Съдържание
Pityriasis alba е често срещано, доброкачествено кожно заболяване, което обикновено засяга деца на възраст от 6 до 12 години. Това състояние се характеризира с повдигнати, заоблени петна от по-светла кожа, които са предимно по лицето, въпреки че понякога участват и други области на тялото.Pityriasis alba е наречена така заради люспестия си вид (произлиза от латинската дума питирус, означава трици) и характерни бели петна (Алба, за бяло).
Симптоми
Pityriasis alba причинява появата на обезцветени лезии по кожата. Най-често те се намират по бузите, но могат да се развият и по врата, гърдите, гърба и горната част на ръцете.
Обикновено петната започват като розови или червени петна, които постепенно избледняват в необичайно леки петна по кожата.
Лезиите обикновено варират от четвърт инч до инч по размер, с кръгла или овална форма. Границите на лезиите не са ясно определени и постепенно се сливат в нормално пигментирана кожа.
Самите лезии често са повдигнати и могат да бъдат покрити с много фини кожни люспи.Полюсеният вид е най-забележим през зимните месеци в резултат на по-сух въздух. През лятото лезиите могат да изглеждат по-забележими, когато друга кожа е потъмняла.
Лезиите не са болезнени, но може да има леко сърбеж.
Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.
Причини
Въпреки че точната причина все още е неизвестна, се смята, че pityriasis alba се причинява, когато остър случай на дерматит заздравее и остави след себе си по-светъл участък от кожата.Той може да е резултат и от прекомерната употреба на локални кортикостероиди при лечение на екзема; това може да доведе до олекотяване на участъци с неравен обрив, докато зарастват.
Смята се също така, че някои генетични нарушения причиняват кожна хипопигментация (загуба на цвета на кожата) поради намалената активност на меланоцитите, клетките, които произвеждат пигмента меланин.
Изчислено е, че 5% от децата в САЩ ще получат pityriasis alba в някакъв момент в ранните си училищни години, според проучване от 2015 г. в Вестник по клинична медицина.
Диагноза
Като цяло, pityriasis alba може да бъде диагностицирана с визуален преглед и преглед на симптомите и медицинската история на вашето дете.
Pityriasis alba често се бърка с tinea versicolor при които свръхрастежът на гъбички по кожата причинява неравномерни бели лезии. Има няколко начина, по които лекарят може да различи двете нарушения:
- Преглед на дървената светлина включва използването на ръчна ултравиолетова (UV) лампа за подчертаване на разликите в цвета на кожата.Тя обикновено се извършва в дерматологичен кабинет в затъмнена стая.
- Калиев хидроксид (KOH) може да се използва за лечение на леко остъргване на кожата. Когато се изследват под микроскоп, всички доказателства за гъбички ще бъдат видимо подчертани, потвърждавайки tinea versicolor или други гъбични състояния като tinea corporis (трихофития).
Pityriasis alba също може да бъде объркан с витилиго, заболяване, причинено от разрушаването на меланоцитите в засегнатата кожа. Засегнатите кожни граници могат да различат двете.
Питириаза Алба
По-меки, неясни граници
Пластирите са по-леки от околната кожа, но не са напълно депигментирани
По-малки засегнати райони
Много различни граници
Пластирите обикновено са чисто бели на цвят (пълна загуба на пигментация в засегнатите области)
По-големи засегнати райони
Витилиго петна първоначално се появяват на изложени на слънце части на тялото, често след задействащо събитие като слънчево изгаряне, но могат да прогресират и в други области като подмишниците, очите, слабините, гениталиите, морската и ректалната област. Pityriasis alba също се развива на изложени на слънце области, но не е ясно дали излагането на слънце задейства развитието му.
Лечение
Лечението на pityriasis alba не винаги е необходимо. Повечето случаи се решават сами, без това, обикновено до зряла възраст. И все пак, много родители избират да го лекуват по козметични причини, особено ако детето им е самосъзнателно за кожата си.
Дори при лечение, възстановяването понякога може да отнеме няколко месеца. Избягването на тен (естествен или изкуствен) и постоянното използване на слънцезащитни продукти (минимум 30 SPF) също могат да помогнат.
Овлажнители
Овлажнители, които съдържат омекотяващи съставки като вазелин, минерално масло, сквалан или диметикон, могат да помогнат за омекотяване на кожата и намаляване на лющенето, особено на лицето. Марките, които са ефективни, евтини и лесно откриваеми, включват:
- Аквафор
- Крем Aveeno
- Eucerin
Можете също така да попитате Вашия лекар за препоръки. Добрата хигиена на кожата като цяло може да помогне за ускоряване на зарастването на лезиите.
Хидрокортизон без рецепта
Крем с 1% хидрокортизон без рецепта (OTC) може да се използва умерено, ако има сърбеж, но трябва да се внимава, когато се използва хидрокортизон върху лицето.
Не нанасяйте около очите или върху клепачите. Извънборсовият хидрокортизон не трябва да се използва повече от четири седмици непрекъснато, освен ако не е под съвет от лекар.
Тъй като децата са по-уязвими към странични ефекти, трябва да попитате лекаря на детето си, преди да приложите хидрокортизон върху лицето на детето си и да следвате препоръките му.
Локални инхибитори на калциневрин
Локалните инхибитори на калциневрин Elidel (пимекролимус) и Protopic (такролимус) са нестероидни лекарства, които също могат да бъдат предписани за изчистване на обрива.Те не са често необходими, но понякога се препоръчват в по-тежки случаи.
Локалните инхибитори на калциневрин се използват извън етикета за pityriasis alba. Тъй като те не са стероиди, те могат безопасно да се използват в областта на очите.
Дума от Verywell
Всеки път, когато детето ви има неидентифициран обрив, трябва да си уговорите среща с педиатър. Pityriasis alba е безвредно състояние и няма медицинска причина за лечението му. Но ако това ще накара детето ви да се чувства по-уверено, това е достатъчно добра причина да го обмислите. Не забравяйте, че в повечето случаи pityriasis alba избледнява до зряла възраст.