Съдържание
- Четириъгълни комплекти и късоъгълни четириъгълници
- Подобряване на обхвата на коляното
- Укрепване на сухожилието
- Укрепване на тазобедрената става
- Баланс и проприоцепция
- Невромускулно обучение
- Събиране на всичко заедно
Навяхването на ACL може да причини различни симптоми и вашият физиотерапевт може да ви помогне да се върнете към оптималната функция след нараняването. Симптомите на ACL навяхване могат да включват:
- Болка в коляното
- Подуване на коляното
- Ограничен обхват на движение на коляното (ROM)
- Загуба на сила в мускулите на квадрицепсите или подколенното сухожилие
- Усещане за нестабилност около колянната става
- Трудности при изпълнение на основни функционални задачи като изкачване на стълби, ходене или бягане
Ако подозирате, че имате ACL сълза, трябва да посетите Вашия лекар, за да получите точна диагноза. Вашият лекар вероятно ще извърши специални тестове, за да определи дали имате ACL разкъсване и може да бъде назначен ЯМР за потвърждение на предполагаемата диагноза. Ако имате ACL разкъсване, може да се препоръча операция.
Доказано е, че физическата терапия преди операцията за възстановяване на ACL подобрява общия резултат с процедурата. И така, какви компоненти и упражнения обикновено са включени в PT програма за предварителна ACL грижа?
Целите на PT преди операцията ACL могат да включват:
- Възстановете нормалния ROM на коляното
- Подобрете силата на квадрицепсите и подколенното сухожилие
- Подобрете силата и стабилността на бедрата
- Максимизирайте баланса и проприоцепцията
- Контролирайте болката и подуването в коляното
Вашият физиотерапевт може да използва различни модалности, за да ви помогне да контролирате болката и подуването на коляното и да подобрите мускулната функция като част от вашата предварителна подготовка за ACL. Но упражненията са вашият основен инструмент за максимизиране на функцията на коляното преди операция ACL.
Ето примерна програма за упражнения, която вашият физиотерапевт може да ви предпише да направите преди операцията по ACL. Вашият PT може да ви покаже как да правите упражнението правилно.
Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете тази или друга програма за упражнения за коляното.
Четириъгълни комплекти и късоъгълни четириъгълници
След ACL нараняване може да откриете, че вашият четириглав мускул в предната част на бедрото не функционира правилно. Една от основните цели на преоперативната ACL терапия е да възстанови нормалната функция и сила на вашия четириъгълен мускул, така че да поддържа правилно коляното ви.
Упражненията, които вашият PT може да предпише за подобряване на четворната функция, могат да включват:
- Упражнения за четворна настройка: Легнете по гръб и поставете малка кърпа под коляното. Затегнете четирите си колела, като натиснете задната част на коляното в кърпата. Задръжте за 5 секунди и след това се отпуснете.
- Краткоъгълни карета (SAQ): Легнете по гръб и поставете топка под коляното си. Изправете коляното си напълно, като държите задната част на коляното срещу топката.
- Право повдигане на крака: Затегнете четворния си мускул в горната част на бедрото и след това бавно повдигнете правия крак нагоре около 12 до 15 инча. Задръжте за 2 секунди и след това бавно спуснете крака си надолу.
Упражненията трябва да се извършват с безболезнено движение; спрете всякакви упражнения, които причиняват повишена болка в коляното.
Подобряване на обхвата на коляното
Възстановяването на обхвата на движение на коляното трябва да бъде една от основните ви цели преди операцията ACL. Ако коляното ви се огъва и изправя напълно преди операцията, вероятно е бързо да възстановите пълния ROM след операцията. Упражненията, които могат да се правят, могат да включват:
- Плъзгане на петата: Легнете по гръб и бавно сгънете коляното и плъзнете петата нагоре към задните части.
- Склонно окачване за удължаване на коляното: Легнете по корем и окачете крака си над ръба на леглото, позволявайки на коляното ви да виси в напълно изправено положение.
- Стационарно колоездене: Използвайте колело във фитнес залата или клиниката за PT, за да наведете внимателно коляното си и изправяне.
Не забравяйте да движите коляното си с контрол и бавно и целенасочено и спрете упражнението, ако усетите болка.
10 съвета за ускоряване на възстановяването от ACL хирургияУкрепване на сухожилието
Вашият ACL помага за стабилизиране на коляното, като предотвратява приплъзването на костта на пищяла напред под бедрената кост. По характер на точките на закрепване зад бедрото и коляното вашите подколенни сухожилия също могат да помогнат за придаване на стабилност на колянната ви става.
Вашият физиотерапевт може да Ви предпише упражнения за укрепване на сухожилието по време на предварителната Ви подготовка за ACL. Упражненията за сухожилие могат да включват:
- Комплекти за сухожилие: Легнете по гръб със сгънато коляно. Бавно натиснете петата си в пода, затягайки подколенното сухожилие, докато правите това. Задръжте позицията здраво за 5 секунди и след това се отпуснете.
- Склони в коляното: Легнете по корем и бавно сгънете раненото коляно нагоре, като използвате подколенното сухожилие в задната част на бедрото.
- Седнали къдрици с къдрици с лента за устойчивост: Получете съпротива и седнете на стол с лентата около глезена на ранения си крак. Другият край може да се държи от приятел или да се прикрепи към дръжка на вратата. След това бавно сгънете коляното, позволявайки на съпротивителната лента да осигури съпротива. Задръжте коляното си сгънато за няколко секунди и след това бавно се върнете в изходна позиция.
