете операция или да лекувате проблема си с физическа терапия?
Какво показва изследването
Изследователи от Финландия са изследвали 173 души на възраст 55 и повече години с нетравматични сълзи на ротаторния маншет. Всеки участник в проучването беше разпределен на случаен принцип в група физическа терапия за рамото или операция плюс PT за състоянието им. Те открили, че значителен брой хора със сълзи на ротаторния маншет са били лекувани успешно с консервативни мерки, включително физическа терапия. Няма разлика между групите 12 месеца след интервенцията. Те стигнаха до заключението, че „консервативното лечение трябва да се разглежда като основен метод за лечение на това състояние“.
Една важна забележка за проучването е, че то включва само пациенти със специфичен тип разкъсване на ротаторния маншет в надгръбначния мускул, който е един от 4-те мускули на ротаторния маншет. Означава ли това, че ако имате разкъсване на различен мускул, че не трябва да се опитвате с физическа терапия? Не. Това просто означава, че резултатите от това проучване може да не се отнасят за вашето конкретно състояние. Вашият лекар трябва да прегледа рамото ви и да определи функционалната загуба, която може да изисква хирургическа интервенция за коригиране. Опитът за PT за рамото ви обикновено е добра идея, преди да помислите за операция.
И така, какво означава това за вас? Като начало, ако имате болка в рамото поради разкъсване на маншета, трябва да помислите да посетите физиотерапевта си, за да го лекувате консервативно. (Ако Вашият лекар не Ви насочи към физическата терапия, може да можете да присъствате чрез директен достъп.)
Какво представлява маншетът на ротатора?
Ротаторен маншет е група от 4 мускула, които възникват от лопатката ви и след това се увиват около горната част на ръката ви. Когато повдигнете ръката си, мускулите се свиват, за да стабилизират ръката ви в раменната ямка. Можете да мислите за вашите ротаторни маншети като за динамични стабилизатори, които поддържат рамото ви.
Какво се случва, когато маншетът ви на ротатора е разкъсан
Когато страдате от разкъсване на ротационен маншет, един или повече от мускулите, които поддържат рамото ви, може да не работят правилно. Това може да причини симптоми като:
- Болка в рамото
- Загуба на ROM
- Намалена сила и подвижност около рамото ви
- Намалена стабилност при повдигане на ръката над главата.
Ето това е все пак: не всеки със сълза от ротационен маншет изпитва болка или загуба на движение и сила. И не всеки с болка в рамото има разкъсване на ротационен маншет. Така че диагнозата разкъсване на ротаторния маншет е просто анатомична находка, която не може да се използва за предсказване на вашата нужда от операция или не. Така че, ако имате болка в рамото поради разкъсване на маншета на ротатора, проверката с вашия PT може да е, за да получите представа за това как се движи и функционира рамото ви.
Физикална терапия за ротаторни маншетни сълзи
Когато посетите физиотерапевт за лечение на разкъсването на маншета ви, можете да очаквате да се включите в активни упражнения, предназначени да помогнат за подобряване на начина, по който рамото ви се движи и функционира. Упражненията могат да включват:
- Обхват от упражнения за движение
- Упражнения за укрепване на маншета на ротатора
- Упражнения за стабилност на раменете
Вашият терапевт може също да избере да използва различни лечения и методи, за да помогне за намаляване на болката и подобряване на начина, по който работи вашия ротационен маншет. Те могат да включват:
- Топлина или лед
- Ултразвук
- Електрическа стимулация, наречена NMES
- ДЕСЕТКИ
- Кинезиологично заснемане
Имайте предвид, че пасивното лечение често не е най-добрият начин на действие при разкъсване на ротаторния маншет. Разбира се, те може да се чувстват добре, но е доказано, че упражненията са най-добрият начин за грижи при нараняване на ротационен маншет.
Дума от Verywell
Работата усилено във физиотерапията е важна; рамото ти няма да стане по-силно за една нощ. Ако постоянно работите, за да поддържате рамото си в движение и да поддържате силен маншет на ротатора, евентуално можете да преодолеете разкъсването на маншета и да се върнете към нормалната си дейност.