Съдържание
Какво е плеврит?
Плевритът е възпаление на плеврата, голям, тънък лист тъкан, който се обвива от външната страна на белите дробове и облицова вътрешността на гръдната кухина. Между слоя на плеврата, който се увива около белите ви дробове и слоя, който огражда гръдната ви кухина, е много тънко пространство, наречено плеврално пространство. Обикновено това пространство е изпълнено с малко количество течност, която помага на двата слоя на плеврата да се плъзгат гладко един след друг, докато белите дробове вдишват и издишват въздух. Плевритът се появява, когато двата слоя на плеврата се зачервят и възпалят, като се трият един в друг всеки път, когато белите ви дробове се разширят, за да дишат въздух. Инфекции като пневмония са най-честата причина за плеврит.
Симптоми
Основният симптом на плеврит е остра или пронизваща болка в гърдите, която се влошава, когато вдишвате дълбоко или кашляте или кихате. Болката може да остане на едно място или да се разпространи в рамото или гърба. Понякога става доста постоянна тъпа болка. В зависимост от това, което причинява плеврит, може да имате други симптоми, като например:
Задух
Кашлица
Треска и студени тръпки
Ускорено, повърхностно дишане
Необяснима загуба на тегло
Възпалено гърло, последвано от болка и подуване на ставите
Диагноза
Вашият лекарят ще разбере дали имате плеврит или друго плеврално разстройство, като вземе подробна медицинска история и направи физически преглед и няколко диагностични теста, включително:
Рентгенова снимка на гръдния кош за показване на въздух или течност в плевралното пространство и какво причинява състоянието (например пневмония, фрактура на ребро или белодробен тумор)
CT сканиране които могат да показват джобове с течност, признаци на пневмония, белодробен абсцес или тумор
Ултразвук, което може да покаже къде се намира течността в гърдите ви
Сканиране с магнитен резонанс (MR), които могат да показват плеврален излив и тумори
Кръвни тестове, което може да покаже дали имате бактериална или вирусна инфекция, пневмония, ревматична треска, белодробна емболия или лупус
Тестове за артериални кръвни газове, които показват колко добре белите дробове приемат кислород
Лечение
Процедура, наречена торацентеза, се използва за отстраняване на течността от плевралното пространство. Лекарят вкарва игла или тънка, куха пластмасова тръба през ребрата в задната част на гърдите в гръдната стена. Спринцовка е прикрепена за изтегляне на течност от гърдите ви.
За облекчаване на симптомите Вашият лекар може да препоръча:
Ацетаминофен или противовъзпалителни средства, като ибупрофен, за контрол на болката
Сиропи за кашлица на основата на кодеин за контрол на кашлицата
Легнал от болезнената страна, за да ви е по-удобно
Дълбоко дишане и кашлица за изчистване на слуз, докато болката намалява
Вашият лекар ще разгледа течността под микроскоп, за да определи какво причинява натрупването на течност. Ако течността е заразена, лечението включва антибиотици и източване на течността. Ако инфекцията е туберкулоза или от гъбички, лечението включва продължителна употреба на антибиотици или противогъбични лекарства. Ако течността е причинена от тумори на плеврата, тя може да се натрупа отново бързо, след като се източи. Понякога антитуморните лекарства ще предотвратят допълнително натрупване на течности. Ако не го направят, лекарят може да запечата плевралното пространство.