Укрепването на сухожилията не трябва да причинява болка; ако усетите болка по време на упражнението, спрете го и се регистрирайте с вашия PT.
Укрепване на тазобедрената става
Изследванията показват, че бедрата ви контролират позицията на коленете ви при ходене, бягане и скачане. Поддържането на бедрата силни - а именно мускулите на глутеус медиус - може да ви помогне да поддържате коленете си във възможно най-добрата позиция, докато бягате и скачате.Това може да помогне за минимизиране на стреса и напрежението в коляното и ACL.
Упражненията за укрепване на тазобедрената става могат да започнат с изправени повдигания на краката, но някои други упражнения, които вашият PT може да предпише като част от вашата предварителна програма за ACL, могат да включват:
- Разходки в странична лента: Поставете еластична лента около глезените си и бавно преминете странично през стаята.
- Хип туристи: Застанете с единия крак на стъпало, а другият крак виси свободно надолу и след това бавно спуснете таза надолу, като сте сигурни, че движенията идват от коляното ви.
- Мостове с един крак. Изпълнете мостово упражнение с едно сгънато коляно и едно коляно навън и повдигнато от пода.
Като работите, за да поддържате бедрата си здрави преди операцията ACL, може да успеете да увеличите максимално силата на тазобедрената става след операцията.
Баланс и проприоцепция
Проприоцепцията е термин, който описва способността на тялото ви да разбере къде се намира във вашата среда. Добрият баланс и проприоцепцията са от съществено значение, за да поддържате правилно подравняване на коленете си при бягане и скачане, а това може да помогне да се запази стресът и да се напрегне ACL. Работата върху вашата проприоцепция вероятно ще бъде основен компонент на вашата рехабилитация след операция, така че превръщането й в част от вашата предварителна подготовка за ACL може да е добра идея.
Вашият PT може да ви накара да изпълнявате различни упражнения за баланс и проприоцепция, за да ви помогне да се подготвите за вашата ACL операция. Те могат да включват:
- Стоене на един крак: Просто застанете на единия крак и се опитайте да задържите баланса си за 30 до 60 секунди.
- Упражнения на BOSU: Използвайте BOSU топка, за да застанете върху нея, за да предизвикате баланса си.
- BAPS дъска: Вашият PT може да ви накара да използвате устройство, наречено BAPS платка, за да оспорите вашата проприоцепция и баланс.
- Упражнението T-Stance: Застанете на единия крак, като другият ви крак е зад вас. Дръжте двете ръце встрани, като буква "Т", и бавно се наведете напред в кръста, поддържайки стабилен баланс.
Не забравяйте, че за да подобрите баланса си, трябва да го оспорите. Това може да е трудно за коляно с дефицит на ACL преди операцията, така че бъдете внимателни, когато избирате упражненията за баланс и проприоцепция, които правите. Вашият физиотерапевт може да ви помогне да определите най-добрите упражнения за баланс, които да правите, докато се подготвяте за вашата ACL операция.
Упражнения за баланс, които често се използват при физикална терапияНевромускулно обучение
Невромускулното обучение изпълнява специфични движения, предназначени да подобрят начина, по който тялото ви се движи и реагира на различни сили, които са поставени върху него.
След разкъсване на ACL, изследванията показват, че извършването на тренировки за нервно-мускулна тренировка може да помогне за подобряване на цялостната функция на коляното и може да намали шанса за бъдещ проблем с ACL.
Упражненията, които вашият PT може да предпише за нервно-мускулно обучение, могат да включват:
- Упражнението за скок с капка: Застанете на 12 до 18-инчов стол и скочете надолу, кацайки със свити колене. След това веднага скочете обратно възможно най-високо.
- Да се научите да скачате и да се приземявате правилно: Упражнявайте се да скачате нагоре и да се приземявате на краката си на ширината на раменете и коленете директно над глезените. Кацнете меко, като сгъвате колене, докато слизате от скока си.
- Скачане с един крак: Застанете на един крак и скочете напред за три скачания. Не забравяйте да кацнете с леко свито коляно и директно над глезена и стъпалото.
Тези движения и упражнения са предизвикателни и може да са трудни за изпълнение с коляното с дефицит на ACL. Ключът към тези упражнения е да се уверите, че коленете ви са правилно подравнени, когато ги изпълнявате. Не забравяйте да се консултирате с вашия физиотерапевт, за да сте сигурни, че този тип обучение е подходящо за вас и вашето специфично състояние.
Събиране на всичко заедно
Навяхването на предните кръстосани връзки може да бъде опустошително нараняване, което да ви отстрани в продължение на месеци. Изборът на операция може да ви помогне да възстановите нормалното движение и функциониране на увреденото коляно.
Участието в предоперативна физическа терапия при подготовка за вашата операция за възстановяване на ACL може да има положителни ефекти върху цялостното ви възстановяване. Предварителната ви подготовка трябва да се съсредоточи върху основите, като първо възстанови нормалния обхват на движение на коляното и оптималната сила на четирите и челюстите. След като коляното ви се движи добре, добавянето на усъвършенствани упражнения за баланс и проприоцепция и нервно-мускулни тренировки може да ви помогне да се почувствате напълно подготвени за вашата ACL операция.
Най-добрият начин да разберете какво да правите, докато се подготвяте за вашата ACL операция, е да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар и физиотерапевт. Те могат да ви помогнат да ви насочат през вашата програма за упражнения и да гарантират, че коляното ви е готово за работа, когато вашата операция за възстановяване на ACL най-накрая пристигне. По този начин можете да увеличите шансовете си за пълно и бързо възстановяване след операцията.
Как се извършва ACL хирургия?